ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ*



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ

(Депздрав Югры)

П Р И К А З

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ*

от   04.09.2017                                                                                             №   9  - нп

Ханты-Мансийск

В соответствии с Федеральными законами от 17 сентября 1998 года № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2014 года № 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», от 16 июня 2016 года № 370н «О внесении изменений в приложения № 1 и 2 к приказу № 125н от 21 марта 2014 года», », в целях сохранения эпидемиологического благополучия по инфекционным заболеваниям, управляемым средствами специфической иммунопрофилактики

п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить Региональный календарь профилактических прививок Ханты-Мансийского автономного округа – Югры (приложение).

2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора Департамента – начальника Управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры И.В. Винокурову.

Директор Департамента                                                      А.А. Добровольский

* План профилактических прививок на календарный год формировать на основании Регионального календаря с учётом актуальности инфекционного пейзажа в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре

Приложение к приказу

Департамента здравоохранения

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

от__________ №______________

Региональный календарь профилактических прививок Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

Часть 1 Национальный календарь профилактических прививок

Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам

Наименование прививки

Порядок проведения профилактических прививок

Новорожденные в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин новорожденным, в том числе из групп риска:

1. Родившиеся от матерей - носителей HBsAg;

2. Больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности;

3. Не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В;

4. Наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее - группы риска).

Новорожденные на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза

Проводится новорожденным вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации) в соответствии с инструкциями по их применению. С учетом эпидситуации при показателях заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом - вакциной для профилактики туберкулеза.

Дети в 1 месяц

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, в том числе из групп риска

Дети в 2 месяца

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

(группы риска)

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Проводится вакцинами, разрешенными к применению детям данной возрастной группы, в соответствии с инструкциями по применению препаратов

Дети в 3 месяца

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Первая вакцинация против полиомиелита

Проводится вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными) в соответствии с инструкциями по их применению

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, относящимся к группам риска:

1. С иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания Hib- инфекцией;

2. С онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию;

3. ВИЧ-инфицированным или рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей;

4. Находящимся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения).

Примечание.

Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца.

Дети в 4,5 месяцев

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую вакцинацию в 3 месяца

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Вторая вакцинация против полиомиелита

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Дети в 6 месяцев

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно

Третья вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно

Третья вакцинация против гемофильной инфекции

(группы риска)

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно

Третья вакцинация против полиомиелита

1. Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению.

2. Дети, находящиеся в закрытых детских дошкольных учреждениях (дома ребенка, детские дома, специализированные интернаты (для детей с психоневрологическими заболеваниями и др.), противотуберкулезные санитарно-оздоровительные учреждения); по показаниям вакцинируются трехкратно вакцинами для профилактики полиомиелита (инактивированными).

Дети в 12 месяцев

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В

(группы риска)

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям из групп риска

Дети в 15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Проводится детям данной возрастной группы в соответствие с инструкциями по применению вакцин

Дети в 18 месяцев

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы

Первая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению.

Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)

Ревакцинация проводят однократно детям, привитым на первом году жизни в соответствии с инструкциями по применению вакцин.

Дети в 20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению.

Дети в 6 лет

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита.

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы, получившим вакцинацию против ветряной оспы, кори, краснухи, эпидемического паротита в 12 месяцев.

Дети в 6 - 7 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Ревакцинация против туберкулеза

Проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицателъным детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики туберкулеза в соответствии с инструкциями по их применению

Дети в 14 лет

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов детям данной возрастной группы

Третья ревакцинация против полиомиелита

Проводится детям данной возрастной группы вакцинами для профилактики полиомиелита (живыми) в соответствии с инструкциями по их применению

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка

Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям и взрослым данных возрастных групп по схеме 0-1-6:

- 1 доза - в момент начала вакцинации,

- 2 доза - через месяц после 1 прививки,

- 3 доза - через 6 месяцев от начала иммунизации

Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно)

Вакцинация  против краснухи

ревакцинация против краснухи

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин:

1.Детям от 1 года до 18 лет не болевшим, не привитым, привитым однократно против краснухи;

2.Девушкам от 18 до 25 лет включительно, не болевшим, не привитым ранее, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

Проводится в соответствии с инструкциями по применению вакцин ежегодно данным категориям граждан

Дети от 1 года до 18 лет (включительно); Взрослые до 35 лет (включительно);     Взрослые от 36 до 55 лет (включительно).

