О размещении государственного заказа на оказание государственной услуги "Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении" в I квартале 2009 года



МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ПЕРМСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

04.12.2008 №СЭД-33-01-01-249

О размещении государственного заказа на оказание государственной услуги «Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении» в I квартале 2009 года

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 16.12.2008 №СЭД-33-01-01-255

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 04.02.2009 №СЭД-33-01-01-19

В соответствии с Бюджетным кодексом РФ и пунктами 2.6, 3.7 постановления Правительства Пермского края от 27 апреля 2007 г. № 70-п «Об управленческом бюджете в Пермском крае» ПРИКАЗЫВАЮ:

Утвердить Техническое задание на оказание государственной услуги «Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении» (далее - государственная услуга) согласно приложению 1 к настоящему приказу.

Утвердить бюджетные ассигнования на оказание государственной услуги для территориальных управлений Министерства социального развития Пермского края (далее - территориальные управления, Министерство) с целью размещения государственного заказа на оказание государственной услуги согласно приложению 2 к настоящему приказу.

Начальнику финансово-экономического отдела Министерства Головизниной И.В. обеспечить внесение изменений в лимиты бюджетных обязательств в части перераспределения средств, предусмотренных на оказание социальных услуг, на территориальные управления, установив их в соответствии с пунктом 2 настоящего приказа.

Утвердить отчетные формы об оказании государственной услуги, установленные приложениями 3, 4, 5 к настоящему приказу.

Начальникам территориальных управлений обеспечить:

5.1. размещение государственного заказа на оказание государственной услуги в соответствии с действующим законодательством в I квартале 2009 года;

при размещении государственного заказа на оказание государственной услуги руководствоваться примерными формами документов, утвержденными приложениями 6,7 к настоящему приказу;

расходование ассигнований, указанных в пункте 2 настоящего приказа;

5.4. представление в Министерство до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, сводного отчета об оказании государственной услуги по форме приложения 3 к настоящему приказу.

6. Начальнику отдела по кадровой работе и делопроизводству Министерства Крюковских Т.П. обеспечить:

6.1. направление настоящего приказа в соответствующие органы и организации согласно пункту 1 приказа Министерства от 08.02.2007 №45 «Об обеспечении единого правового пространства»;

6.2. ознакомление с настоящим приказом под роспись заместителя начальника отдела профилактики детского и семейного неблагополучия управления по делам семьи и детства Министерства Рыскаль О.Е., начальника финансово-экономического отдела Министерства Головизнину И.В., руководителей территориальных управлений.

7. Начальнику отдела по организационной работе Министерства Востриковой Л.Н. обеспечить опубликование настоящего приказа в средствах массовой информации.

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на начальника управления по вопросам семейной и детской политики Министерства Кужельную М.Ю.

Министр Е.В.Бербер

Приложение 1

к приказу Министерства

социального развития

Пермского края

ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

на оказание государственной услуги «Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении»

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 16.12.2008 №СЭД-33-01-01-255

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 04.02.2009 №СЭД-33-01-01-19

1. Заказчик: территориальные управления Министерства социального развития Пермского края (далее - ТУ).

2. Объем оказания государственной услуги «Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении» (далее - Услуга) определяется в соответствии с государственным стандартом социального обслуживания населения Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 18.05.2007 № 99-п «О государственном стандарте социального обслуживания населения Пермского края».

3. Территория и срок оказания услуг:

Территорияоказания услуг

ежемесячноохваченныхреабилитацией впериодс 01.01.2009 по31.03.2009,

Александровскиймуниципальный район

Бардымскиймуниципальний район

Березниковскийгородской округ

Березовскиймуниципальный район

Большесосновскиймуниципальный район

Верещагинскиймуниципальный район

Горнозаводскиймуниципальный район

Гремячинскиймуниципальный район

Губахинскиймуниципальный район

Добрянскиймуниципальный район

Еловскиймуниципальный район

Ильинскиймуниципальный район

Карагайскиймуниципальный район

Кизеловскиймуниципальный район

Кишертскиймуниципальный район

Красновишерскиймуниципальный район

Краснокамскиймуниципальный район

Куединскиймуниципальный район

Кунгурскийгородской округ

Кунгурскиймуниципальный район

Лысьвенскиймуниципальный район

Нытвенскиймуниципальный район

Октябрьскиймуниципальный район

Ординскиймуниципальный район

Осинскиймуниципальный район

Оханский муниципальныйрайон

Очерскиймуниципальный район

Пермскиймуниципальный район

Сивинскиймуниципальный район

Соликамскиймуниципальный район

Соликамскийгородской округ

Суксунскиймуниципальный район

Уинскиймуниципальный район

Усольскиймуниципальный район

Чайковскиймуниципальный район

Частинскиймуниципальный район

Чердынскиймуниципальный район

Чернушинскиймуниципальный район

Чусовскоймуниципальный район

Коми-Пермяцкийокруг

4. Клиентская группа:

Семьи, находящиеся в социально опасном положении (далее - СОП).

5. Перечень оказываемых услуг:

5.1. Социально-психологические услуги:

5.1.1. социально-психологическая диагностика всех членов семьи;

5.1.2. психологическое консультирование родителей (законных представителей) несовершеннолетних;

5.1.3. реализация коррекционных и развивающих программ с несовершеннолетними и их родителями (законными представителями).

5.2. Социально-педагогические услуги:

5.2.1. социально-педагогическая диагностика всех членов семьи;

5.2.2. патронаж семьи.

5.3. Социально-правовые услуги:

Разработка, реализация и коррекция индивидуальных программ реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении.

6. Порядок предоставления Услуги:

6.1. Исполнитель обеспечивает оказание Услуги каждой семье, находящейся в социально опасном положении, в месяц в объеме не менее 250

минут. В случае оказания Услуги семье в объеме менее 250 минут, оплата Исполнителю не производится.

6.2. Исполнитель разрабатывает индивидуальные программы реабилитации (далее - ИПР) семьи, находящейся в социально опасном положении, при постановке семьи на учет, которую утверждает комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав (далее - КДНиЗП). Исполнитель обеспечивает на протяжении всего периода реабилитации семьи реализацию и коррекцию ИПР.

