Основная информация
Дата опубликования: | 23 ноября 2020г. |
Номер документа: | RU31000202000716 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Белгородская область |
Принявший орган: | Правительство Белгородской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 ноября 2020г. № 459-пп
О ПОДДЕРЖКЕ СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ, НУЖДАЮЩИМИСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 29 мая 2017 года № 240 «Об объявлении в Российской Федерации Десятилетия детства», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 года № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья», во исполнение перечня поручений Губернатора Белгородской области от 18 мая 2019 года по вопросам развития детской паллиативной службы в Белгородской области Правительство Белгородской области постановляет:
1. Утвердить Порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций при оказании помощи семьям с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи, и предоставления субсидии на его реализацию (прилагается).
2. Определить управление социальной защиты населения Белгородской области (Батанова Е.П.) органом исполнительной власти, уполномоченным на взаимодействие со специализированными некоммерческими организациями, за исключением государственных и муниципальных учреждений, зарегистрированных и осуществляющих свою деятельность по оказанию паллиативной помощи на территории Белгородской области.
3. Департаменту финансов и бюджетной политики Белгородской области (Боровик В.Ф.) финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего постановления, осуществлять за счет средств, предусмотренных в областном бюджете на соответствующий год по разделу «Социальная политика» на обеспечение поэтапного доступа некоммерческих организаций, осуществляющих деятельность в социальной сфере, к бюджетным средствам, выделяемым на предоставление социальных услуг населению.
4. Контроль за исполнением постановления возложить на департамент, здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области (Зубарева Н.Н.).
5. Настоящее постановление вступает в-силу со дня его официального опубликования.
Временно исполняющий обязанности
Губернатора Белгородской области
В.В. Гладков
Приложение
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Белгородской области
от 23 ноября 2020г.
№ 459-пп
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ, ИНЫХ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ СЕМЬЯМ С ДЕТЬМИ, НУЖДАЮЩИМИСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ, И ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ НА ЕГО РЕАЛИЗАЦИЮ
1. Порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций при оказании помощи семьям с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи, и предоставления субсидии на его реализацию (далее - Порядок) регулирует процедуру обращения, перечень документов, представляемых вместе с заявлением семей с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи, а также механизм предоставления субсидии на финансовое обеспечение расходов, связанных с оказанием паллиативной помощи (далее - Субсидия).
2. Право на получение паллиативной помощи имеют один из родителей либо законный представитель ребенка, нуждающегося в паллиативной помощи (далее - Заявитель), и непосредственно сам ребенок, нуждающийся в паллиативной помощи, на основании заключенного гражданско-правового договора со специализированными некоммерческими организациями, за исключением государственных и муниципальных учреждений, зарегистрированных и осуществляющих свою деятельность по оказанию паллиативной помощи на территории Белгородской области (далее - Организация).
3. Субсидия предоставляется на частичное или полное исполнение обязательств по предоставлению паллиативной помощи лицам, указанным в пункте 2 Порядка, путем перечисления средств на счет Организации за оказанные услуги в размере по 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей за фактическое пребывание ребенка и его законного представителя в Организации не более 21 дня на основании заключенного соглашения между управлением социальной защиты населения Белгородской области и Организацией.
4. Субсидия направлена на финансовое обеспечение затрат по оказанию помощи семьям с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи, связанных со следующими видами расходов:
оплата труда с начислениями на выплаты по оплате труда, прочие выплаты;
приобретение лекарственных средств, расходных материалов, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, прочих материальных запасов;
оплата услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, арендной платы за пользование имуществом, оплата программного обеспечения и прочих услуг;
оплата расходов на обучение, повышение квалификации сотрудников;
прочие расходы, расходы на приобретение основных средств.
5. Субсидия носит целевой характер и не может быть использована на другие цели.
6. Условиями предоставления Субсидии являются:
6.1. Представление Организацией заявки на предоставление из бюджета Белгородской области субсидии Организации и документов, указанных в пункте 7 Порядка.
6.2. Соответствие Организации на первое число месяца представления заявки следующим требованиям:
Организация не должна находиться в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении ее не введена процедура банкротства, деятельность некоммерческой организации не должна быть приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;
Организация не должна иметь неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
Организация не должна иметь просроченной задолженности по возврату в бюджет Белгородской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Белгородской областью;
Организация должна иметь лицензию на медицинскую деятельность по оказанию паллиативной медицинской помощи;
Организация должна осуществлять свою деятельность на территории Белгородской области;
Организация должна иметь квалифицированных специалистов (медицинский работник, специалист по социальной работе, психолог).
