ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ "РАЗВИТИЕ ДОНОРСТВА И СЛУЖБЫ КРОВИ В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ" НА 2007-2010 ГОДЫ



РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

МАГАДАНСКАЯ ОБЛАСТЬ

З А К О Н

М А Г А Д А Н С К О Й О Б Л А С Т И

От 19 марта 2007 №828-ОЗ

ОБ ОБЛАСТНОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЕ

«РАЗВИТИЕ ДОНОРСТВА И СЛУЖБЫ КРОВИ В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ» НА 2007-2010 ГОДЫ

Принят Магаданской областной Думой 07 марта 2007 года

(Текст изменен)

{Изменен: Законом Магаданской области от 21.12.2007 №957-ОЗ}

{Изменен: Законом Магаданской области от 29.12.2008 №1099-ОЗ}

{Изменен: Законом Магаданской области от 19.06.2009 №1155-ОЗ}

{Изменен: Законом Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ}

{Утратил силу: Законом Магаданской области от 28.12.2009 №1223-ОЗ}

Статья 1. Утвердить областную целевую программу

«Развитие донорства и службы крови в Магаданской области» на 2007-2010 годы (далее - Программа) (прилагается).

Статья 2. Финансирование Программы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Статья 3. Контроль за реализацией Программы осуществляется в соответствии с областным законодательством.

(В ред. Закона Магаданской области от 29.12.2008 №1099-ОЗ)

Статья 4. Настоящий Закон вступает в силу после его официального опубликования и распространяется на регулируемые правоотношения с 01 января 2007 года.

Губернатор

Магаданской области

Н.Н. Дудов

Приложение

к Закону Магаданской области

«Об областной целевой программе

«Развитие донорства и службы крови

в Магаданской области» на 2007-2010 годы»

Магадан 2007

{Изменен: Законом Магаданской области от 29.12.2008 №1099-ОЗ}

Наименование   Программы

- областная   целевая программа «Развитие донорства и службы крови в Магаданской области»   на 2007-2010 годы

Основание для   разработки Программы

- Закон Российской   Федерации http://dostup.scli.ru:8080//content/ngr/RU0000R199303215.html «О донорстве   крови и ее компонентов»;

Закон Магаданской   области http://192.168.1.39:8080/content/ngr/RU49DMJ200400297.doc «О донорстве   крови и ее компонентов на территории Магаданской области»;

Постановление   Правительства Российской Федерации от http://dostup.scli.ru:8080//content/ngr/RU0000R199704826.html   «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в   Российской Федерации»

Государственный   заказчик Программы

- администрация   Магаданской области

Разработчик   Программы

- департамент   здравоохранения администрации Магаданской области

Исполнители   Программы

- департамент   здравоохранения администрации Магаданской области;

государственное учреждение   здравоохранения «Магаданская областная станция переливания крови»

Цель Программы

- обеспечение   пациентов лечебно-профилактических учреждений достаточным количеством   безопасных и эффективных компонентов крови

Основные

задачи Программы

- повышение   престижа донорства, комплектация штата постоянных доноров на платной основе;

укрепление   материально-технической базы организаций (отделений), осуществляющих   заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и   ее компонентов;

улучшение качества   оказания трансфузиологической помощи;

обеспечение   инфекционной безопасности донорства;

повышение   квалификации медицинских кадров по вопросам трансфузиологии

Ожидаемые конечные

результаты   реализации Программы

- увеличение   количества заготавливаемой донорской крови;

исключение   возможности передачи и распространения с донорской кровью и ее компонентами   вирусных инфекций;

достижение   среднероссийских показателей по заготовке крови;

создание   дополнительного резерва донорских компонентов крови на случай возникновения   чрезвычайных ситуаций;

сокращение объемов   использования цельной донорской крови за счет использования ее компонентов;

повышение   эффективности и безопасности трансфузионной терапии;

уменьшение   количества компонентов крови, списанных по истечении срока хранения и не   нашедших применения;

увеличение   численности доноров

Объемы и источники   финансирования Программы

(В ред. Закона Магаданской области http://192.168.1.39:8080/content/ngr/RU49DMJ200800408.docЗ)

- общий объем   финансирования Программы за счет средств областного бюджета составляет   20199,6 тысячи рублей, в том числе:

на 2007 год - 5   818,7 тысячи рублей;

на 2008 год -   5000,0 тысячи рублей;

на 2009 год -   5420,0 тысячи рублей;

на 2010 год - 3960,9   тысячи рублей

Сроки реализации   Программы

- 2007-2010 годы

Система   организации контроля за исполнением Программы

(В ред. Закона Магаданской области http://192.168.1.39:8080/content/ngr/RU49DMJ200800408.docЗ)

- контроль за   исполнением Программы осуществляется в соответствии с областным   законодательством.

