Основная информация
| Дата опубликования: | 12 мая 2015г. |
| Номер документа: | RU42000201500417 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Кемеровская область |
| Принявший орган: | Cовет народных депутатов Кемеровской области |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Законы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
1
КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
ЗАКОН
О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»
Принят Советом народных
депутатов Кемеровской области
22 апреля 2015 года
Статья 1
Внести в приложение к Закону Кемеровской области от 29.12.2014 № 146-ОЗ «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (Кузбасс, 2014, 30 декабря) следующие изменения:
1) в разделе 2:
в пункте 2.7 слова «в неотложной форме в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому» заменить словами «в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому, и в неотложной форме»;
пункт 2.8 изложить в следующей редакции:
«2.8. Медицинская помощь оказывается в соответствии с трехуровневой системой организации медицинской помощи:
первый уровень – оказание первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи, специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в центральных районных больницах, городских больницах, городских поликлиниках в пределах муниципального района, внутригородского района, а также скорой медицинской помощи;
второй уровень – оказание первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи, специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, оказывающие медицинскую помощь в рамках нескольких муниципальных районов и (или) городских округов;
третий уровень – оказание первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи и высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях согласно приложению 4 к Территориальной программе.»;
2) в разделе 4:
пункт 4.3 изложить в следующей редакции:
«4.3. Применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС в Кемеровской области:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.»;
дополнить пунктом 4.5 следующего содержания:
«4.5. Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС, в том числе на оплату за консультативные посещения, устанавливаются тарифным соглашением между департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области, Территориальным фондом ОМС Кемеровской области, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы ОМС.»;
3) в разделе 5:
в абзаце седьмом пункта 5.2 слова «оказание скорой медицинской помощи гражданам специализированными бригадами психиатрической и наркологической помощи; осуществление ежемесячной надбавки стимулирующего характера работникам учреждений здравоохранения, выполняющим работу по обеспечению деятельности областных центров медико-социальной помощи, в размерах и порядке, установленных Коллегией Администрации Кемеровской области» исключить;
пункт 5.6 после слов «иммунобиологическими лекарственными препаратами» дополнить словами «для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;
4) пункт 6.2 раздела 6 изложить согласно приложению 1 к настоящему Закону;
5) раздел 7 изложить согласно приложению 2 к настоящему Закону;
6) в разделе 8:
в пункте 8.2.1 слова «в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»,» исключить;
пункт 8.2.2 после слов «по врачебным участкам» дополнить словами «в медицинских организациях»;
пункт 8.2.3 после слов «не чаще чем один раз в год» дополнить словами «в выбранной медицинской организации»;
пункт 8.2.6 изложить в следующей редакции:
«8.2.6. При оказании специализированной медицинской помощи пациент имеет право на выбор лечащего врача, оперирующего хирурга.
Закрепление за пациентом лечащего врача, медицинского работника из числа среднего медицинского персонала, оперирующего хирурга, привлечение врачей-консультантов осуществляются в соответствии с клинической целесообразностью и распорядком работы структурного подразделения медицинской организации.»;
пункт 8.8 дополнить абзацем следующего содержания:
«Обязательными условиями пребывания в маломестной палате (боксе) являются изоляция больных от внешних воздействующих факторов, а в случаях инфекционных заболеваний – предупреждение заражения окружающих, соблюдение действующих санитарно-гигиенических норм и правил при уборке и дезинфекции помещений и окружающих предметов в маломестных палатах (боксах).»;
в пункте 8.12.1 абзац первый изложить в следующей редакции:
«8.12.1. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания.»;
пункт 8.12.3 признать утратившим силу;
в пункте 8.12.8 слова «в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови» исключить;
7) слова «Приложение 1 к Закону Кемеровской области «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» исключить;
8) таблицу 1.1 приложения 1 к Территориальной программе изложить согласно приложению 3 к настоящему Закону;
9) приложение 2 к Территориальной программе изложить согласно приложению 4 к настоящему Закону;
10) в приложении 3:
позицию 113 признать утратившей силу;
позицию 114 признать утратившей силу;
позицию 116 признать утратившей силу;
позицию 117 признать утратившей силу;
позицию 178 признать утратившей силу;
позицию 192 признать утратившей силу;
позицию 254 признать утратившей силу;
позицию 258 признать утратившей силу.
Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы ОМС, дополнить позициями следующего содержания:
«
Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе:
250
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС
184
»;
11) в приложении 4:
пункт 19 признать утратившим силу;
пункт 20 признать утратившим силу;
дополнить пунктом 23 следующего содержания:
«23. ГБУЗ «Новокузнецкий клинический онкологический диспансер».
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования, и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2015 года.
