О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ НА 2007 ...



ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ЗАКОН САНКТ-ПЕТЕРБУРГА "О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ НА 2007 ГОД"

Принят Законодательным Собранием Санкт-Петербурга

26 декабря 2007 года

Статья 1

Внести в Закон Санкт-Петербурга от 27 декабря 2006 года N 647-2 "О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2007 год" следующие изменения:

1. Абзац шестой статьи 4 изложить в следующей редакции:

"перечня и объемов финансирования видов специализированной медицинской помощи, оказываемой за счет средств бюджета Санкт-Петербурга учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга и предоставляющими медицинскую помощь в соответствии с Территориальной программой.".

2. В приложении 1:

1) в абзаце третьем пункта 3 раздела 2 слова "в том числе в детских и специализированных санаториях" заменить словами "в том числе в санаториях, детских санаториях, а также в санаториях для детей с родителями";

2) в разделе 4:

пункт 1 дополнить абзацем следующего содержания:

"диспансеризация (в том числе профилактика и медицинское обслуживание) лиц, занимающихся спортом, во врачебно-физкультурных диспансерах и отделениях.";

в абзаце втором пункта 2 слово "высокотехнологичных" заменить словом "специализированных";

в пункте 3:

абзац одиннадцатый исключить;

абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:

"санаториях, детских санаториях, а также в санаториях для детей с родителями;";

3) разделы 6 и 7 изложить в следующей редакции:

"6. Нормативы объемов медицинской помощи

Объемы медицинской помощи определяются исходя из следующих нормативов на одного человека в год:

1) амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов:

норматив посещений составляет 7,839 посещения, в том числе в рамках программы ОМС - 6,902 посещения;

в том числе медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов:

норматив пациенто-дней составляет 0,381 пациенто-дня, в том числе в рамках программы ОМС - 0,236 пациенто-дня;

2) стационарная помощь:

норматив объема стационарной помощи составляет 2,373 койко-дня, в том числе в рамках программы ОМС - 1,563 койко-дня;

3) скорая медицинская помощь:

норматив вызовов составляет 0,338 вызова.

7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по Территориальной программе составляют:

1) норматив финансовых затрат на одно посещение амбулаторно-поликлинической организации составляет в среднем 187,84 руб. За счет средств ОМС - 166,67 руб.

Норматив финансовых затрат на один пациенто-день в дневном стационаре составляет в среднем 310,25 руб. За счет средств ОМС - 320,40 руб.;

2) норматив финансовых затрат на один койко-день в стационаре составляет в среднем 878,94 руб. За счет средств ОМС - 898,44 руб.;

3) норматив финансовых затрат на один вызов скорой медицинской помощи составляет в среднем 1304,40 руб.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках программы ОМС, рассчитаны без учета расходов на коммунальные услуги и услуги по содержанию имущества, а также расходов на увеличение стоимости основных средств (за исключением расходов на приобретение медицинского инструментария), которые осуществляются за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.

Нормативы стоимости единицы объема медицинской помощи по программе ОМС за счет средств ОМС включают следующие статьи расходов в соответствии с Федеральным законом "О бюджетной классификации Российской Федерации":п

подстатья 211 "Заработная плата";

подстатья 213 "Начисления на оплату труда";

подстатья 226 "Прочие услуги" (в части расходов по оплате анализов и инструментальных исследований, производимых в других медицинских учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), и организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока);

статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" (в части расходов на приобретение медицинского инструментария);

статья 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" (в части расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств, мягкого инвентаря, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания и прочих материальных запасов).";

4) в абзаце втором раздела 8 слова "5750,38 руб., в том числе 2575,59 руб. за счет средств ОМС и 3174,79 руб." заменить словами "6475,91 руб., в том числе 2780,85 руб. за счет средств ОМС и 3695,06 руб.".

3. Приложение 2 изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему Закону Санкт-Петербурга.

4. Приложение 3 изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему Закону Санкт-Петербурга.

