О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИЛОЖЕНИЕ К ЗАКОНУ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2018 ГОД И НА ...



КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ

ЗАКОН

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИЛОЖЕНИЕ К ЗАКОНУ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ»

Принят

Советом народных депутатов Кемеровской области

21 декабря 2018 года

Статья 1

Внести в приложение к Закону Кемеровской области от 25.12.2017 №115-ОЗ «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» (Электронные ведомости Совета народных депутатов Кемеровской области, 2017, 26 декабря; 2018, 12 июля) следующие изменения:

1) абзац второй пункта 5.6 раздела 5 изложить в следующей редакции:

«финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении на факультете военного обучения (военной кафедре) при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;»;

2) раздел 7 изложить согласно приложению 1 к настоящему Закону;

3) приложение 1 к Территориальной программе изложить согласно приложению 2 к настоящему Закону;

4) приложение 2 к Территориальной программе изложить согласно приложению 3 к настоящему Закону;

5) в приложении 3:

позицию 11 изложить в следующей редакции:

«

11

ГБУЗ КО «Кемеровский областной клинический фтизиопульмонологический медицинский центр»

»;

позицию 13 изложить в следующей редакции:

«

13

ГБУЗ КО «Кемеровский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД»

»;

дополнить позицией 48-1 следующего содержания:

«

48-1

ГКУ КО «Центр обеспечения деятельности в сфере здравоохранения»

»;

дополнить позицией 82-3 следующего содержания:

«

82-3

ООО «ДОКТОР - БАРС»

+

»;

позицию 87 признать утратившей силу;

позицию 146 изложить в следующей редакции:

«

146

ЧУЗ «Поликлиника «РЖД-Медицина» города Мариинск»

+

»;

дополнить позицией 197-3 следующего содержания:

«

197-3

ООО Медицинский центр «Чудо доктор»

+

»;

позицию 238 признать утратившей силу;

позицию 249 изложить в следующей редакции:

«

249

ГКУЗ КО «Юргинский детский туберкулезный санаторий»

»;

позицию 264 признать утратившей силу;

в позиции «Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе:» цифры «278» заменить цифрами «276»;

в позиции «из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС» цифры «212» заменить цифрами «211».

Статья 2

Настоящий Закон вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования, и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2018 года.

Губернатор

Кемеровской области

С.Е. Цивилев

г. Кемерово

26 декабря 2018 года

№127-ОЗ

Приложение 1

к Закону Кемеровской области

«О внесении изменений в приложение

к Закону Кемеровской области

«Об утверждении Территориальной

программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2018 год и

на плановый период 2019 и 2020 годов»

«7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской

помощи, подушевые нормативы финансирования

7.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема

медицинской помощи

Единица объема медицинской помощи

2018 год (рублей)

2019 год (рублей)

2020 год (рублей)

1

2

3

4

1. Вызов скорой медицинской помощи, в том числе:

1. 1. За счет средств областного бюджета

2197,5

2197,5

2197,5

1. 2. За счет средств ОМС

2625,0

2717,2

2821,3

2. Посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразде-лениями), в том числе:

2.1. За счет средств областного бюджета

495,6

515,4

536,1

2.2. За счет средств ОМС

534,0

551,4

571,1

3. Обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразде-лениями), в том числе:

3.1. За счет средств областного бюджета

1437,1

1494,6

1554,4

1

2

3

4

3.2. За счет средств ОМС

1495,9

1544,6

1599,8

4. Посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулатор-ных условиях (за счет средств ОМС)

683,6

705,9

731,1

5. Случай лечения в условиях дневных стационаров, в том числе:

5.1. За счет средств областного бюджета

14681,7

15269,0

15879,7

5.2. За счет средств ОМС

17251,0

17944,1

18727,0

6. Случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделе-ниях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в том числе:

6.1. За счет средств областного бюджета, в том числе в медицинских организациях:

85055,9

88458,2

91996,6

1-го уровня

-

-

-

2-го уровня

76927,2

78492,8

81632,5

3-го уровня

120800

133152,2

138478,3

6.2. За счет средств ОМС, в том числе в медицинских организациях:

35977,8

36818,5

38419,2

1-го уровня

18548,1

18981,5

19806,7

2-го уровня

22240,5

22760,2

23749,7

3-го уровня

46532,9

47620,2

49690,5

6.3. Койко-день по медицинской реабили-тации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реаби-литация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (за счет средств ОМС)