Индикаторы   Программы

(Введен Законом   Магаданской области http://192.168.1.39:8080/content/ngr/RU49DMJ200800408.doc)

- количество заготавливаемой донорской крови на территории Магаданской области;

численность доноров на 1000 человек населения»;

Используемые понятия

Гематология - раздел медицины, изучающий кровь и кроветворные ткани, а также связанные с ними заболевания.

Гемотрансфузия - переливание крови; введение с лечебной целью в кровяное русло больного цельной крови или ее компонентов.

Донация - процесс взятия крови донора или ее компонентов, предназначенных для переливания или другого использования в медицинских целях.

Донорство крови - добровольный акт помощи больному, заключающийся в предоставлении части своей крови для лечебных целей.

Изосерология - обследование крови с целью определения группы крови, резус-фактора и показателей иммунитета.

Карантинизация свежезамороженной плазмы - хранение свежезамороженной плазмы с запретом ее использования на протяжении определенного времени.

Плазмаферез - удаление из цельной крови плазмы.

Реципиент - человек, которому применяют (переливают) донорскую кровь или ее компоненты.

Служба крови в Магаданской области - государственные организации здравоохранения и отделения переливания крови, созданные в муниципальных организациях здравоохранения, осуществляющие заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов.

«Теплая» кровь - кровь, полученная при прямом переливании от донора к рецепиенту.

Трансфузиология - раздел клинической медицины, изучающий вопросы переливания человеку крови, ее компонентов и препаратов, а также кровезамещающих и плазмозамещающих жидкостей.

Цельная кровь - донорская кровь, не разделенная на компоненты.

Список сокращений

{Изменен: Законом Магаданской области от 29.12.2008 №1099-ОЗ}

ГУЗ «МОСПК», областная станция переливания крови - государственное учреждение здравоохранения «Магаданская областная станция переливания крови»

ГУЗ «МОПТД № 2 пос. Дебин» - государственное учреждение здравоохранения «Магаданский областной противотуберкулезный диспансер № 2 пос. Дебин»

ДЗАМО - департамент здравоохранения администрации Магаданской области

ЛПУ - лечебно-профилактические учреждения

ЦРБ - центральная районная больница

МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения

1. Обоснование необходимости решения проблемы

программными методами и целесообразности ее финансирования за счет средств областного бюджета

Настоящая программа разработана с целью обеспечения пациентов лечебно-профилактических учреждений достаточным количеством безопасных и эффективных компонентов крови.

Реальные потребности лечебных учреждений Магаданской области в компонентах и препаратах крови при сохранении среднего уровня заболеваемости населения будут перспективно увеличиваться. Причины этому - старение населения области, увеличение доли онкологических, хирургических заболеваний, травм. В связи с этим, для своевременного оказания трансфузиологической помощи требуется увеличение объемов производства компонентов и препаратов крови. В противном случае, потребности лечебно-профилактических учреждений в 2007 году будут удовлетворены лишь на 80 процентов.

Одной из главных проблем, которая приводит к снижению обеспеченности компонентами и препаратами крови, остается уменьшение количества активных доноров и снижение их пригодности к донорству крови. По данным Всемирной организации здравоохранения для полного удовлетворения потребности региона в продуктах крови в донорстве должно участвовать 5 процентов населения. Показатель донорства в Магаданской области в 2005 году составил 1,5 процента от общей численности населения. Количество доноров в 2006 году снизилось по сравнению с предыдущим годом на 14,4 процента и составляло на 1 января 2007 года 2794 человека. Снижается и общее число кроводач: так, число кроводач в 2004 году составило 5792, в 2005 году - 5491, в 2006 году - 4187. В связи с этим возрастает актуальность проблемы донорства, так как доноры остаются единственным источником получения крови для приготовления ее компонентов и препаратов, используемых при лечении тяжелых заболеваний. Максимально эффективное использование каждой донации, переход от заготовки консервированной крови к методикам двукратного плазмафереза, а также внедрение технологий длительного хранения крови поможет снизить дефицит донорских кадров в 1,5 и более раз.