Временно исполняющий обязанности
Губернатора Кемеровской области
А.М. Тулеев
г. Кемерово
12 мая 2015 года
№42-ОЗ
Приложение 1
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2015 год и
на плановый период 2016 и 2017 годов»
«6.2. Нормативы объема бесплатной медицинской помощи
Виды медицинской помощи
Единица измерения
2015 год
2016 год
2017 год
Всего
в том числе в медицинс-ких организациях
Всего
в том числе в медицинс-ких организациях
Всего
в том числе в медицинс-ких организациях
1- го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1- го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1 - го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе:
вызовов на 1 жителя
0,319
0,319
0,319
0,319
0,319
0,319
за счет средств областного бюджета
0,003
0,003
0,003
0,003
0,003
0,003
в рамках территориальной программы ОМС
вызовов на 1 застрахованное лицо
0,316
0,316
0,316
0,316
0,316
0,316
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
2. Медицинская помощь в амбулатор-ных условиях с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала)
посещений на
1 жителя
2,94
1,55
1,11
0,28
2,95
1,55
1,11
0,29
2,98
1,56
1,12
0,3
в том числе в рамках территориальной программы ОМС
посещений на 1 застрахованное лицо
2,34
1,3
0,83
0,21
2,35
1,3
0,83
0,22
2,38
1,31
0,84
0,23
3. Медицинская помощь в амбулатор-ных условиях, оказываемая в связи с заболеванием
обращений на 1 жителя
2,15
1,19
0,78
0,18
2,18
1,20
0,79
0,19
2,18
1,2
0,79
0,19
в том числе в рамках территориальной программы ОМС
обращений на 1 застрахованное лицо
1,95
1,11
0,68
0,16
1,98
1,12
0,69
0,17
1,98
1,12
0,69
0,17
4. Медицинская помощь в амбулатор-ных условиях, оказываемая в неотложной форме
обращений на 1 застрахованное лицо
0,5
0,27
0,18
0,05
0,56
0,3
0,21
0,05
0,6
0,32
0,23
0,05
5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров
пациенто-дней на 1 жителя
0,685
0,685
0,685
в том числе в рамках территориальной программы ОМС
пациенто-дней на 1 застрахованное лицо
0,57
0,57
0,57
6. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
случаев госпита-лизации на 1 жителя
0,196
0,028
0,084
0,084
0,193
0,027
0,082
0,084
0,193
0,027
0,082
0,084
в рамках территориальной программы ОМС
случаев госпита-лизации на 1 за-страхованное лицо
0,175
0,027
0,07
0,078
0,172
0,026
0,068
0,078
0,172
0,026
0,068
0,078
медицинская реабилитация в специализированных больницах и центрах по профилю «Медицинская реабилитация» и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС
койко-дней на 1 застрахованное лицо
0,033
0,039
0,039
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
койко-дней на 1 жителя
0,092
0,092
0,092
Высокотехнологичная медицинская помощь в целом по Территориальной программе
случаев госпита-лизации на 1 жителя
0,0041
0,0047
0,005
»
Приложение 2
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2015 год и
на плановый период 2016 и 2017 годов»
«7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования
7.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
Единица объема медицинской помощи
2015 год (рублей)
2016 год (рублей)
2017 год (рублей)
Всего
в том числе в медицинских организациях
Всего
в том числе в медицинских организациях
Всего
в том числе в медицинских организациях
1- го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1 - го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1 - го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе:
за счет средств областного бюджета (санитарно-авиационная эвакуация)
5208,7
5208,7
5208,7
за счет средств ОМС (за исключением санитарно-авиационной эвакуации)
2017,9
2129,0
2299,7
1 посещение с профилактической и иными целями при оказании меди-цинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организация-ми (их структурными подразделе-ниями), в том числе:
за счет средств областного бюджета
316,1
292,8
316,9
453,1
316,1
292,8
316,9
453,1
316,1
292,8
316,9
453,1
за счет средств ОМС
414,2
414,2
414,2
414,2
419,5
419,5
419,5
419,5
456,3
456,3
456,3
456,3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицински-ми организациями (их структурными подразделениями), в том числе:
за счет средств областного бюджета
993,1
775,5
950,7
1359,3
993,1
775,5
950,7
1359,3
993,1
775,5
950,7
1359,3
за счет средств ОМС
1160,4
1160,4
1160,4
1160,4
1226,5
1226,5
1226,5
1226,5
1369,2
1369,2
1369,2
1369,2
1 посещение при оказании медицинс-кой помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях, в том числе:
за счет средств ОМС
530,2
530,2
530,2
530,2
533,6
533,6
533,6
533,6
580,4
580,4
580,4
580,4
1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров, в том числе:
за счет средств областного бюджета
441,0
441,0
441,0
за счет средств ОМС
