О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЖИЛЫМИ ПОМЕЩЕНИЯМИ ГРАЖДАН, УВОЛЕННЫХ С ВОЕННОЙ СЛУЖБЫ И НЕКОТОРЫХ ДРУГИХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН



Проект Вносится главой

ЛИПЕЦКИЙ ОБЛАСТНОЙ СОВЕТ ДЕПУТАТОВ

ЗАКОН ЛИПЕЦКОЙ  ОБЛАСТИ

от 14.07.2011г. №507-оз

О порядке обеспечения жилыми помещениями граждан, уволенных с военной службы и некоторых других категорий граждан

(в  редакции законов Липецкой области от 01.10.2012г. № 66-оз, от 19.08.2019 №283-оз, от 22.04.2021 № 528-оз)

Принят Липецким областным

Советом депутатов 30 июня 2011 года

Статья 1. Предмет регулирования настоящего Закона

Настоящий Закон определяет порядок обеспечения жилыми помещениями граждан, указанных в статье 2 настоящего Закона, принятых органами местного самоуправления на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях до 1 января 2005 года.

Статья 2. Категории граждан, имеющих право на обеспечение жилыми помещениями

В соответствии с Федеральным законом от 27 мая 1998 года № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» (далее - Федеральный закон «О статусе военнослужащих»)  и Федеральным законом от 8 декабря   2010 года № 342-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «О статусе военнослужащих» и об обеспечении жилыми помещениями некоторых категорий граждан» право на обеспечение жилыми помещениями имеют:

1)граждане, уволенные с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 10 лет и более и совместно проживающие с ними члены их семей, являющиеся таковыми в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации;

2)члены семей военнослужащих (за исключением военнослужащих, участвовавших в накопительно-ипотечной системе жилищного обеспечения военнослужащих), погибших (умерших) в период прохождения военной службы, а также члены семей граждан, проходивших военную службу по контракту и погибших (умерших) после увольнения с военной службы по достижении ими предельного возраста пребывания на военной службе, состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых составляет 10 лет и более, если право на обеспечение жилыми помещениями они приобрели в соответствии с Федеральным законом «О статусе военнослужащих» до гибели (смерти) гражданина, уволенного с военной службы;

3) граждане, уволенные со службы из органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, органов принудительного исполнения Российской Федерации,  содержащихся за счет средств федерального бюджета, по достижении ими предельного возраста пребывания на службе, или по состоянию здоровья, или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность службы которых в календарном исчислении составляет 10 лет и более и совместно проживающие с ними члены их семей, являющиеся таковыми в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации;

(в редакции Закона Липецкой области от 22.04.2021 № 528-оз)

4)граждане, уволенные с военной службы, имеющие право на обеспечение жилыми помещениями в соответствии с законодательством СССР и подлежащие обеспечению жилыми помещениями за счет средств федерального бюджета, и совместно проживающие с ними члены их семей, являющиеся таковыми в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации.

Статья 3. Порядок обеспечения жилыми помещениями  

1. Обеспечение граждан, указанных в статье 2 настоящего Закона (далее-граждан) жилыми помещениями осуществляется за  счет субвенций, выделяемых из федерального бюджета.

2. По выбору граждан, обеспечение их жилыми помещениями осуществляется исходя из форм, установленных пунктом 2.1 статьи 15 Федерального закона «О статусе военнослужащих».

3. Жилое помещение, предоставляемое по договору социального найма или в собственность бесплатно, или приобретаемое за счет средств единовременной денежной выплаты должно быть пригодно для постоянного проживания, благоустроено применительно к условиям населенного пункта, выбранного для постоянного проживания, в том числе в сельской местности, а также соответствовать установленным санитарным и техническим требованиям.

Жилое помещение, приобретаемое гражданами за счет средств единовременной денежной выплаты, должно находиться на территории Липецкой области.

4. Обеспечение граждан жилыми помещениями осуществляется в порядке очереди, исходя из даты постановки их на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях.

При этом лицам, указанным в пункте 2 статьи 2 настоящего Закона, жилые помещения предоставляются в первоочередном порядке в соответствии с пунктом 3.1 статьи 24 Федерального закона «О статусе военнослужащих».

