ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

ПРИКАЗ

от 22 октября 2010 года N 442

г. Горно-Алтайск

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ДЕТЯМ ПРИ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ

{Утратил силу:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 03.06.2013 N 140; НГР:ru02000201300402}

              В целях повышения качества оказания медицинской помощи детям с уроандрологической патологией в Республике Алтай и в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 03.06. 2010г. № 418н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях», с учетом уровня и структуры заболеваемости детей уроандрологическими болезнями, п р и к а з ы в а ю:

              1. Утвердить Положение об организации оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в Республике Алтай (Приложение № 1).

2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений Республики Алтай медицинскую помощь детям при уроандрологических заболеваниях оказывать в строгом соответствии с Приложением № 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 3 июня 2010года № 418н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях» (далее - Порядок) и Приложением № 1 к настоящему приказу.

3. Главному врачу ГУЗ «Республиканская детская больница» (Рау Ф.Ф.) организовать:

3.1. Работу уроандрологического кабинета поликлинического отделения в соответствии с приложениями № 1-3 к приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации № 418н в срок до 01.07.2011;

3.2. Оказание специализированной уроандрологической медицинской помощи в хирургическом отделении больницы в соответствии с приложениями № 4-6 к приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации № 418н в срок  01.07.2011.

4. Главным врачам муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай рекомендовать организовать работу по:

4.1. Своевременному выявлению и направлению в ГУЗ «Республиканская детская больница» детей с уроандрологическими заболеваниями;

4.2. Диспансерному наблюдению больных уроандрологическими заболеваниями согласно рекомендациям врача-уролога ГУЗ «Республиканская детская больница».

5. Директору ГУЗ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр» (Федотову Ф.Ф.) организовать тиражирование и обеспечение государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Республики Алтай (включая их структурные подразделения - ФАП, СВА, УБ, здравпункты) приказом Минздравсоцразвития России от 3 июня 2010года № 418н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях» и настоящим приказом.

Ответственность за организацию исполнения приказа возложить на главного внештатного детского хирурга Министерства здравоохранения Республики Алтай Пушкарева О.И.

Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Бочарову Н.А.

Министр                                                                                И.Э. Яимов

Приложение № 1

утверждено приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай

от                     №

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ

ПРИ УРОАНДРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ

1. Настоящее Положение регулирует вопросы оказания медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях в Республике Алтай.

2. Больные с уроандрологическими заболеваниями получают:

в рамках первичной медико-санитарной помощи – педиатрическую и хирургическую медицинскую помощь;

в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи - специализированную уроандрологическую медицинскую помощь в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

I Догоспитальный этап

3. Оказание педиатрической и хирургической (уроандрологической) помощи детям с уроандрологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в муниципальных учреждениях здравоохранения Республики Алтай.

4. Плановая уроандрологическая помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: врачей-педиатров, врачей общей практики (семейных врачей) и врачей-хирургов.

5. В муниципальных учреждениях здравоохранения врачи-педиатры, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-хирурги осуществляют:

выявление риска развития заболеваний мочеполовой системы у детей;

своевременное направление детей с подозрением на уроандрологическую патологию в хирургический кабинет ГУЗ "Республиканская детская больница";

амбулаторное лечение больных с уроандрологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи и с учетом рекомендаций врачей- хирургов (уроандрологов) и/или врачей - нефрологов;

6. В поликлиническом отделении ГУЗ «Республиканская детская больница», МУЗ «Горно-Алтайская детская поликлиника» врачами-хирургами (уроандрологами) помощь больным с уроандрологическими заболеваниями оказывается в кабинете врача - хирурга (уроандролога) в соответствии с Положением об организации деятельности кабинета врача-уроандролога (приложение №1 к приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации от 3 июня 2010г. № 418н).

7. Оказание неотложной медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях осуществляется в виде доврачебной, врачебной и скорой медицинской помощи.

8. Для оказания неотложной медицинской помощи дети с уроандрологическими заболеваниями госпитализируются из муниципального учреждения здравоохранения в возрасте до 15 лет в хирургическое отделение ГУЗ "Республиканская детская больница", с 15 лет  в урологическое отделение ГУЗ "Горно-Алтайская республиканская больница".

9. При подозрении или выявлении у детей онкологического заболевания мочеполовой системы, после оказания им неотложной уроандрологической помощи, дети направляются в медицинские организации в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 20 апреля 2010 г. N 255н.

II Госпитальный этап

10. Специализированная уроандрологическая помощь осуществляется врачами: хирургами (урологами) в соответствии с положением об организации деятельности уроандрологического отделения учреждения (приложение № 4 к приказу Минздравсоцразвития Российской Федерации от 3 июня 2010г. № 418н).

11. Плановое стационарное обследование и лечение больных с уроандрологическими заболеваниями в рамках специализированной медицинской помощи осуществляется: на специализированных уроандрологических койках хирургического отделения и в педиатрическом отделении ГУЗ «Республиканская детская больница» (дети до 15 лет) и урологическом отделении ГУЗ «Горно-Алтайская республиканская больница» (дети старше 15 лет).

12. В хирургическом отделении ГУЗ «Республиканская детская больница» оказывается медицинская помощь больным с диагнозом:

- гидронефроз почек

- крипторхизм

- варикоцелле

- паховая грыжа

- фимоз

- травмы уретры у мальчиков

- гипоспадия

- орхит

- перекрут гидатиды Морганьи

- баланопостит

13. В педиатрическом отделении ГУЗ «Республиканская детская больница» оказывается специализированная медицинская помощь больным до 15 лет с заболеваниями почек и мочевыделительной системы не хирургического характера.

14. В урологическом отделении ГУЗ «Горно-Алтайская республиканская больница» оказывается специализированная уроандрологическая медицинская помощь больным старше 15 лет.

15. Плановая специализированная помощь детям до 15 лет при уроандрологических заболеваниях осуществляется на специализированных уроандрологических койках хирургического отделения и педиатрическом отделении ГУЗ «Республиканская детская больница», старше 15 лет - в урологическом отделении ГУЗ " Горно-Алтайская республиканская больница".

16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям при уроандрологических заболеваниях, может повлечь возникновение болевых ощущений у ребенка, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

III Диспансерный этап

17. При наличии у детей хронических воспалительных заболеваний почек без почечной недостаточности, и/или осложненных хронической почечной недостаточностью, а также после трансплантации почки диспансерное наблюдение таких детей осуществляется врачом-нефрологом совместно с участковым педиатром.

18. Детям с уроандрологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний проводится восстановительное лечение в соответствии с Порядком организации медицинской помощи по восстановительной медицине, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 9 марта 2007 г. N 156.

19. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи такая помощь, в том числе по неотложным показаниям, оказывается детям при уроандрологических заболеваниях в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.