ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ СВОДНОГО РЕЕСТРА РЕЦЕПТОВ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ



Утратил силу приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 25.06.2018 № 52-од.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

ПРИКАЗ

от 26 апреля 2014 года N 54

г. Горно-Алтайск

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ СВОДНОГО РЕЕСТРА РЕЦЕПТОВ В РАМКАХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

{Изменения:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 12.11.2012г. № 226;

НГР:ru02000201201034;

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31.10.2013г. № 255;

НГР:ru02000201301038;

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14.02.2014г. № 25;

НГР:ru02000201400878}

В целях организации медико-экономической экспертизы и усиления контроля за назначением лекарственных препаратов и выпиской рецептов гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в рамках реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить порядок проведения медико-экономической экспертизы сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг согласно приложению № 1.

2. Создать постоянно действующую комиссию Министерства здравоохранения Республики Алтай по контролю за целесообразностью назначения лекарственных препаратов и выпиской рецептов на них гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в составе согласно приложению № 2.

3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 02.04.2008 года № 125 «Об организации медико-экономической экспертизы в рамках реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами».

4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на начальника отдела Министерства здравоохранения Республики Алтай Колмакову Т.В.

{В реадкции:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 12.11.2012г. № 226;

НГР:ru02000201201034;

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14.02.2014г. № 25;

НГР:ru02000201400878}

Министр                                                                                                                   И.Э.Яимов

Приложение № 1

к Приказу Министерства

здравоохранения

Республики Алтай

от 26.04.2011 № 54

Порядок проведения медико-экономической экспертизы сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг

1. Настоящий порядок разработан в целях организации медико-экономической экспертизы и усилении контроля за назначением лекарственных препаратов и выпиской рецептов на них в рамках реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами.

2. Для осуществления медико-экономической экспертизы сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг создаётся постоянно действующая комиссия Министерства здравоохранения Республики Алтай по контролю за целесообразностью назначения лекарственных препаратов и выпиской рецептов на них гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

3. Комиссия Министерства здравоохранения Республики Алтай по контролю за целесообразностью назначения лекарственных препаратов и выпиской рецептов на них гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями  Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, нормативно-правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Алтай и имеет право:

- запрашивать у лечебно-профилактических и аптечных учреждений,  участвующих в реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами необходимые для проведения медико-экономической экспертизы документы (рецепты, амбулаторные карты, выписки из истории болезней отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, материалы заседаний врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений и другую необходимую информацию, касающуюся реализации программы обеспечения необходимыми  лекарственными препаратами);

- устанавливать сроки представления запрашиваемых документов, материалов и информации.

              4. Заседания комиссии проводятся в Министерстве здравоохранения Республики Алтай. Члены комиссии уведомляются накануне заседания.

5. Задачами комиссии являются:

- контроль за  обоснованностью назначения лекарственных препаратов и

выпиской рецептов на них отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;

- обобщение результатов проведенной медико-экономической экспертизы с целью обеспечения права граждан на получение медицинской помощи надлежащего качества;

              -выявление дефектов выполнения программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами.

6. Комиссией проводятся плановые ежемесячные проверки, осуществляемые путём сплошной экспертизы, целевые, по выявленным дефектам реализации программы, а также,  внеплановые при поступлении заявлений граждан.

7. В случае выявления дефектов реализации программы комиссией формируются замечания, рекомендации и  заключение по результатам медико-экономической экспертизы с подтверждением  выписки рецептов  в   нарушение   действующего порядка  назначения лекарственных  препаратов   и   выписывания рецептов на них, с указанием количества рецептов и суммы.

8. Организация, выигравшая конкурс на оказание услуг по отпуску лекарственных препаратов в срок до 05 числа текущего месяца предоставляет на электронном и бумажном носителе сводный реестр рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг за прошедший месяц согласно Приложению № 1 к Порядку проведения медико-экономической экспертизы сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг.

9. В срок до 20 числа текущего месяца проводится медико-экономическая экспертиза сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг за прошедший месяц. Формируется акт согласно Приложению № 2 и справка результатов экспертизы сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные средства согласно Приложению № 3 к Порядку проведения медико-экономической экспертизы сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг

10. Данные материалы формируются для рассмотрения на заседании комиссии Министерства здравоохранения Республики Алтай по контролю за целесообразностью назначения лекарственных препаратов и выпиской рецептов на них гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

11. Медико-экономическая экспертиза сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг проводится ежемесячно (всех выписанных в течение месяца рецептов), во всех лечебно-профилактических учреждениях Республики Алтай, занятых в реализации программы обеспечения необходимыми лекарственными препаратами.

12. Лечебно-профилактическим учреждениям необходимо обеспечить выписку рецептов по формам 148-1/у/04 (л), 148-1/у-06 (л) на лекарственные препараты, отпускаемые отдельным категориям граждан, предусмотренные Перечнем лекарственных средств, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006г. № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006г., регистрационный № 8322), в соответствии с федеральными стандартами амбулаторно-поликлинической помощи, утвержденными в установленном порядке. Обеспечить наличие в медицинской карте амбулаторного больного сведений, подтверждающих право отдельных категорий граждан на обеспечение необходимыми лекарственными  препаратами.