1542,1
1561,6
1691,2
1 случай госпитализации в медицинс-ких организациях (их структурных подразделениях) при оказании меди-цинской помощи в стационарных условиях, в том числе:
за счет средств областного бюджета
41000,2
17800,6
36469,9
58363,8
41000,2
17800,6
36469,9
58363,8
41000,2
17800,6
36469,9
58363,8
за счет средств ОМС
26584,3
15476,9
20430,1
36114,5
28660,7
16685,7
22025,8
38935,2
32298,4
18803,5
24821,4
43877,1
1 койко-день по медицинской реаби-литации в специализированных боль-ницах и центрах, оказывающих меди-цинскую помощь по профилю «Меди-цинская реабилитация», и реабилита-ционных отделениях медицинских организаций, в том числе:
за счет средств ОМС
1816,4
1915,6
2155,2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1 койко-день в медицинских орга-низациях (их структурных подразде-лениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационар-ных условиях (включая больницы сестринского ухода), в том числе:
за счет средств областного бюджета
1708,2
1785,1
1861,8
7.2. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой
(без учета расходов федерального бюджета)
Источник финансирования
2015 год (рублей)
2016 год (рублей)
2017 год (рублей)
Средства областного бюджета (на 1 жителя)
2331,7
2221,2
2221,2
Средства ОМС на финансирование территориальной программы ОМС
(на 1 застрахованное лицо)
9871,4
10398,5
11595,0
»
Приложение 3
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2015 год и на
плановый период 2016 и 2017 годов»
«Приложение 1
к Территориальной программе
Таблица 1.1
Стоимость Территориальной программы
по источникам финансового обеспечения на 2015 год
Источники финансового обеспечения
Территориальной программы
№ строки
2015 год
Утвержденная стоимость
Расчетная стоимость
всего
(млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахован-ное лицо по ОМС)
в год (руб.)
всего
(млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахован-ное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
Стоимость Территориальной программы, всего
(сумма строк 02 + 03)
01
32913,4
12203,1
36975,8
13686,9
В том числе:
I. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области*
02
6375,0
2331,7
10770,4
3939,3
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08)
03
26538,4
9871,4
26205,4
9747,6
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05+06+07)
04
26464,4
9843,9
26205,4
9747,6
В том числе:
1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС
05
26205,4
9747,6
26205,4
9747,6
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС
06
0,0
0,0
0,0
0,0
1.3. Прочие поступления
07
259,0
96,3
0,0
0,0
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС
08
74,0
27,5
0,0
0,0
В том числе:
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
74,0
27,5
0,0
0,0
1
2
3
4
5
6
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0,0
0,0
0,0
0,0
* Без учета ассигнований из федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).»
1
Приложение 4
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2015 год и на
плановый период 2016 и 2017 годов»
«Приложение 2
к Территориальной программе
Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания на 2015 год
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условия предоставления
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете
на 1 жителя (норматив объемов предоставле-ния меди-цинской помощи в расчете на 1 застрахован-ное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставле-ния меди-цинской помощи)
Подушевые норма-тивы финансирова-ния Территориаль-ной программы
Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
в % к итогу
за счет средств консоли-дирован-ного бюд-жета Ке-меровс-кой области
за счет средств ОМС
за счет средств консоли-диро- ванного бюджета Кеме-ровской области
за счет средств ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
I. Медицинская по-мощь, предоставляе-мая за счет консолиди-рованного бюджета Кемеровской области, всего
01
Х
Х
2331,7
Х
6375,0
Х
19
В том числе*:
1. Скорая медицинская помощь
02
вызов
0,003
5208,7
16,0
Х
43,6
Х
Х
2. При заболеваниях, не включенных в террито-риальную программу ОМС:
03
Х
Х
1279,2
Х
3497,6
Х
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
04.1
посещение с профилак-тической и иными целями
0,60
316,1
189,6
Х
518,5
Х
Х
04.2
обращение
0,2
993,1
198,4
Х
542,4
Х
Х
– медицинская помощь в стационарных условиях
05
случай гос-питализа-ции
0,021
41000,2
840,5
Х
2298,1
Х
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
06
пациенто-день
0,115
441,0
50,7
Х
138,6
Х
Х
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, граж-данам Российской Феде-рации, не идентифици-рованным и не застрахо-ванным в системе ОМС:
07
Х
Х
0,0
Х
0,0
Х
Х
– скорая медицинская помощь
08
вызов
Х
Х
Х
Х
0,0
Х
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
09
посеще-
ние
Х
Х
Х
Х
0,0
Х
Х
– медицинская помощь в стационарных условиях
10
случай госпитали-
зации
Х
Х
Х
Х
0,0
Х
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
11
пациенто-день
Х
Х
Х
Х
0,0
Х
Х
4. Паллиативная меди-цинская помощь
12
койко-день
0,092
1708,2
157,1
Х
429,6
Х
Х
5. Иные государствен-ные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
740,7
Х
2025,0
Х
Х
6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в меди-цинских организациях Кемеровской области
14
случай гос-питализации
Х
Х
138,7
Х
379,2
Х
Х
II. Средства консоли-дированного бюджета Кемеровской области на содержание меди-цинских организаций, работающих в системе ОМС**:
15
Х
Х
0,0
Х
0,0
Х
0
– скорая медицинская помощь
16
вызов
Х
Х
Х
Х
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
17
посеще-
ние
Х
Х
Х
Х
Х
– медицинская помощь в стационарных условиях
18
случай гос-питализации
Х
Х
Х
Х
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
19
пациенто-день
Х
Х
Х
Х
Х
III. Медицинская по-мощь в рамках терри-ториальной програм-мы ОМС:
20
Х
Х
Х
9871,4
Х
26538,4
81
– скорая медицинская помощь (сумма строк
28 + 33) *****
21
вызов
0,316
2017,9
Х
636,8
Х
1712,1
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
(сумма строк 29.1 + 34.1)******
22.1
посещение с профилак-тической и иными целями
2,34
414,2
Х
969,2
Х
2605,5
28
(сумма строк 29.2 + 34.2)*******
22.2
посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи
0,5
530,2
Х
265,1
Х
712,7
7
(сумма строк 29.3 + 34.3)********
22.3
обращение
1,95
1160,4
Х
2262,8
Х
6083,3
65
– медицинская помощь в стационарных усло-виях (сумма строк 30 + 35), в том числе:
23
случай госпитали-
зации
0,175
26584,3
Х
4652,1
Х
12507,1
Х
– медицинская реабили-тация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)
23.1
койко-день
0,033
1816,4
Х
59,9
Х
161,1
Х
– высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)
23.2
случай госпитали-
зации
0,002
141588,9
Х
335,0
Х
900,5
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах (сумма строк 31 + 36)
24
пациенто-день
0,57
1542,1
Х
879,1
Х
2363,2
Х
– паллиативная меди-цинская помощь*** (равно строке 37)
25
койко-день
Х
Х
Х
– затраты на админист-ративно-управленчес-кий персонал в сфере ОМС****
26
Х
Х
Х
206,3
Х
554,5
Х
Из строки 20:
1. Медицинская по-мощь, предоставляемая в рамках базовой прог-раммы ОМС застрахо-ванным лицам:
27
Х
Х
Х
9637,6
Х
25909,9
98
– скорая медицинская помощь
28
вызов
0,302
2017,9
Х
609,3
Х
1638,1
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещение с профилак-тической и иными целями
2,34
414,2
969,2
Х
2605,5
28
29.2
посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи
0,50
530,2
265,1
Х
712,7
7
29.3
обращение
1,95
1160,4
2262,8
Х
6083,3
65
– медицинская помощь в стационарных усло-виях, в том числе:
30
случай госпитали-зации
0,175
26584,3
Х
4652,1
Х
12507,1
Х
– медицинская реабили-тация в стационарных условиях
30.1
койко-день
0,033
1816,4
Х
59,9
Х
161,1
Х
– высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случай госпитали-зации
0,002
141588,9
Х
335,0
Х
900,5
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
31
пациенто-день
0,57
1542,1
Х
879,1
Х
2363,2
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболева-ниям сверх базовой программы ОМС:
32
Х
Х
Х
27,5
Х
74,0
0
– скорая медицинская помощь
33
вызов
0,014
2017,9
Х
27,5
Х
74,0
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещение с профилак-тической и иными целями
Х
Х
Х
34.2
посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи
Х
Х
Х
34.3
обращение
Х
Х
Х
– медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
35
случай гос-питализации
Х
Х
Х
– медицинская реабили-тация в стационарных условиях
35.1
койко-день
Х
Х
Х
– высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случай гос-питализации
Х
Х
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
36
пациенто-день
Х
Х
Х
– паллиативная медицинская помощь
37
койко-день
Х
Х
Х
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)
38
Х
Х
2331,7
9871,4
6375,0
26538,4
100
* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Кемеровской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
** Указываются средства консолидированного бюджета Кемеровской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на расходы сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.
*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта РФ.
**** Затраты на административно-управленческий персонал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области и страховых медицинских организаций.
***** Сумма строк 28 + 33 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.
****** Сумма строк 29.1 + 34.1 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.
******* Сумма строк 29.2 + 34.2 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.
******** Сумма строк 29.3 + 34.3 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.»
ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ
1
КЕМЕРОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
ЗАКОН
О внесении изменений в приложение к Закону Кемеровской области «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»
Принят Советом народных
депутатов Кемеровской области
22 апреля 2015 года
Статья 1
Внести в приложение к Закону Кемеровской области от 29.12.2014 № 146-ОЗ «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» (Кузбасс, 2014, 30 декабря) следующие изменения:
1) в разделе 2:
в пункте 2.7 слова «в неотложной форме в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому» заменить словами «в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому, и в неотложной форме»;
пункт 2.8 изложить в следующей редакции:
«2.8. Медицинская помощь оказывается в соответствии с трехуровневой системой организации медицинской помощи:
первый уровень – оказание первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи, специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в центральных районных больницах, городских больницах, городских поликлиниках в пределах муниципального района, внутригородского района, а также скорой медицинской помощи;
второй уровень – оказание первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи, специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своей структуре специализированные межмуниципальные (межрайонные) отделения и (или) центры, оказывающие медицинскую помощь в рамках нескольких муниципальных районов и (или) городских округов;
третий уровень – оказание первичной медико-санитарной, в том числе первичной специализированной, медицинской помощи и высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях согласно приложению 4 к Территориальной программе.»;
2) в разделе 4:
пункт 4.3 изложить в следующей редакции:
«4.3. Применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС в Кемеровской области:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
за единицу объема медицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую клинико-статистическую группу заболеваний;
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.»;
дополнить пунктом 4.5 следующего содержания:
«4.5. Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС, в том числе на оплату за консультативные посещения, устанавливаются тарифным соглашением между департаментом охраны здоровья населения Кемеровской области, Территориальным фондом ОМС Кемеровской области, представителями страховых медицинских организаций, медицинских профессиональных некоммерческих организаций, созданных в соответствии со статьей 76 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций), включенными в состав комиссии по разработке территориальной программы ОМС.»;
3) в разделе 5:
в абзаце седьмом пункта 5.2 слова «оказание скорой медицинской помощи гражданам специализированными бригадами психиатрической и наркологической помощи; осуществление ежемесячной надбавки стимулирующего характера работникам учреждений здравоохранения, выполняющим работу по обеспечению деятельности областных центров медико-социальной помощи, в размерах и порядке, установленных Коллегией Администрации Кемеровской области» исключить;
пункт 5.6 после слов «иммунобиологическими лекарственными препаратами» дополнить словами «для иммунопрофилактики в целях проведения профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям»;
4) пункт 6.2 раздела 6 изложить согласно приложению 1 к настоящему Закону;
5) раздел 7 изложить согласно приложению 2 к настоящему Закону;
6) в разделе 8:
в пункте 8.2.1 слова «в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»,» исключить;
пункт 8.2.2 после слов «по врачебным участкам» дополнить словами «в медицинских организациях»;
пункт 8.2.3 после слов «не чаще чем один раз в год» дополнить словами «в выбранной медицинской организации»;
пункт 8.2.6 изложить в следующей редакции:
«8.2.6. При оказании специализированной медицинской помощи пациент имеет право на выбор лечащего врача, оперирующего хирурга.
Закрепление за пациентом лечащего врача, медицинского работника из числа среднего медицинского персонала, оперирующего хирурга, привлечение врачей-консультантов осуществляются в соответствии с клинической целесообразностью и распорядком работы структурного подразделения медицинской организации.»;
пункт 8.8 дополнить абзацем следующего содержания:
«Обязательными условиями пребывания в маломестной палате (боксе) являются изоляция больных от внешних воздействующих факторов, а в случаях инфекционных заболеваний – предупреждение заражения окружающих, соблюдение действующих санитарно-гигиенических норм и правил при уборке и дезинфекции помещений и окружающих предметов в маломестных палатах (боксах).»;
в пункте 8.12.1 абзац первый изложить в следующей редакции:
«8.12.1. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется бесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания.»;
пункт 8.12.3 признать утратившим силу;
в пункте 8.12.8 слова «в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25.11.2002 № 363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови» исключить;
7) слова «Приложение 1 к Закону Кемеровской области «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов» исключить;
8) таблицу 1.1 приложения 1 к Территориальной программе изложить согласно приложению 3 к настоящему Закону;
9) приложение 2 к Территориальной программе изложить согласно приложению 4 к настоящему Закону;
10) в приложении 3:
позицию 113 признать утратившей силу;
позицию 114 признать утратившей силу;
позицию 116 признать утратившей силу;
позицию 117 признать утратившей силу;
позицию 178 признать утратившей силу;
позицию 192 признать утратившей силу;
позицию 254 признать утратившей силу;
позицию 258 признать утратившей силу.
Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы ОМС, дополнить позициями следующего содержания:
«
Итого медицинских организаций, участвующих в Территориальной программе:
250
из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС
184
»;
11) в приложении 4:
пункт 19 признать утратившим силу;
пункт 20 признать утратившим силу;
дополнить пунктом 23 следующего содержания:
«23. ГБУЗ «Новокузнецкий клинический онкологический диспансер».
Статья 2
Настоящий Закон вступает в силу в день, следующий за днем его официального опубликования, и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2015 года.