Наряду с развитием донорства осуществление мероприятий, направленных на модернизацию материально-технической базы учреждений службы крови, позволит более рационально использовать заготовленную донорскую кровь, привести производство компонентов и препаратов крови в соответствие с международными нормами. В настоящее время укомплектованность оборудованием организаций службы крови Магаданской области составляет 50 процентов от имеющейся потребности, при этом 90 процентов оборудования является изношенным и морально устаревшим, что не позволяет производить необходимые и высокоэффективные продукты крови для сети лечебно-профилактических учреждений.

Одной из актуальных и серьезных проблем переливания крови остается инфекционная безопасность. Для получения безопасных компонентов и препаратов крови важное значение имеет качество формирования донорских кадров. Этим обусловлена необходимость организации областного информационного донорского центра для сбора информации об инфекционных заболеваниях из ведомственных учреждений Магаданской области. Кроме того, должна быть обеспечена качественная работа диагностических лабораторий областной станции переливания крови и организации регионального банка крови для карантинизации плазмы и длительного хранения крови.

Таким образом, сложившаяся на сегодняшний день в службе крови Магаданской области ситуация, требует проведения комплекса мероприятий, которые позволят сохранить и развить производство компонентов и препаратов крови, исключить передачу и распространение через гемотрансфузии вирусных инфекций, сохранить донорский ресурс и увеличить объемы заготовки крови.

2. Основные цели и задачи Программы

Целью Программы является обеспечение пациентов лечебно-профилактических учреждений достаточным количеством безопасных и эффективных компонентов крови.

Для выполнения поставленной цели необходимо решить следующие задачи.

1. Повысить престиж донорства и заинтересованность населения в выполнении донорских функций, укомплектовать штат постоянных доноров на платной основе для заготовки компонентов крови.

2. Укрепить материально-техническую базу организаций (отделений), осуществляющих заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и внедрить современные технологии производства компонентов крови.

3. Улучшить качество оказания трансфузиологической помощи населению в результате эффективного и рационального использования продукции областной станции переливания крови, внедрения современных компьютерных технологий учета компонентов крови на основе штрихкодирования.

4. Обеспечить инфекционную безопасность донорства, вирусобезопасность донорской крови и ее компонентов, позволяющих исключить возможность передачи реципиенту вирусных трансфузионных инфекций, путем внедрения методики шестимесячной карантинизации донорских компонентов крови.

5. Повысить квалификацию медицинских кадров по вопросам клинической и производственной трансфузиологии.

3. Сроки реализации Программы

Сроки реализации Программы - 2007-2010 годы.

4. Система программных мероприятий

В Программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям.

1. Пропаганда донорства крови и ее компонентов. В данном направлении планируется оснащение организаций службы крови материалами по агитации и пропаганде донорства (брошюры, буклеты, плакаты), пропаганда донорского движения с использованием современных информационных технологий (наружная реклама, телевидение, радио, пресса), привлечение к поддержке донорского движения общественных организаций, уставами которых предусмотрено оказание содействия охране здоровья населения, взаимодействие с религиозными организациями, поддерживающими донорство крови как проявление милосердия и человеколюбия.

2. Укрепление материально-технической базы ГУЗ «Магаданская областная станция переливания крови», отделений переливания крови лечебно-профилактических учреждений. Областная станция переливания крови будет оснащена современным медицинским и холодильным технологичным оборудованием, мебелью. Кроме того, планируется, приобретение автомобиля для заготовки крови в выездных условиях. Для отделений переливания крови лечебно-профилактических учреждений будет приобретено необходимое холодильное технологичное и медицинское оборудование.

3. Проведение капитального ремонта и реконструкции отделения заготовки крови и лабораторий ГУЗ «Магаданская областная станция переливания крови».

4. Повышение квалификации медицинских кадров по вопросам трансфузиологии предусматривает первичную подготовку врачей, ответственных за постановку трансфузионной терапии, на базе ГУЗ «Магаданская областная станция переливания крови», повышение квалификации врачей-трансфузиологов, врачей-лаборантов в научно-исследовательских институтах гематологии и трансфузиологии городов Санкт-Петербург и Москва, среднего медицинского персонала на базе ГОУ СПО «Медицинский колледж департамента здравоохранения администрации Магаданской области».

5. Внедрение современных компьютерных технологий, приобретение компьютерной техники (приобретение современной оргтехники, компьютеров и программных продуктов для областной станции переливания крови и отделений переливания крови центральных районных больниц). Реализация данного направления позволит создать единое информационное пространство службы крови в Магаданской области, внедрить современные компьютерные технологии учета компонентов крови на основе штрихкодирования.