Статья 2

Настоящий Закон Санкт-Петербурга вступает в силу на следующий день после дня его официального опубликования.

Губернатор Санкт-Петербурга В.И.Матвиенко

Санкт-Петербург

24 января 2008 года

N 704-1

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к Закону Санкт-Петербурга

"О внесении изменений в Закон

Санкт-Петербурга "О Территориальной

программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской

Федерации бесплатной медицинской

помощи в Санкт-Петербурге на 2007 год"

от 26.12.2007 N 704-1

"ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к Закону Санкт-Петербурга

"О Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации

бесплатной медицинской помощи

в Санкт-Петербурге на 2007 год"

от 27.12.2006 N 647-2

N п/п

Виды медицинской   помощи
   по источникам
   финансирования

N
   стро-
   ки

Единицы
   измерения
   террито-
   риальных
   нормативов
   объемов
   медицин-
   ской
   помощи

Террито-
   риальные
   нормативы
   объемов
   медицинской
   помощи на
   одного
   жителя

Террито-
   риальные
   нормативы
   финансовых
   затрат на
   единицу
   объема ме-
   дицинской
   помощи,
   руб.

Подушевые   нормативы
   финансирования
   Территориальной
   программы на одного
   жителя * в год,
   руб.

Общая потребность   в финансировании
   Территориальной программы по
   источникам, млн руб.

за счет
   средств
   бюджета
   Санкт-
   Петербурга

за счет
   средств
   ОМС

средства
   бюджета
   Санкт-
   Петербурга

средства
   ОМС

всего

в % к
   итогу

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Медицинскаяпомощь,предо-
   ставленная за счетсредств
   бюджетаСанкт-Петербурга,
   всего, в том числе:

1

-

-

-

3164,51

-

14495,40

-

14495,40

47,32

1.1

Скорая медицинская   помощь

2

Вызов

0,338

1302,76

440,33

-

2017,00

-

2017,00

6,59

1.2

Социальнозначимыезаболе-
   вания повидаммедицинской
   помощи, всего, в том числе:

3

-

-

-

1339,67

-

6136,50

-

6136,50

20,03

1.2.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

4

Посещение

0,937

556,03

521,00

-

2386,50

-

2386,50

7,79

1.2.2

Стационарная   помощь

5

Койко-день

0,810

929,84

753,17

-

3450,00

-

3450,00

11,26

1.2.3

Дневные   стационары

6

Пациенто-
   день

0,145

451,68

65,49

-

300,00

-

300,00

0,98

1.3

Виды медицинской   помощи,не
   вошедшие в программу ОМС,в
   том числе:

7

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1.3.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

8

Посещение

-

-

-

-

-

-

-

-

1.3.2

Стационарная   помощь

9

Койко-день

-

-

-

-

-

-

-

-

1.3.3

Дневные   стационары

10

Пациенто-
   день

-

-

-

-

-

-

-

-

1.4

Прочие виды   медицинскойпо-
   мощи и затратынасодержа-
   ние системы здравоохранения

11

-

-

-

1366,71

-

6260,40

-

6260,40

20,44

1.5

Специализированнаямедицин-
   ская помощь,оказываемаяв
   федеральных медицинскихор-
   ганизациях засчетсредств
   бюджета Санкт-Петербурга

12

-

-

-

17,79

-

81,50

-

81,50

0,27

2

Программа ОМС,   всего, втом
   числе:

13

-

-

-

-

3522,34

-

16134,50

16134,50

52,68

2.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

14

Посещение

6,902

213,60

-

1474,28

-

6753,10

6753,10

22,05

2.2

Стационарная   помощь

15

Койко-день

1,563

1151,56

-

1799,89

-

8244,60

8244,60

26,92

2.3

Дневные   стационары

16

Пациенто-
   день

0,236

413,40

-

97,56

-

446,90

446,90

1,46

2.4

Затраты на АУП   системы ОМС

17

-

-

-

-

106,95

-

489,90

489,90

1,60

2.5

Нормированныйстраховой
   запас

18

-

-

-

-

43,66

-

200,00

200,00

0,65

ВСЕГО

19

-

-

-

3164,51

3522,34

14495,4

16134,5

30629,9

100,00

N п/п

Виды медицинской   помощи
   по источникам
   финансирования

N
   стро-
   ки

Единицы
   измерения
   террито-
   риальных
   нормативов
   объемов
   медицин-
   ской
   помощи