6.3. При разработке и реализации ИПР Исполнитель взаимодействует со всеми ведомствами - субъектами профилактики с целью обеспечения реабилитационного пространства семьям, находящимся в социально опасном положении.

6.4. Исполнитель закрепляет за каждой семьей, находящейся в социально опасном положении, специалиста-куратора из расчета 1 специалист по социальной работе на 30 семей. Куратор координирует и контролирует межведомственную комплексную реабилитацию несовершеннолетних и их семей, находящихся в социально опасном положении, включающую мероприятия по обучению, занятости, трудоустройству несовершеннолетних, решению проблем педагогического, психологического, медицинского, социально - бытового характера. Специалист-куратор участвует в консилиумах специалистов, заседаниях муниципальных КДНиЗП, на которых обсуждаются промежуточные результаты реабилитации семей и детей, находящихся в СОП, принимаются решения о дальнейшей судьбе несовершеннолетних, реабилитационных мероприятиях.

6.5. Исполнитель осуществляет реабилитационные мероприятия в соответствии с технологиями работы с различными категориями семей и детей, находящихся в социально опасном положении.

6.6. Исполнитель проводит социально-психологическую и социально-педагогическую диагностику членов семьи при постановке семьи на учет в СОП. В последствии социально-психологическая и социально-педагогическая диагностика проводится с определенной периодичностью в зависимости от уровня дезадаптации семьи и детей.

6.7. Исполнитель проводит психологическое консультирование членов' семьи в зависимости от уровня их реабилитации.

6.8. Исполнитель проводит коррекционные и развивающие программы с несовершеннолетними в зависимости от уровня их дезадаптации.

6.9. Исполнитель осуществляет патронаж семьи, находящейся в СОП, -систематическое наблюдение за несовершеннолетними и их законными представителями на дому 1 раз в месяц.

6.10. Исполнитель отражает объем оказываемой Услуги в соответствии со Стандартом и настоящим техническим заданием в листе результативности проведённых мероприятий индивидуальной программы реабилитации семьи, находящейся в социально опасном положении, по форме, установленной приложением 5 к настоящему приказу.

6.11. Исполнитель ведет учет оказания Услуги семьям и детям, находящимся в социально опасном положении, по форме, установленной приложением 3 к настоящему приказу.

6.12. Исполнитель один раз за весь период действия контракта представляет в ТУ копии индивидуальных программ реабилитации семей, находящихся в социально опасном положении, которым оказаны услуги в период действия контракта, по форме, установленной приложением 4 к настоящему приказу.

6.13. Исполнитель ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в ТУ:

сводный отчет об оказанной Услуге по форме, установленной приложением 3 к настоящему приказу;

листы результативности проведённых мероприятий ИПР с семьями, которым оказаны услуги в период действия контракта по форме, установленной приложением 5 к настоящему приказу.

7. Формирование цены:

7.1.Цена за Услугу должна включать в себя расходы на оплату труда специалистов, расходы на обеспечение специалистов оборудованием, расходными материалами, транспортные расходы, расходы по оплате налогов и другие обязательные платежи, связанные с оказанием услуги.

7.2.3атраты исполнителя сверх нормы, установленной государственным стандартом социального обслуживания населения Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 18.05,2007 № 99-п «О государственном стандарте социального обслуживания населения Пермского края», оплачиваются за счет Исполнителя.

7.3 .Стоимость Услуги одной семье в месяц не должна превышать 497,75 руб.

8. Требования к предоставлению Услуги:

8.1. Привлечение субподрядчиков не допускается.

8.2. В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации Услугу должны оказывать лица, отвечающие следующим требованиям:

высшее, либо среднее профессиональное образование без предъявления требований к стажу (опыту) работы.

8.3. Семьям и детям должна быть обеспечена доступность Услуги.

8.4. Семьям и детям при предоставлении Услуги должна быть обеспечена конфиденциальность.

8.5. Несовершеннолетние или его законные представители вправе обратиться с жалобой на действия (бездействия) Исполнителя, предоставляющего Услугу.

Приложение 2

к приказу Министерства

социального развития

Пермского края

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 16.12.2008 №СЭД-33-01-01-255

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 04.02.2009 №СЭД-33-01-01-19

БЮДЖЕТНЫЕ АССИГНОВАНИЯ

для размещения государственного заказа на оказание государственной услуги

«Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении»

в I квартале 2009 года

Наименованиетерриториального управленияМинистерствасоциального развития

Бюджетныеассигнованияв I квартале 2009г.

поАлександровскому муниципальному району

по Бардымскомумуниципальному району

по Березниковскомугородскому округу

по Березовскомумуниципальному району

поБольшесосновскому муниципальному району

по Верещагинскомумуниципальному району

по Горнозаводскомумуниципальному району

по Гремячинскомумуниципальному району

по Губахинскомумуниципальному району

по Добрянскомумуниципальному району

по Еловскомумуниципальному району

по Ильинскомумуниципальному району

по Карагайскомумуниципальному району

по Кизеловскомумуниципальному району

по Кишертскомумуниципальному району

поКрасновишерскому муниципальному району

по Краснокамскомумуниципальному району

по Куединскомумуниципальному району

по Кунгурскомугородскому округу

по Лысьвенскомумуниципальному району

по Нытвенскомумуниципальному району

по Октябрьскомумуниципальному району

по Ординскомумуниципальному району

по Осинскомумуниципальному району

по Оханскомумуниципальному району

по Очерскомумуниципальному району

по Пермскомумуниципальному району

по Сивинскомумуниципальному району

по Соликамскомугородскому округу

по Суксунскомумуниципальному району

по Уинскомумуниципальному району

по Чайковскомумуниципальному району

по Частинскомумуниципальному району

по Чердынскомумуниципальному району

по Чернушинскомумуниципальному району

по Чусовскомумуниципальному району

по Коми-Пермяцкомуокругу

Приложение 3

к приказу Министерства

социального развития

Пермского края

Сводный отчет об оказании услуг по реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении

____________________________________________________________________

(наименование исполнителя)

____________________________________________________________________

(отчетный период)

№   п/п

Фамилия   семьи,

находящейся

в   СОП

Дата   постановки

семьи   на учет в СОП

Прогнозный

срок

реабилитац

ии   семьи

Дата   снятия с учета

Кол-во

минут,

затраченных

на   оказание

Услуги

Стоимость   Услуги

2

6

Дата

Подпись __________/_____________

(руководитель территориального управления)

Подпись __________/_____________

(главный бухгалтер)

М.П.