Временно исполняющий обязанности
Губернатора Кемеровской области
А.М. Тулеев
г. Кемерово
12 мая 2015 года
№42-ОЗ
Приложение 1
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2015 год и
на плановый период 2016 и 2017 годов»
«6.2. Нормативы объема бесплатной медицинской помощи
Виды медицинской помощи
Единица измерения
2015 год
2016 год
2017 год
Всего
в том числе в медицинс-ких организациях
Всего
в том числе в медицинс-ких организациях
Всего
в том числе в медицинс-ких организациях
1- го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1- го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1 - го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
1. Скорая медицинская помощь вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в том числе:
вызовов на 1 жителя
0,319
0,319
0,319
0,319
0,319
0,319
за счет средств областного бюджета
0,003
0,003
0,003
0,003
0,003
0,003
в рамках территориальной программы ОМС
вызовов на 1 застрахованное лицо
0,316
0,316
0,316
0,316
0,316
0,316
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
2. Медицинская помощь в амбулатор-ных условиях с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала)
посещений на
1 жителя
2,94
1,55
1,11
0,28
2,95
1,55
1,11
0,29
2,98
1,56
1,12
0,3
в том числе в рамках территориальной программы ОМС
посещений на 1 застрахованное лицо
2,34
1,3
0,83
0,21
2,35
1,3
0,83
0,22
2,38
1,31
0,84
0,23
3. Медицинская помощь в амбулатор-ных условиях, оказываемая в связи с заболеванием
обращений на 1 жителя
2,15
1,19
0,78
0,18
2,18
1,20
0,79
0,19
2,18
1,2
0,79
0,19
в том числе в рамках территориальной программы ОМС
обращений на 1 застрахованное лицо
1,95
1,11
0,68
0,16
1,98
1,12
0,69
0,17
1,98
1,12
0,69
0,17
4. Медицинская помощь в амбулатор-ных условиях, оказываемая в неотложной форме
обращений на 1 застрахованное лицо
0,5
0,27
0,18
0,05
0,56
0,3
0,21
0,05
0,6
0,32
0,23
0,05
5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров
пациенто-дней на 1 жителя
0,685
0,685
0,685
в том числе в рамках территориальной программы ОМС
пациенто-дней на 1 застрахованное лицо
0,57
0,57
0,57
6. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
случаев госпита-лизации на 1 жителя
0,196
0,028
0,084
0,084
0,193
0,027
0,082
0,084
0,193
0,027
0,082
0,084
в рамках территориальной программы ОМС
случаев госпита-лизации на 1 за-страхованное лицо
0,175
0,027
0,07
0,078
0,172
0,026
0,068
0,078
0,172
0,026
0,068
0,078
медицинская реабилитация в специализированных больницах и центрах по профилю «Медицинская реабилитация» и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках территориальной программы ОМС
койко-дней на 1 застрахованное лицо
0,033
0,039
0,039
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
койко-дней на 1 жителя
0,092
0,092
0,092
Высокотехнологичная медицинская помощь в целом по Территориальной программе
случаев госпита-лизации на 1 жителя
0,0041
0,0047
0,005
»
Приложение 2
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2015 год и
на плановый период 2016 и 2017 годов»
«7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования
7.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи
Единица объема медицинской помощи
2015 год (рублей)
2016 год (рублей)
2017 год (рублей)
Всего
в том числе в медицинских организациях
Всего
в том числе в медицинских организациях
Всего
в том числе в медицинских организациях
1- го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1 - го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1 - го
уровня
2 - го
уровня
3 - го
уровня
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1 вызов скорой медицинской помощи, в том числе:
за счет средств областного бюджета (санитарно-авиационная эвакуация)
5208,7
5208,7
5208,7
за счет средств ОМС (за исключением санитарно-авиационной эвакуации)
2017,9
2129,0
2299,7
1 посещение с профилактической и иными целями при оказании меди-цинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организация-ми (их структурными подразделе-ниями), в том числе:
за счет средств областного бюджета
316,1
292,8
316,9
453,1
316,1
292,8
316,9
453,1
316,1
292,8
316,9
453,1
за счет средств ОМС
414,2
414,2
414,2
414,2
419,5
419,5
419,5
419,5
456,3
456,3
456,3
456,3
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицински-ми организациями (их структурными подразделениями), в том числе:
за счет средств областного бюджета
993,1
775,5
950,7
1359,3
993,1
775,5
950,7
1359,3
993,1
775,5
950,7
1359,3
за счет средств ОМС
1160,4
1160,4
1160,4
1160,4
1226,5
1226,5
1226,5
1226,5
1369,2
1369,2
1369,2
1369,2
1 посещение при оказании медицинс-кой помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях, в том числе:
за счет средств ОМС
530,2
530,2
530,2
530,2
533,6
533,6
533,6
533,6
580,4
580,4
580,4
580,4
1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров, в том числе:
за счет средств областного бюджета
441,0
441,0
441,0
за счет средств ОМС
1542,1
1561,6
1691,2
1 случай госпитализации в медицинс-ких организациях (их структурных подразделениях) при оказании меди-цинской помощи в стационарных условиях, в том числе:
за счет средств областного бюджета
41000,2
17800,6
36469,9
58363,8
41000,2
17800,6
36469,9
58363,8
41000,2
17800,6
36469,9
58363,8
за счет средств ОМС
26584,3
15476,9
20430,1
36114,5
28660,7
16685,7
22025,8
38935,2
32298,4
18803,5
24821,4
43877,1
1 койко-день по медицинской реаби-литации в специализированных боль-ницах и центрах, оказывающих меди-цинскую помощь по профилю «Меди-цинская реабилитация», и реабилита-ционных отделениях медицинских организаций, в том числе:
за счет средств ОМС
1816,4
1915,6
2155,2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
1 койко-день в медицинских орга-низациях (их структурных подразде-лениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационар-ных условиях (включая больницы сестринского ухода), в том числе:
за счет средств областного бюджета
1708,2
1785,1
1861,8
7.2. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой
(без учета расходов федерального бюджета)
Источник финансирования
2015 год (рублей)
2016 год (рублей)
2017 год (рублей)
Средства областного бюджета (на 1 жителя)
2331,7
2221,2
2221,2
Средства ОМС на финансирование территориальной программы ОМС
(на 1 застрахованное лицо)
9871,4
10398,5
11595,0
»
Приложение 3
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2015 год и на
плановый период 2016 и 2017 годов»
«Приложение 1
к Территориальной программе
Таблица 1.1
Стоимость Территориальной программы
по источникам финансового обеспечения на 2015 год
Источники финансового обеспечения
Территориальной программы
№ строки
2015 год
Утвержденная стоимость
Расчетная стоимость
всего
(млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахован-ное лицо по ОМС)
в год (руб.)
всего
(млн. руб.)
на одного жителя (одно застрахован-ное лицо по ОМС) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
Стоимость Территориальной программы, всего
(сумма строк 02 + 03)
01
32913,4
12203,1
36975,8
13686,9
В том числе:
I. Средства консолидированного бюджета Кемеровской области*
02
6375,0
2331,7
10770,4
3939,3
II. Стоимость территориальной программы ОМС, всего (сумма строк 04 + 08)
03
26538,4
9871,4
26205,4
9747,6
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы (сумма строк 05+06+07)
04
26464,4
9843,9
26205,4
9747,6
В том числе:
1.1. Субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС
05
26205,4
9747,6
26205,4
9747,6
1.2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС
06
0,0
0,0
0,0
0,0
1.3. Прочие поступления
07
259,0
96,3
0,0
0,0
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС
08
74,0
27,5
0,0
0,0
В том числе:
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
74,0
27,5
0,0
0,0
1
2
3
4
5
6
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0,0
0,0
0,0
0,0
* Без учета ассигнований из федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).»
1
Приложение 4
к Закону Кемеровской области
«О внесении изменений в приложение
к Закону Кемеровской области
«Об утверждении Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2015 год и на
плановый период 2016 и 2017 годов»
«Приложение 2
к Территориальной программе
Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее оказания на 2015 год
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условия предоставления
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете
на 1 жителя (норматив объемов предоставле-ния меди-цинской помощи в расчете на 1 застрахован-ное лицо)
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставле-ния меди-цинской помощи)
Подушевые норма-тивы финансирова-ния Территориаль-ной программы
Стоимость Территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
млн. руб.
в % к итогу
за счет средств консоли-дирован-ного бюд-жета Ке-меровс-кой области
за счет средств ОМС
за счет средств консоли-диро- ванного бюджета Кеме-ровской области
за счет средств ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
I. Медицинская по-мощь, предоставляе-мая за счет консолиди-рованного бюджета Кемеровской области, всего
01
Х
Х
2331,7
Х
6375,0
Х
19
В том числе*:
1. Скорая медицинская помощь
02
вызов
0,003
5208,7
16,0
Х
43,6
Х
Х
2. При заболеваниях, не включенных в террито-риальную программу ОМС:
03
Х
Х
1279,2
Х
3497,6
Х
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
04.1
посещение с профилак-тической и иными целями
0,60
316,1
189,6
Х
518,5
Х
Х
04.2
обращение
0,2
993,1
198,4
Х
542,4
Х
Х
– медицинская помощь в стационарных условиях
05
случай гос-питализа-ции
0,021
41000,2
840,5
Х
2298,1
Х
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
06
пациенто-день
0,115
441,0
50,7
Х
138,6
Х
Х
3. При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, граж-данам Российской Феде-рации, не идентифици-рованным и не застрахо-ванным в системе ОМС:
07
Х
Х
0,0
Х
0,0
Х
Х
– скорая медицинская помощь
08
вызов
Х
Х
Х
Х
0,0
Х
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
09
посеще-
ние
Х
Х
Х
Х
0,0
Х
Х
– медицинская помощь в стационарных условиях
10
случай госпитали-
зации
Х
Х
Х
Х
0,0
Х
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
11
пациенто-день
Х
Х
Х
Х
0,0
Х
Х
4. Паллиативная меди-цинская помощь
12
койко-день
0,092
1708,2
157,1
Х
429,6
Х
Х
5. Иные государствен-ные и муниципальные услуги (работы)
13
Х
Х
740,7
Х
2025,0
Х
Х
6. Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в меди-цинских организациях Кемеровской области
14
случай гос-питализации
Х
Х
138,7
Х
379,2
Х
Х
II. Средства консоли-дированного бюджета Кемеровской области на содержание меди-цинских организаций, работающих в системе ОМС**:
15
Х
Х
0,0
Х
0,0
Х
0
– скорая медицинская помощь
16
вызов
Х
Х
Х
Х
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
17
посеще-
ние
Х
Х
Х
Х
Х
– медицинская помощь в стационарных условиях
18
случай гос-питализации
Х
Х
Х
Х
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
19
пациенто-день
Х
