Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "неврология" в Пермском крае



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 13.10.2015 № СЭД-34-01-06-878

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология» в Пермском крае

В ред. приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 30.12.2015 № сэд-34-01-06-1180, от 30.03.2016 № сэд-34-01-06-161, от 15.01.2018 № СЭД-34-01-06-12

В целях улучшения доступности и качества оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология» в Пермском крае, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 декабря 2012 г. № 1047н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология», на основании протокола совещания при министре здравоохранения Российской Федерации В.И.Скворцовой с руководителями органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья от 16 сентября 2015 г. № 73/10/25 приказываю:

1. Утвердить Регламент оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология» в Пермском крае (далее - Регламент).

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 30.12.2015 № СЭД-34-01-06-1180)

2. Главным врачам медицинских организаций Пермского края, независимо от форм собственности организовать оказание медицинской помощи детям по профилю «неврология» в соответствии с утвержденным Регламентом.

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 30.12.2015 № СЭД-34-01-06-1180)

3. Установить персональную ответственность главных врачей за соблюдение настоящего Приказа.

4. Настоящий Приказ вступает в силу через 10 дней со дня его официального опубликования.

5. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра К.Б.Шипигузова.

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.01.2018 № СЭД-34-01-06-12)

Заместитель председателя

Правительства, министр

здравоохранения Пермского края

О.П.КОВТУН

УТВЕРЖДЕН

Приказом

Министерства здравоохранения

Пермского края

от 13.10.2015 № СЭД-34-01-06-878

РЕГЛАМЕНТ

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПО ПРОФИЛЮ «НЕВРОЛОГИЯ»

(в ред. Приказов Министерства здравоохранения Пермского края

от 30.12.2015 № СЭД-34-01-06-1180, от 15.01.2018 № СЭД-34-01-06-12)

1. Настоящий Регламент устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология» (далее - дети) медицинскими организациями Пермского края.

(в ред. Приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 30.12.2015 № СЭД-34-01-06-1180)

2. Медицинская помощь детям оказывается в виде:

первичной медико-санитарной помощи;

скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи;

специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

3. Медицинская помощь детям может оказываться в следующих условиях:

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первичная медико-санитарная помощь детям включает в себя мероприятия по профилактике болезней нервной системы, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, санитарно-гигиеническому просвещению родителей и их законных представителей детей.

5. Первичная медико-санитарная помощь детям включает:

первичную доврачебную медико-санитарную помощь;

первичную врачебную медико-санитарную помощь;

первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется в амбулаторных условиях медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь детям осуществляется в амбулаторных условиях врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом).

6. При подозрении или выявлении у детей патологии нервной системы врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют детей на консультацию к врачу-неврологу.

Дети, проживающие в г. Перми, направляются на консультацию к врачу-неврологу детской поликлиники по месту жительства.

Дети, проживающие на территории Пермского края (кроме г. Перми), направляются на консультацию к врачу-неврологу по месту жительства или к врачу-неврологу поликлиники государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Пермская краевая детская клиническая больница».

7. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям оказывается в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь. Специализированная медицинская помощь детям по профилю «неврология» оказывается в психоневрологическом отделении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Пермская краевая детская клиническая больница» и отделении неврологии государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Детская клиническая больница имени Пичугина Павла Ивановича».

8. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь детям оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства, медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.01.2018 № СЭД-34-01-06-12)

9. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

10. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей с угрожающими жизни состояниями в медицинские организации, имеющие в своей структуре отделение анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

11. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний дети переводятся в детское психоневрологическое отделение (койки) медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

12. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь детям в стационарных условиях и условиях дневного стационара оказывается врачами-неврологами и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

13. При наличии медицинских показаний медицинская помощь детям оказывается с привлечением врачей-специалистов по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 октября 2015 г. N 700н.

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.01.2018 № СЭД-34-01-06-12)

14. Плановая медицинская помощь детям оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях нервной системы, не сопровождающихся угрозой жизни детей, не требующих экстренной и неотложной помощи.

15. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в медицинских организациях государственной, муниципальной (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья полномочий по организации оказания специализированной медицинской помощи органам местного самоуправления) и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н "Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи".

Медицинскими показаниями для оказания специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях являются медицинские показания, предусмотренные подпунктом "б" пункта 9 и пунктом 10 Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, утвержденном Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014 г. N 796н, при условии:

а) нетипичного течения заболевания и (или) отсутствия эффекта от проводимого лечения;

б) необходимости применения методов лечения, не выполняемых в медицинских организациях, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения;

в) высокого риска хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием коморбидных заболеваний;

г) необходимости выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктами "а", "б", "в" настоящего пункта;

д) необходимости дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовки у больных с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего хирургического лечения;

е) необходимости повторной госпитализации по рекомендации федеральной медицинской организации.

(пункт 15 в редакции приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 15.01.2018 № СЭД-34-01-06-12)

16. При наличии у детей медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2014 года № 930н.

17. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи детям, может повлечь возникновение болевых ощущений у детей, такие манипуляции проводятся с обезболиванием.