Террито-
   риальные
   нормативы
   объемов
   медицинской
   помощи на
   одного
   жителя

Террито-
   риальные
   нормативы
   финансовых
   затрат на
   единицу
   объема ме-
   дицинской
   помощи,
   руб.

Подушевые   нормативы
   финансирования
   Территориальной
   программы на одного
   жителя * в год,
   руб.

Общая потребность   в финансировании
   Территориальной программы по
   источникам, млн руб.

за счет
   средств
   бюджета
   Санкт-
   Петербурга

за счет
   средств
   ОМС

средства
   бюджета
   Санкт-
   Петербурга

средства
   ОМС

всего

в % к
   итогу

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Медицинскаяпомощь,предо-
   ставленная засчетсредств
   бюджета Санкт-Петербурга,
   всего, в том числе:

1

-

-

-

3795,34

-

17385,00

-

17385,00

56,76

1.1

Скорая медицинская   помощь

2

Вызов

0,338

1302,76

440,33

-

2017,00

-

2017,00

6,59

1.2

Социальнозначимыезаболе-
   вания повидаммедицинской
   помощи, всего, в том числе:

3

-

-

-

1339,67

-

6136,50

-

6136,50

20,03

1.2.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

4

Посещение

0,937

556,03

521,00

-

2386,50

-

2386,50

7,79

1.2.2

Стационарная   помощь

5

Койко-день

0,810

929,84

753,17

-

3450,00

-

3450,00

11,26

1.2.3

Дневные   стационары

6

Пациенто-
   день

0,145

451,68

65,49

-

300,00

-

300,00

0,98

1.3

Виды медицинской   помощи,не
   вошедшие в программу ОМС,в
   том числе:

7

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1.3.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

8

Посещение

-

-

-

-

-

-

-

-

1.3.2

Стационарная   помощь

9

Койко-день

-

-

--

-

-

-

-

1.3.3

Дневные   стационары

10

Пациенто-
   день

-

-

-

-

-

-

-

1.4

Прочие виды медицинскойпо-
   мощи и затратынасодержа-
   ние системы здравоохранения

11

-

-

-

1366,71

-

6260,40

-

6260,40

20,44

1.5

Специализированнаямедицин-
   ская помощь,оказываемаяв
   федеральных медицинскихор-
   ганизациях засчетсредств
   бюджета Санкт-Петербурга

12

-

-

-

17,79

-

81,50

-

81,50

0,27

1.6

ЗатратыбюджетаСанкт-
   Петербурганасодержание
   медицинскихучреждений,
   работающих в системе ОМС

13

-

-

-

630,83

-

2889,60

-

2889,60

9,43

2

Программа ОМС,   всего, втом
   числе:

14

-

-

-

-

2891,52

-

13244,90

13244,90

43,24

2.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

15

Посещение

6,902

181,50

-

1252,71

-

5738,20

5738,20

18,73

2.2

Стационарная   помощь

16

Койко-день

1,563

896,64

-

1401,45

-

6419,50

6419,50

20,96

2.3

Дневные   стационары

17

Пациенто-
   день

0,236

367,56

-

86,74

-

397,30

397,30

1,30

2.4

Затраты на АУП   системы ОМС

18

-

-

-

-

106,95

-

489,90

489,90

1,60

2.5

Нормированныйстраховой
   запас

19

-

-

-

-

43,66

-

200,00

200,00

0,65

ВСЕГО

20

-

-

-

3795,34

2891,52

17385,00

13244,90

30629,90

100,00

N п/п

Виды медицинской   помощи
   по источникам
   финансирования

N
   стро-
   ки

Единицы
   измерения
   террито-
   риальных
   нормативов
   объемов
   медицинской
   помощи

Террито-
   риальные
   нормативы
   объемов
   медицинской
   помощи на
   одного
   жителя

Террито-
   риальные
   нормативы
   финансовых
   затрат на
   единицу
   объема ме-
   дицинской
   помощи,
   руб.