7. Организация:
7.1. Осуществляет паллиативную помощь, информирует граждан, обратившихся по вопросам ее получения, о порядке и условиях предоставления паллиативной помощи.
7.2. Принимает от Заявителя заявление, оформленное согласно приложению № 1 к Порядку, с приложением следующих документов:
а) копия паспорта Заявителя;
б) копия свидетельства о рождении ребенка или копия паспорта ребенка (от 14 лет);
в) заключение о наличии показаний к оказанию паллиативной медицинской помощи, выданное ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница».
7.3. Заключает договор между Заявителем и Организацией.
7.4. Оформляет справку, подтверждающую госпитализацию ребенка, нуждающегося в паллиативной помощи.
7.5. Оформляет, при необходимости, заключение комиссии по разбору нестандартных случаев госпитализаций, не указанных в Порядке. В состав комиссии входят: главный врач Организации, осуществляющей свою деятельность по оказанию паллиативной помощи на территории Белгородской области, представители управления социальной защиты населения Белгородской области, представители департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области.
7.6. Формирует пакет документов, указанных в подпункте 7.2 пункта 7 Порядка, и направляет в управление социальной защиты населения Белгородской области.
8. Ответственность за достоверность и полноту предоставляемых сведений и документов возлагается на Заявителя.
8.1. Должностные лица, имеющие в соответствии с должностными регламентами (инструкциями) доступ к персональным данным, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством за распространение и (или) незаконное использование конфиденциальной информации, ставшей им известной в связи с организацией оказания помощи семьям с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи.
8.2. В заявлении подтверждается согласие Заявителя на обработку персональных данных всех граждан, указанных в заявлении.
9. Заявление регистрируется Организацией в журнале регистрации заявлений по форме согласно приложению № 2 к Порядку.
10. Организация в течение 10 (десяти) рабочих дней с момента принятия у Заявителя пакета документов, указанных в подпункте 7.2 пункта 7 Порядка, направляет в управление социальной защиты населения Белгородской области заявку по форме согласно приложению № 3 к Порядку.
11. Управление социальной защиты населения Белгородской области осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета по предоставлению субсидии на финансовое обеспечение расходов, связанных с оказанием паллиативной помощи.
12. Управление социальной защиты населения Белгородской области после получения от Организации заявки по форме согласно приложению № 3 к Порядку формирует и направляет сводную бюджетную заявку на перечисление средств в департамент финансов и бюджетной политики Белгородской области ежемесячно до 25 числа.
13. Департамент финансов и бюджетной политики Белгородской области после получения сводной бюджетной заявки на бумажном носителе от управления социальной защиты населения Белгородской области в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня получения заявки перечисляет бюджетные средства с лицевого счета управления социальной защиты населения Белгородской области, открытого на едином счете областного бюджета, на расчетный счет Организации.
14. Ответственность за целевое использование бюджетных средств несет Организация.
15. Организация ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в управление социальной защиты населения Белгородской области отчет о расходовании бюджетных средств по форме согласно приложению № 4 к Порядку.
Приложение № 1
к Порядку взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и общественных
объединений, иных
некоммерческих организаций
при оказании помощи семьям
с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи,
и предоставления субсидии
на его реализацию
В управление социальной защиты населения Белгородской области
_______________________________
_______________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_______________________________
Паспорт серия ___ № ___ выдан ___
_______________________________
(орган, выдавший паспорт)
________________ «__» __________
(дата выдачи)
Проживающий по адресу: _________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
(адрес места жительства с указанием индекса)
телефон ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о поддержке семей с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи
Прошу предоставить паллиативную помощь
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _____________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________
Я согласен (на) на обработку указанных мной персональных данных органом социальной защиты населения с целью реализации мер социальной поддержки.
Перечень действий с персональными данными: ввод в базу данных, смешанная обработка, передача юридическим лицам на основании договора с соблюдением конфиденциальности передаваемых данных.
Срок и условия прекращения обработки персональных данных: ликвидация управления социальной защиты населения Белгородской области.
Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных: на основании заявления субъекта персональных данных.
_____________ _____________________
(дата) (подпись заявителя)
Данные, указанные в заявлении,
соответствуют документу,
удостоверяющему личность _____________________
(подпись специалиста)
Приложение № 2
к Порядку взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и общественных
объединений, иных
некоммерческих организаций
при оказании помощи семьям
с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи,
и предоставления субсидии
на его реализацию
Журнал
регистрации заявлений о поддержке семей с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи
Регистрационный номер заявления
Дата приема заявления
Ф.И.О. заявителя
Дата направления заявления и пакета документов в управление социальной защиты населения Белгородской области
Приложение № 3
к Порядку взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и общественных
объединений, иных
некоммерческих организаций
при оказании помощи семьям
с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи,
и предоставления субсидии
на его реализацию
Заявка
на перечисление бюджетных средств на поддержку семей с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи
№
п/п
Ф.И.О. заявителя
Ф.И.О. ребенка
Адрес регистрации
по месту жительства
Сумма (рублей)
Реквизиты счета
организации, осуществляющей паллиативную помощь
1.
2.
…
Приложение № 4
к Порядку взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и общественных
объединений, иных
некоммерческих организаций
при оказании помощи семьям
с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи,
и предоставления субсидии
на его реализацию
На бланке организации
Управление социальной защиты населения
Белгородской области
Отчет
о расходовании бюджетных средств на поддержку семей с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи
Информация, указываемая (предоставляемая) организацией, осуществляющей паллиативную помощь
№ п/п
Ф.И.О. заявителя
Дата и номер договора
Сумма (рублей)
Дата зачисления выплаты
1.
2.
...
Руководитель организации ________________ И.О. Фамилия
(подпись)
ПРАВИТЕЛЬСТВО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 23 ноября 2020г. № 459-пп
О ПОДДЕРЖКЕ СЕМЕЙ С ДЕТЬМИ, НУЖДАЮЩИМИСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ
В соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 29 мая 2017 года № 240 «Об объявлении в Российской Федерации Десятилетия детства», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 года № 345н/372н «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья», во исполнение перечня поручений Губернатора Белгородской области от 18 мая 2019 года по вопросам развития детской паллиативной службы в Белгородской области Правительство Белгородской области постановляет:
1. Утвердить Порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций при оказании помощи семьям с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи, и предоставления субсидии на его реализацию (прилагается).
2. Определить управление социальной защиты населения Белгородской области (Батанова Е.П.) органом исполнительной власти, уполномоченным на взаимодействие со специализированными некоммерческими организациями, за исключением государственных и муниципальных учреждений, зарегистрированных и осуществляющих свою деятельность по оказанию паллиативной помощи на территории Белгородской области.
3. Департаменту финансов и бюджетной политики Белгородской области (Боровик В.Ф.) финансирование расходов, связанных с реализацией настоящего постановления, осуществлять за счет средств, предусмотренных в областном бюджете на соответствующий год по разделу «Социальная политика» на обеспечение поэтапного доступа некоммерческих организаций, осуществляющих деятельность в социальной сфере, к бюджетным средствам, выделяемым на предоставление социальных услуг населению.
4. Контроль за исполнением постановления возложить на департамент, здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области (Зубарева Н.Н.).
5. Настоящее постановление вступает в-силу со дня его официального опубликования.
Временно исполняющий обязанности
Губернатора Белгородской области
В.В. Гладков
Приложение
УТВЕРЖДЕН
постановлением Правительства
Белгородской области
от 23 ноября 2020г.
№ 459-пп
ПОРЯДОК
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОРГАНИЗАЦИЙ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И ОБЩЕСТВЕННЫХ ОБЪЕДИНЕНИЙ, ИНЫХ НЕКОММЕРЧЕСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ ПОМОЩИ СЕМЬЯМ С ДЕТЬМИ, НУЖДАЮЩИМИСЯ В ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ, И ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ НА ЕГО РЕАЛИЗАЦИЮ
1. Порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций при оказании помощи семьям с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи, и предоставления субсидии на его реализацию (далее - Порядок) регулирует процедуру обращения, перечень документов, представляемых вместе с заявлением семей с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи, а также механизм предоставления субсидии на финансовое обеспечение расходов, связанных с оказанием паллиативной помощи (далее - Субсидия).