5. Ресурсное обеспечение Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств областного бюджета.

Администрация Магаданской области совместно с департаментом здравоохранения администрации Магаданской области осуществляет организацию и координацию реализации мероприятий Программы, вносит предложения по уточнению мероприятий Программы с учетом складывающейся социально-экономической ситуации и на основе анализа достигнутых результатов.

Конкретные исполнители работ по отдельным мероприятиям Программы (поставщики товаров, работ, услуг) определяются на конкурсной основе.

7. Ожидаемые социально-экономические результаты реализации программных мероприятий

Реализация программных мероприятий позволит увеличить производство компонентов и препаратов крови до 4300 литров в год; достигнуть среднероссийских показателей по заготовке крови - 1500 мл в расчете на 1 койку в лечебно-профилактических учреждениях; создать дополнительный резерв компонентов крови на случай возникновения чрезвычайных ситуаций; сократить объемы использования цельной донорской крови до минимума за счет использования ее компонентов; уменьшить количество компонентов крови, списанных по истечении срока хранения и не нашедших применения, до 20 процентов; увеличить численность доноров до 15 человек на 1000 человек населения.

В результате реализации программных мероприятий ожидается снижение прямых и косвенных потерь при уменьшении заболеваемости, трудопотерь, трудозатрат на лечение осложнений после переливания крови и ее компонентов, что в целом приведет к улучшению состояния здоровья населения Магаданской области.

Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов областного бюджета на заготовку и хранение донорской крови и ее компонентов, исключении расходов на диагностику и лечение больных в случаях заражения или осложнений при переливании некарантинизированной крови, а также расходов на приобретение недостающего количества компонентов крови в других регионах страны, что, по оценкам специалистов, составит в среднем от 62000 до 92500 тысяч рублей.

8. Сведения о государственном заказчике и исполнителях Программы

Государственный заказчик Программы - администрация Магаданской области.

Исполнителями Программы являются департамент здравоохранения администрации Магаданской области и государственное учреждение здравоохранения «Магаданская областная станция переливания крови».

9. Объемы финансирования Программы

{Изменен: Законом Магаданской области от 29.12.2008 №1099-ОЗ}

Объем финансирования Программы составляет 20199,6 тысячи рублей, в том числе:

на 2007 год - 5 818,7 тысячи рублей;

на 2008 год - 5000,0 тысячи рублей;

на 2009 год - 5420,0 тысячи рублей;

на 2010 год - 3960,9 тысячи рублей.

Объем финансирования Программы подлежит ежегодному уточнению с учетом изменения уровня инфляции и реальных возможностей областного бюджета.

Приложение

к областной целевой программе

«Развитие донорства и службы крови

Магаданской области» на 2007-2010 годы

(Приложение 1 в редакции Закона Магаданской области от 19.06.2009 №1155-ОЗ)

(Приложение в редакции Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

(тыс. руб.)

МЕРОПРИЯТИЯ ПРОГРАММЫ

№ п/п

Мероприятия

Срок исполне-ния

Исполни-тели

Источник    финанси-рования

Всего:

в том числе по    годам:

2007

2008

2009

2010

1.1

Разработка и   издание материалов по вопросам донорства. Пропаганда донорства в средствах   массовой информации

2008-2010 годы

ГУЗ «МОСПК»

Областной бюджет

165,0

-

30,0

45,0

90,0

Всего по разделу   1:

165,0

-

30,0

45,0

90,0

Раздел 2. Укрепление   материально-технической базы областной станции переливания крови, отделений   переливания крови лечебно-профилактических учреждений

2.1

Укрепление   материально-технической базы областной станции переливания крови,

в том числе:

2007-2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

13460,1

4809,5

2388,7

3070,3

3191,6

2.1.1

(п.п.2.1.1 в редакции Закона Магаданской области             от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

приобретение медицинского оборудования и расходных материалов к нему

2007-2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

11257,4

4725,2

1742,0

2607,1

2183,1

в том числе   погашение кредиторской задолженности

1219,4

-

-

1219,4

-

2.1.2

2007-2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

1121,8

32,6

611,9

428,4

48,9

в том числе   погашение кредиторской задолжен-ности

428,4

-

-

428,4

-

2.1.3

приобретение   мебели,

в том числе   погашение

2007-2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

180,9

51,7

34,8

34,8

59,6

кредиторской   задолжен-ности

34,8

-

-

34,8

-

2.1.4

приобретение   автомобиля для заготовки крови в выездных условиях

2010 год

ДЗАМО

Областной бюджет

900,0

-

-

-

900,0

2.2

Оснащение   холодильным технологичным оборудованием отделений переливания крови и   пунктов хранения крови ЛПУ