2745,2

2857,3

2984,1

7. Койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказываю-щих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) (за счет средств областного бюджета)

2277,3

2368,4

2463,1

7.2. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета)

Источник финансирования

2018 год (рублей)

2019 год (рублей)

2020 год (рублей)

Средства областного бюджета (на 1 жителя)

4116,6

4281,2

4452,4

Средства ОМС на финансирование терри-ториальной программы ОМС (на 1 застра-хованное лицо)

12744,5

13113,0

13642,1

»

Приложение 2

к Закону Кемеровской области

«О внесении изменений в приложение

к Закону Кемеровской области

«Об утверждении Территориальной

программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2018 год и на

плановый период 2019 и 2020 годов»

«Приложение 1

к Территориальной программе

Стоимость Территориальной программы по источникам финансового обеспечения на 2018 год и

на плановый период 2019 и 2020 годов

Источники финансового обеспечения Территориальной программы

№

строки

2018 год

Плановый период

2019 год

2020 год

Утвержденная стоимость

Стоимость Территориальной программы

Стоимость Территориальной программы

всего

(тыс. руб.)

на 1 жи-теля

(1 застра-хованное лицо) в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на 1 жи-теля

(1 застра-хованное лицо) в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на 1 жи-теля

(1 застра-хованное лицо) в год (руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость Территориальной программы, всего (сумма строк 02 и 03), в том числе:

01

45058769,1

16861,1

46484526,8

17394,2

48356011,3

18094,5

I. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области *

02

11093730,7

4116,6

11537307,4

4281,2

11998670,4

4452,4

II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего

(сумма строк 04 и 08)**

03

33965038,4

12744,5

34947219,4

13113,0

36357340,9

13642,1

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05, 06 и 07)**, в том числе:

04

33965038,4

12744,5

34947219,4

13113,0

36357340,9

13642,1

1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС**

05

33716466,2

12651,2

34935667,9

13108,7

36345789,4

13637,8

1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспе-чение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС

06

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1.3. Прочие поступления

07

248572,2

93,3

11551,5

4,3

11551,5

4,3

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспе-чение дополнительных видов меди-цинской помощи, не установлен-ных базовой программой ОМС, из них:

08

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

1

2

3

4

5

6

7

8

2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополни-тельных видов медицинской помощи

09

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет Территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тари-фов на оплату медицинской помо-щи в рамках базовой программы ОМС

10

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

* Без учета ассигнований из федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

** Без учета расходов на обеспечение выполнения Территориальным фондом ОМС своих функций, предусмотренных законом о бюджете Территориального фонда ОМС по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».

Справочно

2018 год

2019 год

2020 год

Расходы на обеспечение выполнения Территориальным фондом ОМС своих функций

всего (тыс. руб.)

287150,1

315170,2

315170,2

на 1 застрахованное лицо (руб.)

107,7

118,3

118,3

»

Приложение 3

к Закону Кемеровской области

«О внесении изменений в приложение

к Закону Кемеровской области

«Об утверждении Территориальной

программы государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на 2018 год и

на плановый период 2019 и 2020 годов»

«Приложение 2

к Территориальной программе

Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям её оказания на 2018 год

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условия её предоставления

№

строки

Единица измерения

Объем меди-цинской по-мощи в рас-чете на 1 жи-теля (норма-тив объемов предоставле-ния меди-цинской по-мощи в расче-те на 1 застра-хованное лицо)

Стоимость единицы объ-ема медицинс-кой помощи (норматив финансовых затрат на единицу объе-ма предостав-ления меди-цинской помощи)

****

Подушевые норма-тивы финансирова-ния Территориаль-ной программы

Стоимость Территориальной программы по источникам её финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств консоли-дирован-ного бюд-жета Ке-меровс-кой области

за счет средств ОМС

за счет средств кон-солидиро-ванного бюджета Кемеровс-кой области

за счет средств ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств консолидированного бюджета Кемеровской облас-ти, в том числе*:

01

Х

Х

3996,0

Х

10768730,7

Х

23,9

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицин-ская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,018

2197,5

40,4

Х

108998,4

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,013

1678,4

22,4

Х

60420,9

Х

Х

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

04

посещение с профилакти-ческими и иными целями

0,70

495,6

346,9

Х

934850,3

Х

Х

05

обращение

0,2

1437,1

287,4

Х

774596,9

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилакти-ческими и иными целями

Х

Х

Х

07

обращение

Х

Х

Х

3. Специализированная меди-цинская помощь в стационар-ных условиях, в том числе:

08

случай гос-питализации

0,016

85055,9

1357,2

Х

3657403,7

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай гос-питализации

Х

Х

Х

4. Медицинская помощь в усло-виях дневного стационара, в том числе:

10

случай лечения

0,004

14681,7

58,1

Х

156653,7

Х

Х

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

Х

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь

12

койко-день

0,092

2277,3

209,6

Х

564770,4

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

Х

Х

1650,0

Х

4446457,3

Х

Х

7. Высокотехнологичная меди-цинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Кемеровской области

14

случай гос-питализации

46,4

Х

125000,0

Х

Х

II. Средства консолидирован-ного бюджета Кемеровской области на приобретение ме-дицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

Х

Х

120,6

Х

325000,0

Х

0,7

санитарного транспорта

16

Х

Х

Х

Х

Х

компьютерного томографа

17

Х

Х

44,5

Х

120000,0

Х

Х

магнитно-резонансного томографа

18

Х

Х

Х

Х

Х

иного медицинского оборудо-вания

19

Х

Х

76,1

Х

205000,0

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

Х

Х

Х

12744,5

Х

33965038,4

75,4

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 и 34)

21

вызов

0,300

2625,0

Х

787,5

Х

2098766,6

Х

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

медицинская по-мощь в амбула-торных условиях

сумма строк

30.1 и 35.1

22.1

посещение с профилак-тическими и иными целями

2,35

534,0

Х

1254,8

Х

3344085,7

Х

30.2 и 35.2

22.2

посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи

0,56

683,6

Х

382,8

Х

1020193,4

Х

30.3 и 35.3

22.3

обращение

1,98

1495,9

Х

2961,9

Х

7893554,9

Х

специализированная меди-цинская помощь в стационар-ных условиях (сумма строк 31 и 36), в том числе:

23

случай госпитали-зации

0,17235

35977,8

Х

6200,8

Х

16525520,6

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.1 и 36.1)

23.1

койко-день

0,048

2745,2

Х

131,8

Х

351169,3

Х

высокотехнологичная меди-цинская помощь (сумма строк 31.2 и 36.2)

23.2

случай госпитали-зации

0,003

178038,9

Х

526,6

Х

1403302,8

Х

медицинская помощь в усло-виях дневного стационара (сумма строк 32 и 37)

24

случай лечения

0,06

17251,0

Х

1035,0

Х

2758510,9

Х

паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)

25

койко-день

Х

Х

Х

затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

26

Х

Х

Х

121,6

Х

324406,3

Х

иные расходы (равно строке 39)

27

Х

Х

Х

Х

Х

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Из строки 20:

1. Медицинская помощь, пре-доставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахован-ным лицам

28

Х

Х

Х

12622,8

Х

33640632,1

99,0

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,300

2625,0

Х

787,5

Х

2098766,6

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

посещение с профилак-тическими и иными целями

2,35

534,0

Х

1254,8

Х

3344085,7

Х

30.2

посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи

0,56

683,6

Х

382,8

Х

1020193,4

Х

30.3

обращение

1,98

1495,9

Х

2961,9

Х

7893554,9

Х

специализированная медицинс-кая помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитали-зации

0,17235

35977,8

Х

6200,8

Х

16525520,6

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.1

койко-день

0,048

2745,2

Х

131,8

Х

351169,3

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

31.2

случай гос-питализации

0,003

178038,9

Х

526,6

Х

1403302,8

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случай лечения

0,06

17251,0

Х

1035,0

Х

2758510,9

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

Х

Х

Х

Х

скорая медицинская помощь

34

вызов

Х

Х

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

посещение с профилак-тическими и

Х

Х

Х

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

иными целями

35.2

посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи

Х

Х

Х

35.3

обращение

Х

Х

Х

специализированная меди-цинская помощь в стационар-ных условиях, в том числе:

36

случай госпитали-зации

Х

Х

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.1

койко-день

Х

Х

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

36.2

случай гос-питализации

Х

Х

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

37

случай лечения

Х

Х

Х

паллиативная медицинская помощь

38

койко-день

Х

Х

Х

иные расходы

39

Х

Х

Х

Х

Х

ИТОГО

(сумма строк 01, 15 и 20)

40

Х

Х

4116,6

12744,5

11093730,7

33965038,4

100,0

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Кемеровской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** Расходы консолидированного бюджета Кемеровской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.

*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

**** Значение графы 5 рассчитывается делением значения графы 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.»