Не допускать возникновения случаев:

- несоответствия объемов выписанных лекарственных препаратов утвержденным стандартам медицинской помощи, а также назначение лекарственного препарата без проведения дополнительных методов обследований, предусмотренных стандартами;

- отсутствия в медицинской карте амбулаторного больного записи о приеме на дату выписки лекарственного препарата и копии рецепта, выписанного лекарственного препарата;

- одновременного назначения медикаментов-аналогов по фармакотерапевтическому действию;

- назначения пяти и более лекарственных препаратов одному больному одномоментно (в течение одних суток) или свыше десяти наименований в течение  месяца  без решения врачебной комиссии;

- выписки лекарственного препарата без осмотра больного;

- отсутствия записи консультаций узких специалистов, подтверждающих целесообразность выбора лекарственного препарата;

- выписки лекарственных препаратов во время пребывания больного на стационарном лечении;

- назначения лекарственных препаратов, не входящих в утвержденный приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006г. № 665  «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи»;

- неправильного оформления рецептурного бланка;

- выписанного лекарственного препарата, не входящего в сводную потребность

учреждения.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к приказу Министерства

здравоохранения Республики Алтай

от 26.04.2011 № 54

Состав комиссии

Министерства здравоохранения Республики Алтай по контролю за целесообразностью назначения лекарственных препаратов и выпиской рецептов на них гражданам, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг

Коваленко С.М.

председатель комиссии, заместитель министра здравоохранения Республики Алтай

Ялтырова А.В.

секретарь комиссии, ведущий специалист Министерства здравоохранения Республики Алтай

Колмакова Т.В.

член комиссии, начальник отдела организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Алтай

Соёнова Н.Н.

член комиссии, главный специалист Министерства здравоохранения Республики Алтай

Санабасова Г.К.

член комиссии, главный внештатный специалист кардиолог Министерства здравоохранения Республики Алтай».

{В редакции:

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 12.11.2012г. № 226;

НГР:ru02000201201034;

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 31.10.2013г. № 255;

НГР:ru02000201301038;

Приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай от 14.02.2014г. № 25;

НГР:ru02000201400878}

Приложение № 1

к порядку проведения медико-                   экономической  экспертизы

сводного реестра рецептов,   

утвержденному приказом 

Министерства  здравоохранения 

Республики Алтай

от 26.04.2011 № 54

Сводный реестр рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг

от "______" __________ 2011 года

за период с __________ по _________________2011гг.

_____________________________________

(наименование ЛПУ)

Номер рецепта

Дата

ФИО

возраст

СНИЛС

Указание решения ВК

ФИО врача

Код МКБ

Код категории

Препарат

сумма

выписки

отпуска

наименование

колич.

Приложение № 2

к порядку проведения  медико-                   экономической  экспертизы

сводного реестра рецептов,   

утвержденному приказом 

Министерства  здравоохранения 

Республики Алтай

от 26.04.2011 № 54

Акт №

результатов экспертизы сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг

    от "___________" __________ 2011ода

за период _____________________________

________________________________________________________________

(наименование ЛПУ)

Экспертной комиссией в составе:

от Министерства здравоохранения

Республики Алтай:

__________________________              __________________________

Ф.И.О.                                                                 (должность)

__________________________              __________________________

Ф.И.О.                                                                 (должность)

от лечебно-профилактического

учреждения:

__________________________              __________________________

Ф.И.О.                                                                 (должность)

В соответствии с приказом  Министерства здравоохранения Республики Алтай  от  __________2011г. № ____ проведена медико-экономическая экспертиза сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные препараты, гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг.

РЕЗУЛЬТАТЫ

МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

N
п/п

Перечень выявленных 
дефектов       

Выявленные нарушения

Количество рецептов

Руб.

1.

Выписка  лекарственных препаратов в количествах, превышающих          
необходимые для приема

между   посещениями врача                

2.

Одновременное  назначение

лекарственных препаратов синонимов       
или аналогов налогов по фармакотерапевтическому действию

3.

Назначение лекарственных препаратов, не входящих в утвержденные стандарты медицинской помощи Минздравсоцразвития РФ

4.

Назначение лекарственных  препаратов гражданам, имеющим право на получение государственной помощи с не уточненными диагнозами

5.

ИТОГО          случаев
нарушения      порядка
выписки рецептов     

Заключение по результатам медико-экономической экспертизы:

1. Подтверждена выписка рецептов  в   нарушение   действующего порядка  назначения лекарственных  препаратов   и   выписывания рецептов на них. Расходы на оплату    _________ (шт.)   рецептов составили  __________ руб.

2. Результаты медико-экономической экспертизы  представлены   в справке о результатах  экспертизы сводного реестра рецептов, отпущенных отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

РЕКОМЕНДАЦИИ:

__________________________________________________________________

от Министерства здравоохранения

Республики Алтай:

_________________________              __________________________

Ф.И.О.                                                               (должность)

__________________________              __________________________

Ф.И.О.                                                               (должность)

от лечебно-профилактического

учреждения:

__________________________              __________________________

Ф.И.О.                                                               (должность)

Приложение № 3

к порядку проведения  медико-                   экономической  экспертизы

сводного реестра рецептов,   

утвержденному приказом 

Министерства  здравоохранения 

Республики Алтай

от 26.04.2011 № 54

СПРАВКА

о  результатах экспертизы сводного реестра рецептов, по которым были отпущены лекарственные  препараты гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг

    от "______" __________ 2011 года

за период с __________ по _________________2011гг.

_____________________________________

(наименование ЛПУ)

Номер рецепта

Дата

ФИО

СНИЛС

Код МКБ

Код кат.

граждан

Препарат

Сумма

Выписки

Отпуска

Наименование

Кол-во