2007-2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

2.2.1

МУЗ «Сусуманская   ЦРБ»

2007 2010

годы

ДЗАМО

Областной бюджет

-

-

2.2.2

МУЗ «Хасынская   ЦРБ», в том числе погашение

2008-2009 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

-

73,9

-

кредиторской   задолжен-ности

73,9

-

-

73,9

-

2.2.3

(п.п. 2.2.3 в ред. Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

МУЗ «Омсукчанская   ЦРБ»

2009 год

ДЗАМО

Областной бюджет

52,0

-

-

52,0

-

2.2.4

МУЗ «Ягоднинская   ЦРБ», в том числе погашение

2008-   2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

-

73,9

кредиторской   задолжен-ности

73,9

-

-

73,9

-

2.2.5

МУЗ «Среднеканская ЦРБ», в том числе   погашение

2008-2009 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

-

74,1

73,9

-

кредиторской   задолжен-ности

73,9

-

-

73,9

-

2.2.6

(п.п. 2.2.6 в ред. Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

ГУЗ «МОПТД № 2   пос. Дебин»

2007, 2009 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

152,0

-

52,0

-

2.2.7

(п.п. 2.2.7 в ред. Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

МУЗ «Тенькинская   ЦРБ»

2009 год

ДЗАМО

Областной бюджет

52,0

-

-

52,0

-

2.2.8

(п.п. 2.2.8 в ред. Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

МУЗ   «Северо-Эвенская ЦРБ»

2009 год

ДЗАМО

Областной бюджет

104,0

-

-

104,0

-

2.3

(п.2.3 в ред. Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

Оснащение   медицинским оборудованием отделений переливания и пунктов хранения крови ЛПУ, в том числе:

2007-2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

2.3.1

(п.п. 2.3.1 в ред. Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

МУЗ «Сусуманская   ЦРБ»

2008, 2009 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

163,0

-

40,0

-

2.3.2

МУЗ «Хасынская   ЦРБ»

2010 год

ДЗАМО

Областной бюджет

-

-

-

123,0

2.3.3

МУЗ «Омсукчанская   ЦРБ»

2008 год

ДЗАМО

Областной бюджет

-

-

-

2.3.4

МУЗ «Ягоднинская   ЦРБ»

2008 год

ДЗАМО

Областной бюджет

-

-

-

2.3.5

МУЗ «Среднеканская ЦРБ»

2007, 2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

-

-

2.3.6

МУЗ   «Северо-Эвенская ЦРБ»

2007, 2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

-

-

2.3.7

МУЗ «Тенькинская   ЦРБ»

2010 год

ДЗАМО

Областной бюджет

-

-

-

2.3.8

(п.п. 2.3.8 в ред. Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

ГУЗ «МОПТД № 2 пос. Дебин»

2007-2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

231,0

-

Всего по разделу   2:

15524,6

5326,7

2810,0

3592,0

3795,9

Раздел 3.   Проведение капитального ремонта помещений ГУЗ «Магаданская областная станция   переливания крови»

3.1

(п.3.1 в ред. Закона Магаданской области от 28.12.2009 №1222-ОЗ)

Проведение   капитального ремонта и реконструкции отделения заготовки крови, лабораторий,

2008-2009 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

3703,0

-

2000,0

1703,0

-

в том числе погашение   кредиторской задолженности

1277,0

-

-

1277,0

-

Всего по разделу   3:

-

2000,0

1703,0

-

Повышение квалификации   медицинских кадров по вопросам трансфузиологии для службы крови

4.1

Обучение врачей по   циклу трансфузиологии и по вопросам клинико-лабораторной диагностики

2007, 2010 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

342,0

267,0

-

-

75,0

4.2

Обучение среднего   медицинского персонала на курсах усовершенство-вания,

2007-2009 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

30,0

30,0

-

в том числе погашение   кредиторской задолжен-ности

-

-

29,2

-

Всего по разделу   4:

457,0

322,0

30,0

30,0

75,0

5.1

Приобретение   оргтехники, компьютеров и программ-ных продуктов для областной станции   переливания крови, отделений переливания крови ЦРБ,

2007-2009 годы

ДЗАМО

Областной бюджет

350,0

170,0

130,0

50,0

-

в том числе   погашение кредиторской задолжен-ности

33,4

-

-

33,4

-

350,0

170,0

130,0

50,0

-