Приложение 4

к приказу Министерства

социального развития

Пермского края

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Комиссии по делам несовершеннолетних и

защите их прав администрации_________________________

«____»_______________________________________________________

(Решение КДН о проведении реабилитационной работы № от )

Программа реабилитации семьи и детей,

находящихся в социально-опасном положении

Ф.И.О. ребенка, дата рождения Ф.И.О. родителей_____________________________________________________________________

Адрес, телефон __________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. участкового специалиста ____________________________________________________________________________________

Срок реабилитации _______________________________________________________________________________________________

Основные цели___________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________

1 Работа с родителями

Обстоятельства,

являющиеся   основаниями

доведения   программ реабилитации

Виды реабилитации.   Мероприятия.

Сроки

проведения

мероприятий

Ведомство

Специалист

(Ф.И.О., должность)

2. Работа с несовершеннолетним

Директор

Участковый специалист по социальной работе

Приложение 5

к приказу Министерства

социального развития

Пермского края

Лист результативности проведённых мероприятий индивидуальной программы реабилитации

за___________________2009 года

Ф.И.О. ребёнка, дата рождения____________________________________________________________________________________

Ф.И.О. родителей ____________________________________________________________________________________

Адрес, телефон____________________________________________________________________________________

№   п/п

________________/____________________________________/

Подпись семьи (один из родителей или законных представителей)

Участковый специалист

по социальной работе____________________/________/

Дата заполнения «_____»_____________2009г.

Приложение 6

к приказу Министерства

социального развития

Пермского края

ПРИМЕРНЫЕ ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ

проект

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОНТРАКТ №

г. Пермь « » 200_

Территориальное управление Министерства социального развития

Пермского края , именуемое в дальнейшем «Заказчик», в

лице , действующего на основании от

. . № и ,

именуемый в дальнейшем «Исполнитель», в лице__; ___,

действующего на основании , совместно

именуемые в дальнейшем Стороны, на основании решения

комиссии (протокол от . .200_ № ) заключили настоящий

государственный контракт (далее - контракт) о нижеследующем:

1. Предмет контракта.

В соответствии с условиями контракта Исполнитель обязуется оказать услуги по реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении, а именно социально-психологические услуги, социально-педагогические услуги и социально-правовые услуги (далее - Услуга) в соответствии с требованиями Технического задания, являющегося неотъемлемой частью контракта (приложение 1 к контракту), в порядке и на условиях, оговоренных в контракте.

Заказчик обязуется оплатить Услугу Исполнителя в соответствии с разделом 4 контракта.

2.Права и обязанности сторон.

2.1. Исполнитель обязан:

2.1.1.Обеспечить оказание Услуги в соответствии с требованиями технического задания.

Обеспечить учет оказываемого объема Услуги по каждой семье.

Представить Заказчику один раз за весь период действия контракта копии индивидуальных программ реабилитации семей, которым оказаны услуги в период действия контракта (приложение 3 к контракту).

Представить Заказчику, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, отчеты об оказанной Услуге (далее отчеты), в том числе:

2.1.4.1. сводный отчет об оказании Услуги по реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении (приложение 2 к контракту).

2.1.4.2. листы результативности проведённых мероприятий Услуги (приложение 4 к контракту).

2.1.5. В случае выявления Заказчиком несоответствий отчетов, представляемых Исполнителем, форме, установленной контрактом, устранить выявленные несоответствия.

Обеспечить предоставление Услуги с привлечением специалистов, имеющих соответствующее образование и квалификацию.

Письменно уведомлять Заказчика в течение 3 (трех) календарных дней об обстоятельствах, препятствующих обслуживанию клиентов, направленных на реабилитацию.

2.2. Исполнитель имеет право:

2.2.1. Получать оплату оказанной Услуги на основании подписанных Сторонами актов сдачи-приемки данной Услуги.

2.2.2. Получать от Заказчика дополнительную информацию, необходимую для исполнения принятых по контракту обязательств.

2.3. Заказчик обязан:

Принять представленные Исполнителем отчеты и акты, в течение 10 дней подписать их или представить мотивированные возражения.

Оплатить указанную Услугу в соответствии с разделом 4 контракта.

2.4. Заказчик имеет право:

2.4.1. Осуществлять контроль за выполнением Исполнителем своих обязательств, не вмешиваясь в его текущую деятельность.

2.4.2.Привлекать к проведению контроля за выполнением Исполнителем своих обязанностей третьих лиц или независимых экспертов, предварительно письменно уведомив Исполнителя об уполномоченном на проведение контроля лице и пределах его компетенции.

2.4.3. В случае выявления несоответствий отчета, предоставленного Исполнителем, форме, установленной контрактом, не подписывать акт, представленный Исполнителем, до исправления отчета в соответствии с требованиями Заказчика.

3. Сроки оказания Услуги.

3.1.Услуга оказывается с 01.01.2009 до 31.01.2009.

4. Цена контракта, цена Услуги и порядок расчетов.

4.1. Цена контракта не должна превышать __________(________) рублей______копеек, в том числе НДС___________ рублей________копеек. Цена Услуги одной семье составляет ( )рублей копеек. Цена Услуги является фиксированной на протяжении всего срока действия контракта и изменению не подлежит. В случае оказания Услуги одной семье в объеме менее 250 минут оплата Исполнителю не производится.

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 16.12.2008 №СЭД-33-01-01-255

4.2. Цена Услуги включает в себя расходы на оплату труда специалистов, расходы на обеспечение специалистов оборудованием, расходными материалами, транспортные расходы, расходы по оплате налогов и другие обязательные платежи, связанные с оказанием Услуги. Затраты Исполнителя сверх нормы, установленной государственным стандартом социального обслуживания населения Пермского края, утвержденным постановлением Правительства

Пермского края от 18.05.2007 № 99-п «О государственном стандарте социального обслуживания населения Пермского края» оплачиваются за счет Исполнителя.

4.3. Оплата Услуги Исполнителя осуществляется за счет средств бюджета Пермского края, предусмотренных на оказание социальных услуг (приказ

Министерства социального развития Пермского края от « » 2008 № ).

Расчёт производится в следующем порядке:

Заказчик перечисляет Исполнителю аванс в размере 30% от стоимости контракта в течение 5 банковских дней с момента подписания контракта сторонами на основании счета, предоставленного Исполнителем.

Окончательная оплата работ по контракту производится после сдачи Исполнителем и приемки Заказчиком всего объема работ, предусмотренных настоящим контрактом, оформленном актом сдачи-приемки, на основании счета (счета-фактуры) в течение 7 (семи) дней со дня подписания акта Заказчиком.

4.4. Отчеты об оказании Услуги представляются на бумажном носителе.

5. Требования к предоставлению Услуги.

Привлечение субподрядчиков не допускается.

Специалисты, оказывающие государственную Услугу, должны отвечать следующим квалификационным требованиям:

- высшее, либо среднее профессиональное образование без предъявления требований к стажу (опыту) работы.

5.3.Семьям и детям должна быть обеспечена доступность Услуги. 5.4.Семьям и детям при предоставлении Услуги должна быть обеспечена конфиденциальность.

5.5.Несовершеннолетние или его законные представители вправе обратиться с жалобой на действия (бездействия) Исполнителя, предоставляющего Услугу.

6. Ответственность Сторон.

6.1. За неисполнение, либо ненадлежащее исполнение обязательств по контракту Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.

7. Форс-мажор.

7.1. Стороны освобождаются от ответственности в случае наступления обстоятельств непреодолимой силы, как любое стихийное бедствие, забастовка, военные действия любого характера, действия или события, находящиеся вне контроля Сторон, в том числе издание правового акта органами государственной власти, и других обстоятельств, которые должны быть подтверждены документально.

7.2. Сторона, для которой возникла невозможность надлежащего исполнения обязательств, должна немедленно, но не позднее 10 (десяти) рабочих дней с момента возникновения, указанных обстоятельств, сообщить другой Стороне об их наступлении, предполагаемом сроке действия и прекращении указанных обстоятельств.

Если невозможность исполнения обязательств полностью или частично будет существовать более двух недель, то каждая из Сторон будет иметь право отказаться от исполнения обязательств по контракту.

Несвоевременное уведомление о наступлении или прекращении форс-мажорных обстоятельств лишает Стороны права на них ссылаться.

8. Порядок разрешения споров.

Все споры и разногласия, которые могут возникнуть при исполнении контракта, разрешаются Сторонами путем переговоров.

При невозможности урегулирования споров путем переговоров споры решаются в арбитражном суде Пермского края.

9. Заключительные положения

9.1. Изменения и дополнения к контракту должны быть оформлены письменно, подписаны уполномоченными на то лицами и скреплены печатями.

9.2. Любое уведомление, которое одна Сторона направляет другой стороне, высылается в виде письма или телеграммы, телекса, факса.

В случае неоднократного нарушения Исполнителем установленных контрактом обязательств Заказчик вправе отказаться от исполнения контракта в одностороннем порядке в срок, указанный в уведомлении.

Все возможные претензии рассматриваются в течение 30 дней со дня получения их Сторонами.

Во всем ином, не предусмотренном условиями контракта, Стороны руководствуются нормами действующего законодательства.

Контракт вступает в силу с 01.01.2009 г. и действует до 31.01.2009 г., а в части расчетов до полного исполнения Сторонами принятых на себя обязательств.

Настоящий контракт составлен в двух экземплярах, по одному каждой из сторон, имеющих одинаковую юридическую силу.

10. Юридические адреса, реквизиты и подписи сторон

ЗАКАЗЧИК: ИСПОЛНИТЕЛЬ:

Юридический адрес Юридический адрес

Тел/факс________________________

Р/с______________________________

К/с_______________________________

БИК_____________________________

ИНН_____________________________

КПП_____________________________

_______________________/_________/

М.П.

Тел/факс________________________

Р/с______________________________

К/с_______________________________

БИК_____________________________

ИНН_____________________________

КПП_____________________________

_______________________/_________/

М.П.

Приложение 1 к контракту

ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

на оказание государственной услуги «Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении»

Заказчик: территориальные управления Министерства социального развития Пермского края (далее - ТУ).

Объем оказания государственной услуги «Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении» (далее - Услуга) определяется в соответствии с государственным стандартом социального обслуживания населения Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 18.05.2007 № 99-п «О государственном стандарте социального обслуживания населения Пермского края».

3. Территория и срок оказания услуг:

№

п/п

Территория   оказания услуг

Количество   семей,

находящихся   в СОП,

охваченных

реабилитацией   в период

оказания   Услуги

с   01.01.2009

по   31.01.2009

с   01.01.2009

по   31.03.2009

1.

г.   Пермь

2632

2.

Александровский   муниципальный район

207

3.

Бардымский   муниципальный район

197

4.

Березниковский   городской округ

241

5.

Березовский   муниципальный район

149

6.

Большесосновский   муниципальный район

99

7.

Верещагинский   муниципальный район

212

8.

Горнозаводский   муниципальный район

133

9.

Гремячинский   муниципальный район

95

10.

Губахинский   муниципальный район

220

11.

Добрянский   муниципальный район

595

12.

Еловский   муниципальный район

71

13.

Ильинский   муниципальный район

185

14.

Карагайский   муниципальный район

132

13.

Кизеловский   муниципальный район

213

16.

Кишертский   муниципальный район

87

17.

Красновишерский   муниципальный район

294

18.

Краснокамский   муниципальный район

439

19.

Куединский   муниципальный район

178

20.