Вакцинация против кори

Ревакцинация против кори

Иммунизация против кори:

1. Детей от 1 года до 18 лет (включительно);

2.Взрослых до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори;

3.Взрослых от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.

Примечания:

1.              Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится медицинскими иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по применению.

2.              При нарушении сроков иммунизации, ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках Национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

3.              Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. При иммунизации таких детей учитываются: ВИЧ-статус ребенка, вид вакцины, показатели иммунного статуса, возраст ребенка, сопутствующие заболевания.

4.              Иммунизация детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной иммунизации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами, вакцинация против туберкулеза не проводится.

5.              Детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, иммунизация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной независимо от их ВИЧ-статуса.

6.              Иммунизация живыми вакцинами в рамках Национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится ВИЧ-инфицированным детям с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие или умеренный иммунодефицит).

7.              При исключении диагноза «ВИЧ-инфекция» детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, проводят иммунизацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

8.              Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках Национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями. ВИЧ-инфицированным детям указанные препараты вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

9.              При проведении иммунизации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6 месячного возраста и учащихся 1-11 классов школ используются вакцины без ртутьсодержащих консервантов.

Часть 2 Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Наименование прививки

Категории граждан, подлежащих профилактическим прививкам по эпидемическим показаниям, и порядок их проведения

Сроки проведения профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Против туляремии

Население автономного округа старше 7 лет,

Прибывшие на территорию округа лица, выполняющие следующие работы:

- сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы повыемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

   3. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии

  В соответствии с инструкциями по применению   

  вакцин

Против бешенства

     С профилактической целью иммунизируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством:

Работники лабораторий, работающие с уличным вирусом бешенства;

Ветеринарные работники;

Егеря, охотники, лесники; лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных

В соответствии с инструкциями по применению

вакцин

Против клещевого энцефалита

     Население старше 3-х лет, проживающее на энзоотичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях (все муниципальные образования, за исключением Березовского и Белоярского районов,

      г. Радужный), а также лица повышенного риска заражения:

     1.   Выполняющие работы сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения;

     2.  Посещающие энзоотичные по клещевому энцефалиту территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках;

     3. Работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

   В соответствии с инструкциями по применению 

   вакцин. 

   Обязательная вакцинация жителей 7  

   муниципальных образований, высокоэндемичных 

   по клещевому энцефалиту - гг. Ханты-Мансийска,

   Нефтеюганска, Нягани, Ханты-Мансийского,

   Нефтеюганского, Кондинского, Октябрьского

   районов.

   Вакцинацию против клещевого энцефалита в

   остальных муниципальных образованиях,

   определенных как территория с умеренной

   эндемичностью (15, за исключением Березовского,

   Белоярского районов, г.Радужный) проводить

   лицам из профессиональных «групп риска». 

   Обязательная вакцинация детей, направляющихся

   в оздоровительные лагеря, проживающих

   (выезжающих) в территории с высокой степенью

   активности природного очага, выезжающих в

   другие субъекты Российской Федерации,

   неблагополучные по клещевым инфекциям

Против желтой лихорадки

     Лица, выезжающие за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против холеры

Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны;

Граждане Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против бруцеллеза

   Лица, выполняющие следующие работы:

По заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом;

По убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов;

Животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу;

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против сибирской язвы

   Лица, выполняющие следующие работы:

Зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш;

Сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения;

Сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях;

Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против брюшного тифа

Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства, (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест - сбор, транспортировка и утилизация бытовых отходов);

Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа;

Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа;

Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны;

Контактные в очагах брюшного тифа по эпидпоказаниям;

По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против вирусного гепатита А

Дети, выезжающие в летние оздоровительные учреждения за пределы округа;

Лица, подверженные профессиональному риску заражения (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, в организациях общественного питания и торговли, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;

Лица, выезжающие в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость;

Контактные в очагах гепатита А.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против шигеллезов

1. Работники инфекционных стационаров и бактериологических лабораторий;

2. Лица, занятые в сфере общественного питания, пищевой промышленности, коммунального благоустройства;

3. Дети, посещающие образовательные организации и отъезжающие в летние оздоровительные лагеря (по показаниям);

4. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом районе проводят массовую иммунизацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против ветряной оспы

   Дети в возрасте до 3-х лет,  взрослые из групп риска, включая лиц, 

   подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не 

  болевшие ветряной оспой

Против коклюша – вторая ревакцинация

  Дети в возрасте до 3-х лет не привитые ранее, дети до 6 лет при

  неблагополучной эпидемиологической  обстановки

   С применением ацеллюлярной (бесклеточной)

   вакцины в соответствии с инструкциями по

   применению вакцин

Против ротавирусной инфекции

   Дети в возрасте 6 недель – 32 недели с целью создания широкой

   иммунной прослойки среди детского населения

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против менингококковой инфекции

Дети, подростки, взрослые в очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп А или С;

В случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп А или С;

Паломники, отправляющиеся в Саудовскую Аравию с целью совершения хаджа, омры или на сезонные работы.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции

(РСВ-инфекция)

   Дети из групп риска развития тяжелой РСВ-инфекции нижних  

   дыхательных путей:

Недоношенные дети (дети рожденные до 35 недели гестационного возраста) с или без бронхолегочной дисплазией;

Дети с врожденными пороками сердца.

   В соответствии с инструкциями по применению

   препарата «Паливизумаб»

   (пассивная иммунопрофилактика)

Против кори

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори, однократно привитые;

Медицинские работники - без ограничения возраста.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против гепатита В

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против гепатита В.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против дифтерии

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против дифтерии.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против эпидемического паротита

Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против пневмококковой инфекции

Дети в возрасте с 2 лет до 5 лет с частыми пневмониями и хроническими заболеваниями дыхательной системы.

Взрослые из групп риска по случаям смерти, развитию летальных исходов от пневмонии (больные сахарным диабетом, хронические заболевания органов дыхания, иммунокомпромитированные лица, лица;

Лица, подлежащие призыву на военную службу.

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против гемофильной инфекции

Дети, не привитые на первом году жизни против гемофильной  

инфекции

   В соответствии с инструкциями по применению 

   Вакцин

   Примечание:

   Для детей, не получивших первую вакцинацию в 3  

   месяца иммунизация проводится по следующей

   схеме:

   - для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев из 2  

   инъекций по 0,5 мл с интервалом в 1-1,5 месяца –

   для детей от 1 года до 5 лет однократная инъекция

   0,5 мл.

Против гриппа

Жители Ханты-Мансийского автономного округа – Югры не указанные в предыдущих разделах; в предэпидемический период

   В соответствии с инструкциями по применению

   вакцин

Против полиомиелита

Контактные в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание): дети с 3 месяцев до 18 лет; медицинские работники;

   Однократно

Дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий) с 3 месяцев до 15 лет;

Лица без определенного места жительства (при их выявлении)

        с 3 месяцев до 15 лет;

   Однократно (при наличии достоверных данных о

   предшествующих прививках), или трехкратно (при

   их отсутствии)

Лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (территорий), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста;

   Однократно

Иммунизация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится оральной полиомиелитной вакциной:

- регистрация случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом, выделение дикого полиовируса в биологических пробных материалах от людей или из объектов окружающей среды.

      В этих случаях иммунизация проводится в соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача субъекта Российской Федерации, которым определяется возраст детей, подлежащих иммунизации, сроки, порядок и кратность ее проведения.

Проведение вакцинации против полиомиелита лиц, чья работа связана с проведением лабораторных исследований на энтеровирусы.

      При поступлении на работу после предварительного обследования на напряженность иммунитета к полиовирусам.