Х
Х
Х
Х
III. Медицинская по-мощь в рамках терри-ториальной програм-мы ОМС:
20
Х
Х
Х
9871,4
Х
26538,4
81
– скорая медицинская помощь (сумма строк
28 + 33) *****
21
вызов
0,316
2017,9
Х
636,8
Х
1712,1
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
(сумма строк 29.1 + 34.1)******
22.1
посещение с профилак-тической и иными целями
2,34
414,2
Х
969,2
Х
2605,5
28
(сумма строк 29.2 + 34.2)*******
22.2
посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи
0,5
530,2
Х
265,1
Х
712,7
7
(сумма строк 29.3 + 34.3)********
22.3
обращение
1,95
1160,4
Х
2262,8
Х
6083,3
65
– медицинская помощь в стационарных усло-виях (сумма строк 30 + 35), в том числе:
23
случай госпитали-
зации
0,175
26584,3
Х
4652,1
Х
12507,1
Х
– медицинская реабили-тация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)
23.1
койко-день
0,033
1816,4
Х
59,9
Х
161,1
Х
– высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)
23.2
случай госпитали-
зации
0,002
141588,9
Х
335,0
Х
900,5
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах (сумма строк 31 + 36)
24
пациенто-день
0,57
1542,1
Х
879,1
Х
2363,2
Х
– паллиативная меди-цинская помощь*** (равно строке 37)
25
койко-день
Х
Х
Х
– затраты на админист-ративно-управленчес-кий персонал в сфере ОМС****
26
Х
Х
Х
206,3
Х
554,5
Х
Из строки 20:
1. Медицинская по-мощь, предоставляемая в рамках базовой прог-раммы ОМС застрахо-ванным лицам:
27
Х
Х
Х
9637,6
Х
25909,9
98
– скорая медицинская помощь
28
вызов
0,302
2017,9
Х
609,3
Х
1638,1
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
29.1
посещение с профилак-тической и иными целями
2,34
414,2
969,2
Х
2605,5
28
29.2
посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи
0,50
530,2
265,1
Х
712,7
7
29.3
обращение
1,95
1160,4
2262,8
Х
6083,3
65
– медицинская помощь в стационарных усло-виях, в том числе:
30
случай госпитали-зации
0,175
26584,3
Х
4652,1
Х
12507,1
Х
– медицинская реабили-тация в стационарных условиях
30.1
койко-день
0,033
1816,4
Х
59,9
Х
161,1
Х
– высокотехнологичная медицинская помощь
30.2
случай госпитали-зации
0,002
141588,9
Х
335,0
Х
900,5
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
31
пациенто-день
0,57
1542,1
Х
879,1
Х
2363,2
Х
2. Медицинская помощь по видам и заболева-ниям сверх базовой программы ОМС:
32
Х
Х
Х
27,5
Х
74,0
0
– скорая медицинская помощь
33
вызов
0,014
2017,9
Х
27,5
Х
74,0
Х
– медицинская помощь в амбулаторных условиях
34.1
посещение с профилак-тической и иными целями
Х
Х
Х
34.2
посещение по неотлож-ной меди-цинской помощи
Х
Х
Х
34.3
обращение
Х
Х
Х
– медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
35
случай гос-питализации
Х
Х
Х
– медицинская реабили-тация в стационарных условиях
35.1
койко-день
Х
Х
Х
– высокотехнологичная медицинская помощь
35.2
случай гос-питализации
Х
Х
Х
– медицинская помощь в дневных стационарах
36
пациенто-день
Х
Х
Х
– паллиативная медицинская помощь
37
койко-день
Х
Х
Х
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)
38
Х
Х
2331,7
9871,4
6375,0
26538,4
100
* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Кемеровской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).
** Указываются средства консолидированного бюджета Кемеровской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на расходы сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.
*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта РФ.
**** Затраты на административно-управленческий персонал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области и страховых медицинских организаций.
***** Сумма строк 28 + 33 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.
****** Сумма строк 29.1 + 34.1 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.
******* Сумма строк 29.2 + 34.2 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.
******** Сумма строк 29.3 + 34.3 для столбцов 4, 7 и 9. Столбец 5 рассчитывается делением значения столбца 9 на абсолютное значение объема медицинской помощи.»
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 04.01.2019 |
| Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции, 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