5. Для обеспечения жилыми помещениями граждане по уведомлению органов местного самоуправления представляют в орган местного самоуправления, в котором состоят на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях (далее - орган местного самоуправления), следующие документы:

а)   заявление, оформленное согласно приложению к настоящему Закону;

б) документы, удостоверяющие личность гражданина и совместно проживающих с ним членов старше 14 лет, либо копии, заверенные в установленном законодательством Российской Федерации порядке;

(абзац в редакции Закона Липецкой области от 19.08.2019 №283-оз)

в)  документы, подтверждающие родственные отношения гражданина и лиц, указанных им в качестве членов семьи (при наличии таковых) , либо копии, заверенные в установленном законодательством Российской Федерации порядке;

(абзац в редакции Закона Липецкой области от 19.08.2019 №283-оз)

г) документы, подтверждающие признание членами семьи гражданина иных лиц, указанных им в качестве членов семьи (при наличии таковых);

д) финансового лицевого счета с последнего места жительства;

(абзац в редакции Закона Липецкой области от 19.08.2019 №283-оз)

е) справки бюро технической инвентаризации о наличии или отсутствии жилых помещений на праве собственности гражданина и членов его семьи с отметками о совершенных сделках на территории Липецкой области и по последнему месту жительства -для граждан, родившихся до 1 января 1999 года;

(абзац в редакции Закона Липецкой области от 19.08.2019 №283-оз)

ж) справка квартирно-эксплуатационного органа (КЭЧ или органа местного самоуправления) о сдаче жилого помещения по последнему месту военной службы (службы);

з)  документ, подтверждающий факт сдачи, безвозмездного отчуждения жилых помещений в государственную или муниципальную собственность (при принятии гражданином и членами его семьи решения о сдаче, отчуждении жилых помещений);

и) документ, подтверждающий право на дополнительную площадь жилого помещения (в случаях, когда такое право предоставлено законодательством Российской Федерации).

Орган местного самоуправления самостоятельно запрашивает выписку из Единого государственного реестра недвижимости от федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный кадастровый учет и государственную регистрацию прав, о наличии или отсутствии жилых помещений на праве собственности у гражданина и членов его семьи на территории Липецкой области и по месту жительства, а также сведения о лицах, зарегистрированных совместно с гражданином по месту  пребывания и по месту жительства, содержащиеся в базовом государственном информационном ресурсе регистрационного учета граждан Российской Федерации по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации, от территориального органа федерального органа исполнительной власти в сфере внутренних дел.

(абзац в редакции Закона Липецкой области от 19.08.2019 №283-оз)

Органы местного самоуправления осуществляют выборочные проверки достоверности представленных заявителем сведений о составе семьи и принадлежащем ему (его семье) имуществе на праве собственности.

(абзац дополнен Законом Липецкой области от 19.08.2019 №283-оз)

Заявитель обязан известить органы местного самоуправления об изменении сведений о составе семьи и принадлежащем ему (его семье) имуществе на праве собственности в течение 14 календарных дней со дня наступления указанных изменений.

(абзац дополнен Законом Липецкой области от 19.08.2019 №283-оз)

Заявление и прилагаемые к нему документы представляются гражданином в орган местного самоуправления непосредственно или направляются заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении.

Гражданин вправе направить в орган местного  самоуправления заявление и прилагаемые к нему документы в форме электронного документа.

При подаче заявления непосредственно в орган местного  самоуправления им обеспечивается изготовление копий документов, представленных гражданином, в момент принятия заявления. После изготовления копий документов подлинники возвращаются гражданину.

При направлении заявления заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении прилагаемые копии документов должны быть заверены нотариально или органами, выдавшими данные документы в установленном порядке.

Гражданину, подавшему заявление, выдается, направляется заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, расписка в получении заявления и прилагаемых к нему документов с указанием их перечня, даты и времени получения.

В случае если заявление, поданное в орган местного  самоуправления непосредственно, направленное заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, оформлено с нарушением требований, установленных законом, и (или) документы, указанные в настоящем Законе, представлены не в полном объеме, либо не заверены надлежащим образом, орган местного  самоуправления  в течение трех рабочих дней со дня приема заявления вручает гражданину уведомление о необходимости устранения в тридцатидневный срок со  дня  получения  уведомления выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют, или направляет такое уведомление заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, по  выбору  гражданина.

В случае непредставления гражданином в тридцатидневный срок  со  дня  получения  уведомления надлежащим образом оформленного заявления и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление и прилагаемые к нему документы в течение трех рабочих дней со дня истечения указанного срока подлежат возврату гражданину.

Представление документов, указанных в настоящей части, содержащих недостоверные сведения, является основанием для отказа в обеспечении граждан жилыми помещениями в рамках настоящего Закона.

В случае принятия органом местного самоуправления решения об отказе в обеспечении жилыми помещениями гражданину направляется мотивированный ответ в течение трех рабочих дней со дня принятия данного решения.