Кунгурский   городской округ

231

21.

Кунгурский   муниципальный район

180

22.

Лысьвенский   муниципальный район

304

4. Клиентская группа:

Семьи, находящиеся в социально опасном положении (далее-СОП).

5. Перечень оказываемых услуг:

5.1. Социально-психологические услуги:

5.1.1. социально-психологическая диагностика всех членов семьи;

5.1.2. психологическое консультирование родителей (законных представителей) несовершеннолетних;

5.1.3. реализация коррекционных и развивающих программ с несовершеннолетними и их родителями (законными представителями).

5.2. Социально-педагогические услуги:

социально-педагогическая диагностика всех членов семьи;

патронаж семьи.

5.3. Социально-правовые услуги:

5.3.1. Разработка, реализация и коррекция индивидуальных программ реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении.

6. Порядок предоставления Услуги:

6.1. Исполнитель обеспечивает оказание Услуги каждой семье, находящейся в социально опасном положении, в месяц в объеме не менее 250 минут. В случае оказания Услуги семье в объеме менее 250 минут, оплата Исполнителю не производится.

6.2. Исполнитель разрабатывает индивидуальные программы реабилитации (далее - ИПР) семьи, находящейся в социально опасном положении, при постановке семьи на учет, которую утверждает комиссия по делам

несовершеннолетних и защите их прав (далее - КДНиЗП). Исполнитель обеспечивает на протяжении всего периода реабилитации семьи реализацию и коррекцию ИПР.

При разработке и реализации ИПР Исполнитель взаимодействует со всеми ведомствами - субъектами профилактики с целью обеспечения реабилитационного пространства семьям, находящимся в социально опасном положении.

Исполнитель закрепляет за каждой семьей, находящейся в социально опасном положении, специалиста-куратора из расчета 1 специалист по социальной работе на 30 семей. Куратор координирует и контролирует межведомственную комплексную реабилитацию несовершеннолетних и их семей, находящихся в социально опасном положении, включающую мероприятия по обучению, занятости, трудоустройству несовершеннолетних, решению проблем педагогического, психологического, медицинского, социально - бытового характера. Специалист-куратор участвует в консилиумах специалистов, заседаниях муниципальных КДНиЗП, на которых обсуждаются промежуточные результаты реабилитации семей и детей, находящихся в СОП, принимаются решения о дальнейшей судьбе несовершеннолетних, реабилитационных мероприятиях.

6.5. Исполнитель осуществляет реабилитационные мероприятия в соответствии с технологиями работы с различными категориями семей и детей, находящихся в социально опасном положении.

Исполнитель проводит социально-психологическую и социально-педагогическую диагностику членов семьи при постановке семьи на учет в СОП. В последствии социально-психологическая и социально-педагогическая диагностика проводится с определенной периодичностью в зависимости от уровня дезадаптации семьи и детей.

Исполнитель проводит психологическое консультирование членов семьи в зависимости от уровня их реабилитации.

Исполнитель проводит коррекционные и развивающие программы с несовершеннолетними в зависимости от уровня их дезадаптации.

Исполнитель осуществляет патронаж семьи, находящейся в СОП, -систематическое наблюдение за несовершеннолетними и их законными представителями на дому 1 раз в месяц.

6.10. Исполнитель отражает объем оказываемой Услуги в соответствии со Стандартом и настоящим техническим заданием в листе результативности проведённых мероприятий индивидуальной программы реабилитации семьи, находящейся в социально опасном положении, по форме, установленной приложением 5 к настоящему приказу.

6.11. Исполнитель ведет учет оказания Услуги семьям и детям, находящимся в социально опасном положении, по форме, установленной приложением 3 к настоящему приказу.

6.12. Исполнитель один раз за весь период действия контракта представляет в ТУ копии индивидуальных программ реабилитации семей, находящихся в социально опасном положении, которым оказаны услуги в период действия контракта, по форме, установленной приложением 4 к настоящему приказу.

6.13. Исполнитель ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в ТУ:

сводный отчет об оказанной Услуге по форме, установленной приложением 3 к настоящему приказу;

листы результативности проведённых мероприятий ИПР с семьями, которым оказаны услуги в период действия контракта по форме, установленной приложением 5 к настоящему приказу.

7. Формирование цены:

7.1.Цена за Услугу должна включать в себя расходы на оплату труда специалистов, расходы на обеспечение специалистов оборудованием, расходными материалами, транспортные расходы, расходы по оплате налогов и другие обязательные платежи, связанные с оказанием услуги.

7.2.3атраты исполнителя сверх нормы, установленной государственным стандартом социального обслуживания населения Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 18.05.2007 № 99-п «О государственном стандарте социального обслуживания населения Пермского края», оплачиваются за счет Исполнителя.

7.3.Стоимость Услуги одной семье в месяц не должна превышать 497,75 руб.

8. Требования к предоставлению Услуги:

Привлечение субподрядчиков не допускается.

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации Услугу должны оказывать лица, отвечающие следующим требованиям:

- высшее, либо среднее профессиональное образование без предъявления требований к стажу (опыту) работы.

Семьям и детям должна быть обеспечена доступность Услуги.

Семьям и детям при предоставлении Услуги должна быть обеспечена конфиденциальность.

Несовершеннолетние или его законные представители вправе обратиться с жалобой на действия (бездействия) Исполнителя, предоставляющего Услугу.

Приложение 2 к контракту

Сводный отчет об оказании услуг по реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении

(наименование исполнителя)

(отчетный период)

№   п/п

Фамилия   семьи,

находящейся

в   СОП

Дата   постановки

семьи   на учет в СОП

Прогнозный

срок

реабилитац

ии   семьи

Дата   снятия с учета

Кол-во

минут,

затраченных

на   оказание

Услуги

Стоимость   Услуги

1

2

3

4

5

6

7

ИТОГО

Дата

/

Подпись

(руководитель территориального управления)

Подпись /

(главный бухгалтер)

М.П.

Приложение 4 к контракту

Лист результативности проведённых мероприятий индивидуальной программы реабилитации

за 2009 года

Ф.И.О. ребёнка, дата рождения _______________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. родителей _______________________________________________________________________________________________________

Адрес, телефон_______________________________________________________________________________________________________

№   п/п

Мероприятие

Срок   проведения

______________/____________________________________________________/

Подпись семьи (один из родителей или законных представителей)

Участковый специалист

По социальной работе______________/____________________________________________________/

Дата заполнения «_____»______________________________ 2009г.

Приложение 7 к приказу Министерства

социального развития

Пермского края

ПРИМЕРНЫЕ ФОРМЫ ДОКУМЕНТОВ

проект

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОНТРАКТ №

г. Пермь « » 200_

Территориальное управление Министерства социального развития Пермского края , именуемое в дальнейшем «Заказчик», в

лице , действующего на основании от . . № и ,

именуемый в дальнейшем «Исполнитель», в лице_ ,действующего на основании , совместно именуемые в дальнейшем Стороны, на основании решения комиссии (протокол от . .200_ № ) заключили настоящий государственный контракт (далее - контракт) о нижеследующем:

1.Предмет контракта.

В соответствии с условиями контракта Исполнитель обязуется оказать услуги по реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении, а именно социально-психологические услуги, социально-педагогические услуги и социально-правовые услуги (далее - Услуга) в соответствии с требованиями Технического задания, являющегося неотъемлемой частью контракта (приложение 1 к контракту), в порядке и на условиях, оговоренных в контракте.

Заказчик обязуется оплатить Услугу Исполнителя в соответствии с разделом 4 контракта.

2.Права и обязанности сторон.

2.1. Исполнитель обязан:

2.1.1.Обеспечить оказание Услуги в соответствии с требованиями технического задания.

Обеспечить учет оказываемого объема Услуги по каждой семье.

Представить Заказчику один раз за весь период действия контракта копии индивидуальных программ реабилитации семей, которым оказаны услуги в период действия контракта (приложение 3 к контракту).

Представлять Заказчику ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, отчеты об оказанной Услуге (далее отчеты), в том числе:

2.1.4.1. сводный отчет об оказании Услуги по реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении (приложение 2 к контракту).

2.1.4.2. листы результативности проведённых мероприятий Услуги (приложение 4 к контракту).

2.1.5. В случае выявления Заказчиком несоответствий отчетов, представляемых Исполнителем, форме, установленной контрактом, устранить выявленные несоответствия.

Обеспечить предоставление Услуги с привлечением специалистов, имеющих соответствующее образование и квалификацию.

Письменно уведомлять Заказчика в течение 3 (трех) календарных дней об обстоятельствах, препятствующих обслуживанию клиентов, направленных на реабилитацию.

2.2. Исполнитель имеет право:

2.2.1. Получать оплату оказанной Услуги на основании подписанных Сторонами актов сдачи-приемки данной Услуги.

2.2.2. Получать от Заказчика дополнительную информацию, необходимую для исполнения принятых по контракту обязательств.

2.3. Заказчик обязан:

Принять представленные Исполнителем отчеты и акты, в течение 10 дней подписать их или представить мотивированные возражения.

Оплатить указанную Услугу в соответствии с разделом 4 контракта.

2.4. Заказчик имеет право:

2.4.1 .Осуществлять контроль за выполнением Исполнителем своих обязательств, не вмешиваясь в его текущую деятельность.

2.4.2.Привлекать к проведению контроля за выполнением Исполнителем своих обязанностей третьих лиц или независимых экспертов, предварительно письменно уведомив Исполнителя об уполномоченном на проведение контроля лице и пределах его компетенции.

2.4.3. В случае выявления несоответствий отчета, предоставленного Исполнителем, форме, установленной контрактом, не подписывать акт, представленный Исполнителем, до исправления отчета в соответствии с требованиями Заказчика.

3. Сроки оказания Услуги.

3.1.Услуга оказывается с 01.01.2009 до 31.03.2009.

4. Цена контракта, цена Услуги и порядок расчетов.

4.1. Цена контракта составляет ____________ (___________) рублей __________ копеек» заменить словами «цена контракта не должна превышать ___________(_________) рублей_____________копеек, в том числе НДС___________________(_______________)рублей____________копеек. Цена Услуги является фиксированной на протяжении всего срока действия контракта и изменению не подлежит. В случае оказания Услуги одной семье в объеме менее 250 минут оплата Исполнителю не производится.

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 16.12.2008 №СЭД-33-01-01-255

4.2. Цена Услуги включает в себя расходы на оплату труда специалистов, расходы на обеспечение специалистов оборудованием, расходными материалами, транспортные расходы, расходы по оплате налогов и другие обязательные платежи, связанные с оказанием Услуги. Затраты Исполнителя сверх нормы, установленной государственным стандартом социального обслуживания населения Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 18.05.2007 № 99-п «О государственном стандарте социального обслуживания населения Пермского края» оплачиваются за счет Исполнителя.

4.3. Оплата Услуги Исполнителя осуществляется за счет средств бюджета

Пермского края, предусмотренных на оказание социальных услуг. Расчёт производится ежемесячно в следующем порядке:

4.3.1. Заказчик перечисляет Исполнителю аванс в размере 10% от стоимости контракта в течение 5 банковских дней с момента подписания контракта сторонами на основании счета, представленного Исполнителем.

Оплата работ по итогам месяца производится после сдачи Исполнителем и приемки Заказчиком выполненного объема услуг за месяц, оформленного актом сдачи-приемки, на основании счета (счет-фактуры) с учетом суммы авансового платежа.

После оплаты работ по итогам месяца Заказчик перечисляет Исполнителю аванс в размере 10% от стоимости контракта.

В редакции Приказа Министерства социального развития Пермского края от 16.12.2008 №СЭД-33-01-01-255

4.4. Отчеты об оказании Услуги представляются на бумажном носителе.

5.Требования к предоставлению Услуги.

Привлечение субподрядчиков не допускается.

Специалисты, оказывающие государственную Услугу, должны отвечать следующим квалификационным требованиям:

- высшее, либо среднее профессиональное образование без предъявления требований к стажу (опыту) работы.