2. Право на получение паллиативной помощи имеют один из родителей либо законный представитель ребенка, нуждающегося в паллиативной помощи (далее - Заявитель), и непосредственно сам ребенок, нуждающийся в паллиативной помощи, на основании заключенного гражданско-правового договора со специализированными некоммерческими организациями, за исключением государственных и муниципальных учреждений, зарегистрированных и осуществляющих свою деятельность по оказанию паллиативной помощи на территории Белгородской области (далее - Организация).
3. Субсидия предоставляется на частичное или полное исполнение обязательств по предоставлению паллиативной помощи лицам, указанным в пункте 2 Порядка, путем перечисления средств на счет Организации за оказанные услуги в размере по 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей за фактическое пребывание ребенка и его законного представителя в Организации не более 21 дня на основании заключенного соглашения между управлением социальной защиты населения Белгородской области и Организацией.
4. Субсидия направлена на финансовое обеспечение затрат по оказанию помощи семьям с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи, связанных со следующими видами расходов:
оплата труда с начислениями на выплаты по оплате труда, прочие выплаты;
приобретение лекарственных средств, расходных материалов, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, прочих материальных запасов;
оплата услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, арендной платы за пользование имуществом, оплата программного обеспечения и прочих услуг;
оплата расходов на обучение, повышение квалификации сотрудников;
прочие расходы, расходы на приобретение основных средств.
5. Субсидия носит целевой характер и не может быть использована на другие цели.
6. Условиями предоставления Субсидии являются:
6.1. Представление Организацией заявки на предоставление из бюджета Белгородской области субсидии Организации и документов, указанных в пункте 7 Порядка.
6.2. Соответствие Организации на первое число месяца представления заявки следующим требованиям:
Организация не должна находиться в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении ее не введена процедура банкротства, деятельность некоммерческой организации не должна быть приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;
Организация не должна иметь неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;
Организация не должна иметь просроченной задолженности по возврату в бюджет Белгородской области субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Белгородской областью;
Организация должна иметь лицензию на медицинскую деятельность по оказанию паллиативной медицинской помощи;
Организация должна осуществлять свою деятельность на территории Белгородской области;
Организация должна иметь квалифицированных специалистов (медицинский работник, специалист по социальной работе, психолог).
7. Организация:
7.1. Осуществляет паллиативную помощь, информирует граждан, обратившихся по вопросам ее получения, о порядке и условиях предоставления паллиативной помощи.
7.2. Принимает от Заявителя заявление, оформленное согласно приложению № 1 к Порядку, с приложением следующих документов:
а) копия паспорта Заявителя;
б) копия свидетельства о рождении ребенка или копия паспорта ребенка (от 14 лет);
в) заключение о наличии показаний к оказанию паллиативной медицинской помощи, выданное ОГБУЗ «Детская областная клиническая больница».
7.3. Заключает договор между Заявителем и Организацией.
7.4. Оформляет справку, подтверждающую госпитализацию ребенка, нуждающегося в паллиативной помощи.
7.5. Оформляет, при необходимости, заключение комиссии по разбору нестандартных случаев госпитализаций, не указанных в Порядке. В состав комиссии входят: главный врач Организации, осуществляющей свою деятельность по оказанию паллиативной помощи на территории Белгородской области, представители управления социальной защиты населения Белгородской области, представители департамента здравоохранения и социальной защиты населения Белгородской области.
7.6. Формирует пакет документов, указанных в подпункте 7.2 пункта 7 Порядка, и направляет в управление социальной защиты населения Белгородской области.
8. Ответственность за достоверность и полноту предоставляемых сведений и документов возлагается на Заявителя.
8.1. Должностные лица, имеющие в соответствии с должностными регламентами (инструкциями) доступ к персональным данным, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством за распространение и (или) незаконное использование конфиденциальной информации, ставшей им известной в связи с организацией оказания помощи семьям с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи.
8.2. В заявлении подтверждается согласие Заявителя на обработку персональных данных всех граждан, указанных в заявлении.
9. Заявление регистрируется Организацией в журнале регистрации заявлений по форме согласно приложению № 2 к Порядку.