Подушевые   нормативы
   финансирования
   Территориальной
   программы на одного
   жителя * в год,
   руб.

Общая потребность   в финансировании
   Территориальной программы по
   источникам, млн руб.

за счет
   средств
   бюджета
   Санкт-
   Петербурга

за счет
   средств
   ОМС

средства
   бюджета
   Санкт-
   Петербурга

средства
   ОМС

всего

в % к
   итогу

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

Медицинскаяпомощь,предо-
   ставленная засчетсредств
   бюджетаСанкт-Петербурга,
   всего, в том числе:

1

-

-

-

3220,45

-

14751,50

-

14751,50

49,73

1.1

Скорая медицинская   помощь

2

Вызов

0,338

1304,40

440,90

-

2019,60

-

2019,60

6,86

1.2

Социальнозначимыезаболе-
   вания повидаммедицинской
   помощи, всего, в том числе:

3

-

-

-

1045,98

-

4791,30

-

4791,30

16,15

1.2.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

4

Посещение

0,937

343,70

322,08

-

1475,30

-

1475,30

4,97

1.2.2

Стационарная   помощь

5

Койко-день

0,810

841,15

681,33

-

3120,90

-

3120,90

10,52

1.2.3

Дневные стационары  

6

Пациенто-
   день

0,145

293,80

42,57

-

195,00

-

195,00

0,66

1.3

Виды медицинской   помощи,не
   вошедшие в программу ОМС,в
   том числе:

7

-

-

-

-

-

-

-

-

-

1.3.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

8

Посещение

-

-

-

-

-

-

-

-

1.3.2

Стационарная   помощь

9

Койко-день

-

-

-

-

-

-

-

1.3.3

Дневные   стационары

10

Пациенто-
   день

-

-

-

-

-

-

-

-

1.4

Прочие виды   медицинскойпо-
   мощи и затратынасодержа-
   ние системы здравоохранения

11

-

-

-

1647,14

-

7544,90

-

7544,90

25,44

1.5

Специализированнаямедицин-
   скаяпомощь, оказываемаяв
   федеральных медицинскихор-
   ганизациях засчетсредств
   бюджета Санкт-Петербурга

12

-

-

-

86,40

-

395,70

-

395,70

1,34

2

Программа ОМС,   всего, втом
   числе:

13

-

-

-

474,64

2780,85

2174,10

12738,00

14912,10

50,27

2.1

Амбулаторно-поликлиническая  
   помощь

14

Посещение

6,902

166,67

232,30

1150,36

1064,00

5269,40

6333,40

21,35

2.2

Стационарная помощь

15

Койко-день

1,563

898,44

231,54

1404,26

1060,60

6432,40

7493,00

25,26

2.3

Дневные   стационары

16

Пациенто-
   день

0,236

320,40

10,80

75,61

49,50

346,30

395,80

1,34

2.4

Затраты на АУП   системы ОМС

17

-

-

-

-

106,95

-

489,90

489,90

1,65

2.5

Нормированныйстраховой
   запас

18

-

-

-

-

43,66

-

200,00

200,00

0,67

ВСЕГО

19

-

-

-

3695,06

2780,85

16925,60

12738,00

29663,60

100,00

--------------------------------

<*> Численность населения Санкт-Петербурга на 1 января 2006 года составляет 4580620 чел.

Примечание. В целях настоящего приложения принимаются следующие сокращения:

АУП - административно-управленческий персонал;

ОМС - обязательное медицинское страхование;

Территориальная программа - Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2007 год.".

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к Закону Санкт-Петербурга

"О внесении изменений в Закон

Санкт-Петербурга "О Территориальной

программе государственных гарантий

оказания гражданам Российской

Федерации бесплатной медицинской

помощи в Санкт-Петербурге на 2007 год"

от 26.12.2007 N 704-1

"ПРИЛОЖЕНИЕ 3

к Закону Санкт-Петербурга

"О Территориальной программе

государственных гарантий оказания

гражданам Российской Федерации

бесплатной медицинской помощи

в Санкт-Петербурге на 2007 год"

от 27.12.2006 N 647-2

N п/п

Источники
   финансирования
   Территориальной
   программы

N
   стро-
   ки

Расчетная
   стоимость
   Территориальной
   программы

Утвержденная
   стоимость
   Территориальной
   программы

Дефицит стоимости
   утвержденной
   Территориальной
   программы к
   расчетной

млн руб.

на одного
   жителя,
   руб.

млн руб.

на одного
   жителя,
   руб.

млн руб.
   (гр. 4 -
   гр. 6)

в %
   (гр. 8 :
   гр. 4)

1

Бюджет   здравоохранения,
   всего

1

14495,40

3164,51

14751,50

3220,45

-256,10

-1,77

2

Программа ОМС,   всего

2

16134,50

3522,34

14912,10

3255,49

1222,40

7,60

2.1

Средства ОМС,   всего,в
   том числе за счет:

3

16134,50

3522,34

12738,00

2780,85

3396,50

21,10

2.1.1

ЕСН и другихналоговых
   поступлений

4

6310,30

1377,61

6861,40

1497,92

-551,10

-8,70

2.1.2

Страховыхвзносов
   (платежей)наОМС
   неработающего населения

5

9424,20

2057,41

5031,20

1098,37

4393,00

46,60

2.1.3

Прочих   поступлений

6

400,00

87,32

845,40

184,56

-445,40

-111,40

2.2

Средствабюджетовна
   содержаниемедицинских
   учреждений,работающих
   в системе ОМС

7

-

-

2174,10

474,64

-2174,10

-

3

Другиеисточники
   поступлений

8

-

-

-

-

-

-

4

ВСЕГО

9

30629,90

6686,85

29663,60

6475,91

966,30

3,15

N п/п

Источники
   финансирования
   Территориальной
   программы

N
   стро-
   ки

Расчетная
   стоимость
   Территориальной
   программы

Утвержденная
   стоимость
   Территориальной
   программы

Дефицит стоимости
   утвержденной
   Территориальной
   программы к
   расчетной

млн руб.

на одного
   жителя,
   руб.

млн руб.

на одного
   жителя,
   руб.

млн руб.
   (гр. 4 -
   гр. 6)

в %
   (гр. 8 :
   гр. 4)

1

Бюджет   здравоохранения,
   - всего

1

17385,00

3795,34

16925,60

3695,06

459,40

2,65

2

Программа ОМС,   всего

2

13244,90

2891,50

12738,00

2780,85

506,90

3,80

2.1

Средства ОМС,   всего,в
   том числе за счет:

3

13244,90

2891,50

12738,00

2780,85

506,90

3,80

2.1.1

ЕСН и другихналоговых
   поступлений

4

6310,30

1377,60

6861,40

1497,92

-551,10

-8,70

2.1.2

Страховыхвзносов
   (платежей)наОМС
   неработающего населения

5

6534,60

1426,58

5031,20

1098,37

1503,40

23,00

2.1.3

Прочих поступлений

6

400,00

87,32

845,40

184,56

-445,40

-111,40

3

Другиеисточники
   поступлений

7

-

-

-

-

-

-

4

ВСЕГО

8

30629,90

6686,84

29663,60

6475,91

966,30

3,16

Примечание. В целях настоящего приложения принимаются следующие сокращения:

ЕСН - единый социальный налог;

ОМС - обязательное медицинское страхование;

Территориальная программа - Территориальная программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2007 год.".