5.3.Семьям и детям должна быть обеспечена доступность Услуги. 5.4.Семьям и детям при предоставлении Услуги должна быть обеспечена конфиденциальность.

5.5.Несовершеннолетние или его законные представители вправе обратиться с жалобой на действия (бездействия) Исполнителя, предоставляющего Услугу.

6. Ответственность Сторон.

6.1. За неисполнение, либо ненадлежащее исполнение обязательств по контракту Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством.

7. Форс-мажор.

7.1. Стороны освобождаются от ответственности в случае наступления обстоятельств непреодолимой силы, как любое стихийное бедствие, забастовка, военные действия любого характера, действия или события, находящиеся вне контроля Сторон, в том числе издание правового акта органами государственной власти, и других обстоятельств, которые должны быть подтверждены документально.

7.2. Сторона, для которой возникла невозможность надлежащего исполнения обязательств, должна немедленно, но не позднее 10 (десяти) рабочих дней с момента возникновения, указанных обстоятельств, сообщить другой Стороне об их наступлении, предполагаемом сроке действия и прекращении указанных обстоятельств.

Если невозможность исполнения обязательств полностью или частично будет существовать более двух недель, то каждая из Сторон будет иметь право отказаться от исполнения обязательств по контракту.

Несвоевременное уведомление о наступлении или прекращении форс-мажорных обстоятельств лишает Стороны права на них ссылаться.

8. Порядок разрешения споров.

Все споры и разногласия, которые могут возникнуть при исполнении контракта, разрешаются Сторонами путем переговоров.

При невозможности урегулирования споров путем переговоров споры решаются в арбитражном суде Пермского края.

9. Заключительные положения

9.1. Изменения и дополнения к контракту должны быть оформлены письменно, подписаны уполномоченными на то лицами и скреплены печатями.

Любое уведомление, которое одна Сторона направляет другой стороне, высылается в виде письма или телеграммы, телекса, факса.

В случае неоднократного нарушения Исполнителем установленных контрактом обязательств Заказчик вправе отказаться от исполнения контракта в одностороннем порядке в срок, указанный в уведомлении.

Все возможные претензии рассматриваются в течение 30 дней со дня получения их Сторонами.

Во всем ином, не предусмотренном условиями контракта, Стороны руководствуются нормами действующего законодательства.

Контракт вступает в силу с 01.01.2009 г. и действует до 31.03.2009 г., а в части расчетов до полного исполнения Сторонами принятых на себя обязательств.

Настоящий контракт составлен в двух экземплярах, по одному каждой из сторон, имеющих одинаковую юридическую силу.

10. Юридические адреса, реквизиты и подписи сторон

ЗАКАЗЧИК: ИСПОЛНИТЕЛЬ:

Юридический адрес Юридический адрес

Тел/факс________________________

Р/с______________________________

К/с_______________________________

БИК_____________________________

ИНН_____________________________

КПП_____________________________

_______________________/_________/

М.П.

Тел/факс________________________

Р/с______________________________

К/с_______________________________

БИК_____________________________

ИНН_____________________________

КПП_____________________________

_______________________/_________/

М.П.

Приложение I к контракту

ТЕХНИЧЕСКОЕ ЗАДАНИЕ

на оказание государственной услуги «Реабилитация семей и детей,

находящихся в социально опасном положении»

1. Заказчик: территориальные управления Министерства социального развития Пермского края (далее - ТУ).

2. Объем оказания государственной услуги «Реабилитация семей и детей, находящихся в социально опасном положении» (далее - Услуга) определяется в соответствии с государственным стандартом социального обслуживания населения Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 18.05.2007 № 99-п «О государственном стандарте социального обслуживания населения Пермского края».

3. Территория и срок оказания услуг:

№

п/п

Территория   оказания услуг

Количество   семей,

находящихся   в СОП,

охваченных

реабилитацией   в период

оказания   Услуги

с   01.01.2009

по   31.01.2009

с   01.01.2009

по   31.03.2009

1.

г.   Пермь

2632

2.

Александровский   муниципальный район

207

3.

Бардымский   муниципальный район

197

4.

Березниковский   городской округ

241

5.

Березовский   муниципальный район

149

6.

Большесосновский   муниципальный район

99

7.

Верещагинский   муниципальный район

212

8.

Горнозаводский   муниципальный район

133

9.

Гремячинский   муниципальный район

95

10.

Губахинский   муниципальный район

220

11.

Добрянский   муниципальный район

595

12.

Еловский   муниципальный район

71

13.

Ильинский   муниципальный район

185

14.

Карагайский   муниципальный район

132

13.

Кизеловский   муниципальный район

213

16.

Кишертский   муниципальный район

87

17.

Красновишерский   муниципальный район

294

18.

Краснокамский   муниципальный район

439

19.

Куединский   муниципальный район

178

20.

Кунгурский   городской округ

231

21.

Кунгурский   муниципальный район

180

22.

Лысьвенский   муниципальный район

304

4. Клиентская группа:

Семьи, находящиеся в социально опасном положении (далее-СОП).

5. Перечень оказываемых услуг:

5.1. Социально-психологические услуги:

5.1.1. социально-психологическая диагностика всех членов семьи;

5.1.2. психологическое консультирование родителей (законных представителей) несовершеннолетних;

5.1.3. реализация коррекционных и развивающих программ с несовершеннолетними и их родителями (законными представителями).

5.2. Социально-педагогические услуги:

социально-педагогическая диагностика всех членов семьи;

патронаж семьи.

5.3. Социально-правовые услуги:

5.3.1. Разработка, реализация и коррекция индивидуальных программ реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении.

6. Порядок предоставления Услуги:

6.1. Исполнитель обеспечивает оказание Услуги каждой семье, находящейся в социально опасном положении, в месяц в объеме не менее 250 минут. В случае оказания Услуги семье в объеме менее 250 минут, оплата Исполнителю не производится.

6.2. Исполнитель разрабатывает индивидуальные программы реабилитации (далее - ИПР) семьи, находящейся в социально опасном положении, при постановке семьи на учет, которую утверждает комиссия по делам

несовершеннолетних и защите их прав (далее - КДНиЗП). Исполнитель обеспечивает на протяжении всего периода реабилитации семьи реализацию и коррекцию ИПР.

При разработке и реализации ИПР Исполнитель взаимодействует со всеми ведомствами - субъектами профилактики с целью обеспечения реабилитационного пространства семьям, находящимся в социально опасном положении.

Исполнитель закрепляет за каждой семьей, находящейся в социально опасном положении, специалиста-куратора из расчета 1 специалист по социальной работе на 30 семей. Куратор координирует и контролирует межведомственную комплексную реабилитацию несовершеннолетних и их семей, находящихся в социально опасном положении, включающую мероприятия по обучению, занятости, трудоустройству несовершеннолетних, решению проблем педагогического, психологического, медицинского, социально - бытового характера. Специалист-куратор участвует в консилиумах специалистов, заседаниях муниципальных КДНиЗП, на которых обсуждаются промежуточные результаты реабилитации семей и детей, находящихся в СОП, принимаются решения о дальнейшей судьбе несовершеннолетних, реабилитационных мероприятиях.

6.5. Исполнитель осуществляет реабилитационные мероприятия в соответствии с технологиями работы с различными категориями семей и детей, находящихся в социально опасном положении.

Исполнитель проводит социально-психологическую и социально-педагогическую диагностику членов семьи при постановке семьи на учет в СОП. В последствии социально-психологическая и социально-педагогическая диагностика проводится с определенной периодичностью в зависимости от уровня дезадаптации семьи и детей.

Исполнитель проводит психологическое консультирование членов семьи в зависимости от уровня их реабилитации.

Исполнитель проводит коррекционные и развивающие программы с несовершеннолетними в зависимости от уровня их дезадаптации.

Исполнитель осуществляет патронаж семьи, находящейся в СОП, -систематическое наблюдение за несовершеннолетними и их законными представителями на дому 1 раз в месяц.

6.10. Исполнитель отражает объем оказываемой Услуги в соответствии со Стандартом и настоящим техническим заданием в листе результативности проведённых мероприятий индивидуальной программы реабилитации семьи, находящейся в социально опасном положении, по форме, установленной приложением 5 к настоящему приказу.

6.11. Исполнитель ведет учет оказания Услуги семьям и детям, находящимся в социально опасном положении, по форме, установленной приложением 3 к настоящему приказу.

6.12. Исполнитель один раз за весь период действия контракта представляет в ТУ копии индивидуальных программ реабилитации семей, находящихся в социально опасном положении, которым оказаны услуги в период действия контракта, по форме, установленной приложением 4 к настоящему приказу.

6.13. Исполнитель ежемесячно, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, представляет в ТУ:

сводный отчет об оказанной Услуге по форме, установленной приложением 3 к настоящему приказу;

листы результативности проведённых мероприятий ИПР с семьями, которым оказаны услуги в период действия контракта по форме, установленной приложением 5 к настоящему приказу.

7. Формирование цены:

7.1.Цена за Услугу должна включать в себя расходы на оплату труда специалистов, расходы на обеспечение специалистов оборудованием, расходными материалами, транспортные расходы, расходы по оплате налогов и другие обязательные платежи, связанные с оказанием услуги.

7.2.3атраты исполнителя сверх нормы, установленной государственным стандартом социального обслуживания населения Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 18.05.2007 № 99-п «О государственном стандарте социального обслуживания населения Пермского края», оплачиваются за счет Исполнителя.

7.3.Стоимость Услуги одной семье в месяц не должна превышать 497,75 руб.

8. Требования к предоставлению Услуги:

Привлечение субподрядчиков не допускается.

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации Услугу должны оказывать лица, отвечающие следующим требованиям:

- высшее, либо среднее профессиональное образование без предъявления требований к стажу (опыту) работы.

Семьям и детям должна быть обеспечена доступность Услуги.

Семьям и детям при предоставлении Услуги должна быть обеспечена конфиденциальность.

Несовершеннолетние или его законные представители вправе обратиться с жалобой на действия (бездействия) Исполнителя, предоставляющего Услугу.

Приложение 2 к контракту

Сводный отчет об оказании услуг по реабилитации семей и детей, находящихся в социально опасном положении

(наименование исполнителя)

(отчетный период)

№   п/п

Фамилия   семьи,

находящейся

в   СОП

Дата   постановки

семьи   на учет в СОП

Прогнозный

срок

реабилитац

ии   семьи

Дата   снятия с учета

Кол-во

минут,

затраченных

на   оказание

Услуги

Стоимость   Услуги

1

2

3

4

5

6

7

ИТОГО

Дата

Подпись

(руководитель территориального управления)

Подпись /

(главный бухгалтер)

М.П.

Приложение 3 к контракту

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Комиссии по делам несовершеннолетних и

защите их прав администрации

« »

(Решение КДН о проведении реабилитационной работы № от )

Программа реабилитации семьи и детей, находящихся в социально-опасном положении

Ф.И.О. ребенка, дата рождения

Ф.И.О. родителей

Адрес, телефон

Ф.И.О. участкового специалиста

Срок реабилитации

Основные цели

Дата заполнения

1 Работа с родителями

Обстоятельства,

являющиеся   основаниями

проведения   программ реабилитаци

Виды   реабилитации. Мероприятия.

Сроки

проведения

мероприятий

Ведомство

Специалист   (Ф.И.О., должность)

2.   Работа с несовершеннолетним

Директор

Участковый специалист по социальной работе

Приложение 4 к контракту

Лист результативности проведённых мероприятий индивидуальной программы реабилитации

за 2009 года

Ф.И.О. ребёнка, дата рождения _______________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. родителей _______________________________________________________________________________________________________

Адрес, телефон_______________________________________________________________________________________________________

№   п/п

Мероприятие

Срок   проведения

______________/____________________________________________________/

Подпись семьи (один из родителей или законных представителей)

Участковый специалист

По социальной работе______________/____________________________________________________/

Дата заполнения «_____»______________________________ 2009г.