10. Организация в течение 10 (десяти) рабочих дней с момента принятия у Заявителя пакета документов, указанных в подпункте 7.2 пункта 7 Порядка, направляет в управление социальной защиты населения Белгородской области заявку по форме согласно приложению № 3 к Порядку.
11. Управление социальной защиты населения Белгородской области осуществляет функции главного распорядителя средств областного бюджета по предоставлению субсидии на финансовое обеспечение расходов, связанных с оказанием паллиативной помощи.
12. Управление социальной защиты населения Белгородской области после получения от Организации заявки по форме согласно приложению № 3 к Порядку формирует и направляет сводную бюджетную заявку на перечисление средств в департамент финансов и бюджетной политики Белгородской области ежемесячно до 25 числа.
13. Департамент финансов и бюджетной политики Белгородской области после получения сводной бюджетной заявки на бумажном носителе от управления социальной защиты населения Белгородской области в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня получения заявки перечисляет бюджетные средства с лицевого счета управления социальной защиты населения Белгородской области, открытого на едином счете областного бюджета, на расчетный счет Организации.
14. Ответственность за целевое использование бюджетных средств несет Организация.
15. Организация ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в управление социальной защиты населения Белгородской области отчет о расходовании бюджетных средств по форме согласно приложению № 4 к Порядку.
Приложение № 1
к Порядку взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и общественных
объединений, иных
некоммерческих организаций
при оказании помощи семьям
с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи,
и предоставления субсидии
на его реализацию
В управление социальной защиты населения Белгородской области
_______________________________
_______________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_______________________________
Паспорт серия ___ № ___ выдан ___
_______________________________
(орган, выдавший паспорт)
________________ «__» __________
(дата выдачи)
Проживающий по адресу: _________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
(адрес места жительства с указанием индекса)
телефон ________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о поддержке семей с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи
Прошу предоставить паллиативную помощь
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения ребенка)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. _____________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________
Я согласен (на) на обработку указанных мной персональных данных органом социальной защиты населения с целью реализации мер социальной поддержки.
Перечень действий с персональными данными: ввод в базу данных, смешанная обработка, передача юридическим лицам на основании договора с соблюдением конфиденциальности передаваемых данных.
Срок и условия прекращения обработки персональных данных: ликвидация управления социальной защиты населения Белгородской области.
Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных: на основании заявления субъекта персональных данных.
_____________ _____________________
(дата) (подпись заявителя)
Данные, указанные в заявлении,
соответствуют документу,
удостоверяющему личность _____________________
(подпись специалиста)
Приложение № 2
к Порядку взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и общественных
объединений, иных
некоммерческих организаций
при оказании помощи семьям
с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи,
и предоставления субсидии
на его реализацию
Журнал
регистрации заявлений о поддержке семей с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи
Регистрационный номер заявления
Дата приема заявления
Ф.И.О. заявителя
Дата направления заявления и пакета документов в управление социальной защиты населения Белгородской области
Приложение № 3
к Порядку взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и общественных
объединений, иных
некоммерческих организаций
при оказании помощи семьям
с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи,
и предоставления субсидии
на его реализацию
Заявка
на перечисление бюджетных средств на поддержку семей с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи
№
п/п
Ф.И.О. заявителя
Ф.И.О. ребенка
Адрес регистрации
по месту жительства
Сумма (рублей)
Реквизиты счета
организации, осуществляющей паллиативную помощь
1.
2.
…
Приложение № 4
к Порядку взаимодействия
медицинских организаций,
организаций социального
обслуживания и общественных
объединений, иных
некоммерческих организаций
при оказании помощи семьям
с детьми, нуждающимися
в паллиативной помощи,
и предоставления субсидии
на его реализацию
На бланке организации
Управление социальной защиты населения
Белгородской области
Отчет
о расходовании бюджетных средств на поддержку семей с детьми, нуждающимися в паллиативной помощи
Информация, указываемая (предоставляемая) организацией, осуществляющей паллиативную помощь
№ п/п
Ф.И.О. заявителя
Дата и номер договора
Сумма (рублей)
Дата зачисления выплаты
1.
2.
...
Руководитель организации ________________ И.О. Фамилия
(подпись)
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 01.12.2020 |
Рубрики правового классификатора: | 070.000.000 Социальное обеспечение и социальное страхование, 070.080.000 Социальное обслуживание (см. также 200.160.030), 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: