О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ ОТ 16.03.2010Г. № 151Н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ И БОЛЬНЫМ ЛЕПРОЙ» НА ТЕР...



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

ПРИКАЗ

от 16 сентября 2010 года N 391 н

г. Горно-Алтайск

О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПРИКАЗА МИНЗДРАВСОЦРАЗВИТИЯ РОССИИ 

ОТ 16.03.2010Г.  № 151Н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ И БОЛЬНЫМ ЛЕПРОЙ» НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

{Утратил силу:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 03.06.2013 N 140; НГР:ru02000201300402}

С целью повышения качества и доступности медицинской помощи и во исполнение приказа Минздравсоцразвития России от 16 марта 2010г. № 151н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой», п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить Положение об организации медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой на территории Республики Алтай (Приложение №1).

2. Главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай медицинскую помощь больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой оказывать в соответствии с Приложением № 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 марта 2010г. № 151н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой» (далее - Порядок) и настоящим приказом.

3. Главному врачу ГУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер» Кузнецову О.П.:

3.1. Организовать деятельность ГУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер» в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 16 марта 2010г. № 151н в срок до 1 октября 2010 года;

3.2. При необходимости внести изменения в структуру и штатное расписание ГУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер» в соответствии с Приложениями № 1-4, 6 к Порядку в срок до 1 октября 2010года;

3.3. Принять меры по оснащению структурных подразделений Учреждения в соответствии со стандартами оснащения согласно Приложению № 7 к Порядку в срок до 1 июля 2011года.

4. Ответственность за организацию исполнения настоящего приказа возложить на главного врача ГУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер» Кузнецова О.П.

5. Директору ГУЗ «Республиканский медицинский информационно- аналитический центр» Федотову Ф.Ф. организовать тиражирование и обеспечение лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Республики Алтай, (включая обособленные структурные подразделения муниципальных учреждений здравоохранения - ФАП,СВА,УБ, здравпункты) приказом Минздравсоцразвития России от 16 марта 2010г. № 151н и настоящим приказом срок до 15 октября 2010 года.

6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра В.А.Тюхтеневу.

Приложение: приказ Минздравсоцразвития России от 16 марта 2010г. № 151н.

Министр                                                                                                             И.Э.Яимов

Приложение № 1

к Приказу Министерства

здравоохранения Республики Алтай

от 16.09. 2010 г. №391

Положение об организации медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля и больным лепрой на территории Республики Алтай

1. Настоящее Положение регулирует вопросы оказания медицинской помощи больным (взрослым и детям) дерматовенерологического профиля (далее - дерматовенерологические заболевания) в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации) Республики Алтай.

2. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи в муниципальном районе (амбулатория, центр общей врачебной (семейной) практики, поликлиника, участковая больница, центральная районная больница), в городском округе (городская поликлиника, медико-санитарная часть) врачи-терапевты участковые и врачи других специальностей при выявлении у пациентов на коже и/или слизистых оболочках высыпаний, кожного зуда или при подозрении на инфекции, передаваемые половым путем, при наличии жалоб и/или симптомов уретрита, вульвовагинита, цервицита направляют больного к врачу-дерматоловенерологу для установления диагноза и назначения лечения.

3. Врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр могут устанавливать диагноз и оказывать медицинскую помощь пациентам (с обязательным направлением пациента для консультации дерматовенеролога):

с атопическим дерматитом (легкой степени тяжести);

пиодермиями (у детей);

аллергодерматозами, в том числе крапивницей, аллергическим и простым контактным дерматитом и в случаях продолжения лечения пациентов, страдающих дерматозами, с ранее установленным диагнозом.

4. Врач общей практики (семейный врач), врач-педиатр направляют пациента в ГУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер» для оказания специализированной медицинской помощи в следующих случаях:

необходимости подтверждения диагноза;

отсутствия возможности установить диагноз;

необходимости проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования для проведения дифференциальной диагностики;

отсутствия клинического эффекта от проводимой терапии;

подозрении на наличие инфекций, передаваемых половым путем, при наличии субъективных жалоб и/или объективных симптомов уретрита, вульвовагинита, цервицита.

5. Специализированная медицинская помощь больным с дерматовенерологическими заболеваниями оказывается в ГУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер».

6. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

7. При наличии медицинских показаний подростки направляются муниципальными учреждениями здравоохранения для оказания медицинской помощи в ГУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер».

8. При распространенных, тяжелых формах дерматозов, их торпидном течении, неэффективности терапии в амбулаторно-поликлинических условиях, для уточнения диагноза больные атопическим дерматитом, псориазом, в том числе псориатическим артритом, пузырными дерматозами, лимфомой кожи, экземой, склеродермией, красным отрубевидным лишаем Девержи, болезнью Дарье и другими дерматозами направляются на стационарное лечение (в условиях круглосуточного и стационара дневного пребывания) в ГУЗ «Республиканский кожно-венерологический диспансер».

9. Больным Т-клеточной лимфомой кожи проводятся дополнительная консультация и обследование у врача онколога (в Онкологическом центре ГУЗ «Горно-Алтайская республиканская больница» с целью уточнения диагноза и решения вопроса о целесообразности проведения лечения в стационарных условиях медицинской организации дерматовенерологического профиля.

10. Больным склеродермией, красной волчанкой, дерматомиозитом, узловатой эритемой, васкулитами кожи при наличии медицинских показаний показана консультация врача-ревматолога для исключения системного процесса.

11. Больным крапивницей и атопическим дерматитом по медицинским показаниям проводятся дополнительные аллерголого-иммунологические исследования.

12. Оказание лечебно-диагностической помощи пациентам с инфекциями, передаваемыми половым путем, осложненными воспалительными заболеваниями органов малого таза и других органов, осуществляется совместно с профильными специалистами: врачами-акушерами-гинекологами, врачами-урологами, врачами-офтальмологами, врачами-колопроктологами.

13. Оказание лечебно-диагностической помощи беременным с инфекциями, передаваемыми половым путем, осуществляется совместно с врачами-акушерами-гинекологами в соответствии с порядком, установленным приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай.

14. Новорожденным в неонатальном периоде специфическое лечение осуществляется в ГУЗ «Республиканский перинатальный центр», акушерском отделении муниципального учреждения здравоохранения или в ГУЗ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» при совместном ведении врача-дерматовенеролога, врача-неонатолога и/или врача-педиатра. По заключению врача-неонатолога и/или врача-педиатра для продолжения лечения и/или уточнения диагноза возможен перевод в медицинскую организацию дерматовенерологического профиля или инфекционное отделение ГУЗ «Республиканский Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями».

15. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным дерматовенерологического профиля, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.