6. Органы местного самоуправления в течение 3-х рабочих дней после вступления в силу настоящего Закона уведомляют граждан, указанных в статье 2 настоящего Закона, о необходимости представить документы в течение 20 календарных дней с даты получения ими уведомления.

Органы местного самоуправления рассматривают заявления с представленными гражданами документами, проверяют достоверность и полноту представленных документов и формируют списки для обеспечения граждан жилыми помещениями для представления в исполнительный орган государственной власти области в сфере социальной защиты населения в течение 35 календарных дней со дня вступления в силу настоящего Закона.

Граждане, не представившие необходимые документы по уведомлению органов местного самоуправления в установленный срок, в списки для обеспечения граждан жилыми помещениями не включаются.

В случае представления документов по истечении установленных сроков органы местного самоуправления рассматривают и проверяют в установленном порядке документы, и сообщают сведения о данных гражданах в исполнительный орган государственной власти области в сфере социальной защиты населения в течение 5 рабочих дней со дня представления документов гражданином.

7. Органы местного самоуправления после поступления денежных средств   в течение 5 рабочих дней принимают решение об обеспечении граждан жилыми помещениями, о чем уведомляют их в течение 3 рабочих дней.

   8. Для получения единовременной денежной выплаты граждане дополнительно представляют заключенный договор купли-продажи жилого помещения либо договор участия в долевом строительстве, прошедшие государственную регистрацию в соответствии с Федеральным законом от 21 июля 1997 года № 122-ФЗ «О государственной регистрации прав на недвижимое имущество и сделок с ним», либо договор строительного подряда.

   9. Органы местного самоуправления перечисляют единовременную денежную выплату в безналичной форме непосредственно застройщику или продавцу жилого помещения на счет в кредитной организации в течение 10 рабочих дней со дня предоставления гражданином  в орган местного самоуправления договора купли-продажи жилого помещения либо договора участия в долевом строительстве, либо договора строительного подряда.

  10. Органы местного самоуправления принимают решение о снятии граждан с учета нуждающихся в жилых помещениях в течение 20 рабочих дней с даты  заключения договора социального найма жилого помещения или оформления договора передачи жилого помещения в собственность бесплатно гражданам или предоставления гражданам единовременной денежной выплаты.

Органы местного самоуправления направляют копии договоров передачи гражданам жилых помещений в собственность бесплатно либо копии договоров социального найма в исполнительный орган государственной власти области в сфере социальной защиты населения в течение 5 рабочих дней с даты их заключения.

11. При наличии права на дополнительную общую площадь по нескольким основаниям размер такой площади не суммируется.

12. Жилые помещения и единовременные денежные выплаты на строительство (приобретение) жилья предоставляются гражданам по нормам, указанным в статье 15.1 Федерального закона «О статусе военнослужащих».

13. В случае принятия гражданами решения об оставлении жилых помещений, находящихся у них или членов их семей по договору социального найма, на праве собственности, размер общей площади жилого помещения, принимаемый для расчета размера предоставляемого жилого помещения или единовременной денежной выплаты, определяется как разница между общей площадью жилого помещения, определенной в соответствии со статьей 15.1 Федерального закона «О статусе военнослужащих» и общей площадью жилого помещения, оставленного для дальнейшего проживания (далее – разница).

Если разница составляет менее 36 кв.м, то обеспечение граждан жилыми помещениями осуществляется путем предоставления единовременной денежной выплаты на приобретение или строительство жилого помещения.

14. Граждане имеют право приобрести жилое помещение не только в пределах средств единовременной денежной выплаты, но и с использованием собственных и (или) заемных (кредитных) средств.

15. Приобретаемое жилое помещение (жилые помещения) оформляется в общую собственность всех членов семьи граждан, указанных в статье 2 настоящего Закона. При приобретении двух и более жилых помещений право собственности на приобретаемые жилые помещения реализуется по договоренности членов его семьи.

(В редакции Закона Липецкой области от 01.10.2012г. №66-оз)

Статья 4. Вступление настоящего Закона в силу

Настоящий Закон вступает в силу по истечении десяти дней со дня его официального опубликования.

Глава

администрации    Липецкой области

О.П. Королев             

г.Липецк,

14.07.2011г.,

№ 507-ОЗ

Приложение

к Закону Липецкой области

«О порядке обеспечения жилыми помещениями граждан,

уволенных с военной службы и некоторых

других категорий граждан»

(Приложение в редакции Закона Липецкой области от 22.04.2021 № 528-оз)

(руководителю органа местного самоуправления

                             ______________________________________________

                               муниципального образования Липецкой области)

                             ______________________________________________

                                 от гражданина(ки) (фамилия, имя, отчество (при наличии))

                             ______________________________________________

                                          зарегистрированного(ой) по адресу

                             ______________________________________________

                                                           (почтовый адрес)

Заявление

об обеспечении жилым помещением

за счет средств федерального бюджета

    Прошу обеспечить меня, _____________________________________________________________________,

              (фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, дата рождения)

паспорт ________________________________________________________________________________,

  (серия и номер паспорта; наименование органа, выдавшего паспорт; дата выдачи)

жилым помещением за счет средств федерального бюджета.

В  соответствии  с  Федеральным  законом  от  27 мая  1998 года № 76-ФЗ «О  статусе  военнослужащих»  и  Федеральным законом от 8 декабря 2010 года № 342-ФЗ  «О   внесении   изменений   в  Федеральный  закон «О  статусе военнослужащих»  и об обеспечении жилыми  помещениями  некоторых  категорий граждан»   отношусь   к   следующей   категории   граждан,   имеющих  право на обеспечение  жилыми помещениями за счет средств федерального бюджета:

граждане, уволенные с военной  службы  по достижении ими предельного возраста  пребывания   на   военной   службе,   состоянию  здоровья   или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая продолжительность военной службы которых  составляет  10  лет  и  более и  совместно  проживающие  с  ними  члены  их  семей,  являющиеся  таковыми в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации;

члены семей военнослужащих (за  исключением   военнослужащих, участвовавших  в  накопительно-ипотечной  системе жилищного обеспечения военнослужащих),   погибших  (умерших)  в  период  прохождения  военной службы,   а   также   члены   семей  граждан,  проходивших  военную  службу по  контракту  и  погибших  (умерших) после увольнения   с  военной  службы по  достижении  ими   предельного  возраста пребывания на военной   службе, состоянию  здоровья  или  в связи с  организационно-штатными мероприятиями, общая  продолжительность  военной службы которых составляет 10 лет и более,

если право на обеспечение жилыми помещениями  они  приобрели в соответствии с   Федеральным законом от   27  мая  1998  года  N  76-ФЗ «О  статусе военнослужащих»  до гибели (смерти) гражданина, уволенного с военной службы;

граждане, уволенные со службы  из  органов  внутренних  дел  Российской

Федерации,    Государственной   противопожарной   службы   Министерства Российской   Федерации   по  делам  гражданской  обороны,  чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, учреждений и органов уголовно-исполнительной  системы, органов принудительного исполнения Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета,  по  достижении ими предельного возраста пребывания на службе, или по состоянию здоровья, или в связи с организационно-штатными мероприятиями, общая  продолжительность службы которых в календарном исчислении составляет 10  лет  и  более и совместно проживающие с ними члены их семей, являющиеся таковыми в соответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации;

граждане,  уволенные  с  военной  службы,  имеющие право на обеспечение жилыми помещениями в соответствии с законодательством СССР и подлежащие  обеспечению  жилыми помещениями  за счет средств федерального бюджета и совместно  проживающие  с  ними  члены  их  семей,  являющиеся  таковыми  всоответствии с Жилищным кодексом Российской Федерации.

В соответствии с ________________________________________________________________

(реквизиты документа о постановке на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении)

признан   нуждающимся   в   жилом   помещении   и   состою   в   очереди  с «__» _____ г.,

в ___________________________________________________________________

(Орган местного самоуправления, принявший решение о постановке на учет нуждающихся

в жилых помещениях)

Номер учетного дела _____________

Члены семьи:

супруг (супруга)

___________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, дата рождения)

паспортные данные:

____________________________________________________________________________________

(серия и номер паспорта; наименование органа, выдавшего паспорт; дата выдачи)

____________________________________________________________________________________

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

_____________________________________________________________________;

    дети:

1) ____________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении):

____________________________________________________________________________________

(серия и номер, наименование органа, выдавшего паспорт (свидетельство о рождении), дата выдачи)

____________________________________________________________________________________

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

____________________________________________________________________________________

2)

____________________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении):

____________________________________________________________________________________

(серия и номер, наименование органа, выдавшего паспорт (свидетельство о рождении), дата выдачи)

____________________________________________________________________________________

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

_______________________________________________________________________________.

    Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

1)

____________________________________________________________________________________

(степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью, дата рождения)

паспортные данные:

____________________________________________________________________________________

(серия и номер паспорта, наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи)

___________________________________________________________________________________

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

_________________________________________________________________________________;

2)

____________________________________________________________________________________

(степень родства, фамилия, имя, отчество (при наличии)  полностью, дата рождения)

паспортные данные:

____________________________________________________________________________________

(серия и номер паспорта, наименование органа,выдавшего паспорт, дата выдачи)

____________________________________________________________________________________

зарегистрирован (зарегистрирована) по адресу:

____________________________________________________________________.

    В настоящее время я и члены моей семьи:

не имеем в собственности жилых  помещений  для  постоянного  проживания  на  территории Российской Федерации, проживаем ________________________________________________;

(указываются основания проживания)

имеем жилое помещение в собственности;

проживаем в жилом помещении по договору социального найма.

Жилое помещение, занимаемое на основании ______________________________________

_____________________________________________________________________________,

ордера, права собственности, по договору социального найма, найма

имею намерение в дальнейшем __________________________________________________________

                                                                            (оставить за собой и членами моей семьи, освободить и

__________________________________________________________________________________________

сдать государственным органам (органам местного самоуправления),

предоставившим это

___________________________________________________________________________________________

  жилое помещение, безвозмездно передать в государственную собственность  субъекта
__________________________________________________________________________________________

                              Российской Федерации, муниципальную собственность - нужное указать)

Обязуюсь с момента подписания настоящего  заявления  не приватизировать указанное  жилое помещение и не совершать иные действия, которые влекут или могут  повлечь  его  отчуждение,  а  также не предоставлять указанное жилое помещение для проживания другим лицам, не являющимся членами моей семьи.

    Я избираю следующую форму обеспечения жилым помещением:

предоставление жилого помещения в собственность  бесплатно (при условии заключения договора мены предоставляемого жилого  помещения  и  жилого помещения, принадлежащего мне и  (или)  членам  моей  семьи  на  праве собственности);

предоставление жилого помещения по договору социального найма;

предоставление  единовременной  денежной  выплаты на  приобретение  или строительство жилого помещения на территории Липецкой области.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

1) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _______________________________________________________________________;

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) _______________________________________________________________________.

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Совершеннолетние члены семьи с заявлением согласны:

1)

__________________________________________________________________________;

                             (ф.и.о.)                                              (подпись)

2)

__________________________________________________________________________;

                             (ф.и.о.)                                              (подпись)

3)

__________________________________________________________________________;

                             (ф.и.о.)                                              (подпись)

4)

__________________________________________________________________________.

                             (ф.и.о.)                                              (подпись)

О принятом решении прошу проинформировать меня следующим способом:

в письменной форме по почтовому адресу_____________________________ ;

в форме электронного документа по адресу электронной почты ___________.

Приложение:

В  соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» я и члены моей семьи даем письменное согласие на обработку моих персональных  данных и персональных данных членов моей семьи, включающих: фамилию, имя, отчество, дату рождения, адрес места жительства (места пребывания), контактные телефоны, реквизиты документа,  удостоверяющего  личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе; фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных данных, реквизиты документа, удостоверяющего  личность, сведения  о  дате выдачи указанного документа и выдавшем  его органе, реквизиты  доверенности  или  иного документа,  подтверждающего полномочия этого представителя  (при получении согласия от представителя субъекта персональных данных).

Разрешаю ________________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления)

запрашивать у третьих   лиц   дополнительные  сведения,  которые  могут потребоваться для обеспечения меня и членов моей семьи жилым помещением за счет средств федерального бюджета, а также запрашивать недостающие документы и использовать данную  информацию  при  решении  вопроса  об обеспечении меня и членов моей семьи жилым помещением за счет средств федерального бюджета или об отказе в обеспечении жилым помещением.

Согласие  на  обработку персональных данных действует до даты его отзыва. 

Согласие  на  обработку  персональных  данных  может быть отозвано письменным заявлением.

Сохраняю за собой право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.

____________________ __________________________________________  «__» _________ 20__ г.

     (подпись)                                    (расшифровка подписи)

____________________ __________________________________________ «__» _________ 20__ г.

     (подпись)                   (расшифровка подписи совершеннолетнего

                                                    члена семьи заявителя)

____________________  __________________________________________ «__» _________ 20__ г.

     (подпись)                       (расшифровка подписи совершеннолетнего

                                                    члена семьи заявителя)

Заявление принято «___» ___________ 20_____ г.

Указанные в заявлении документы проверены.

______________________________________   _______________    ____________________.

(должность лица, принявшего заявление)         (подпись, дата)          (расшифровка подписи)