ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО РАЗБОРУ СЛУЧАЕВ ДЕТСКОЙ И МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

22.07.2020 № 97-Р

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО РАЗБОРУ СЛУЧАЕВ

ДЕТСКОЙ И МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ

В МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

В соответствии с Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 № 1351, во исполнение статьи 48 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пункта 4.11 раздела II приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», в целях организации работы по снижению детской и младенческой смертности в Московской области:

1.Утвердить прилагаемые к настоящему распоряжению:

1) состав комиссии Министерства здравоохранения Московской области по разбору случаев детской и младенческой смертности в Московской области;

2) положение о комиссии Министерства здравоохранения Московской области по разбору случаев детской и младенческой смертности в Московской области;

3) форму экстренного извещения на случай смерти ребенка в возрасте
от 0 по 17 лет (далее – экстренное извещение).

2. Управлению организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области обеспечить:

1) комиссионный разбор случаев детской и младенческой смертности в Московской области;

2) мониторинг детской и младенческой смертности в Московской области.

3. Главным врачам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Московской области (далее - медицинские организации) обеспечить:

1) работу врачебной комиссии медицинской организации по разбору случаев

детской и младенческой смертности в соответствии с приказом Министерства
здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»;

2) предоставление в Управление организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области посредством межведомственной системы электронного документооборота Московской области (далее — МСЭД) не позднее 24 часов с момента констатации смерти ребенка, экстренного извещения по форме, указанной в подпункте 3 пункта 1 настоящего распоряжения и копии экстренного донесения на случай смерти ребенка, содержащего информацию об анамнезе жизни и заболеваниях ребенка (для ребенка в возрасте до одного года подробный акушерский, гинекологический анамнез), социальном статусе его семьи, маршруте ребенка после выписки или перевода из роддома с указанием в хронологической последовательности дат пребывания ребенка на педиатрическом участке, в стационарах (с указанием медицинской организации) с отражением динамики заболевания и эффективности проведенного лечения;

3) внесение данных в программу «Система автоматизированного учёта смертности и рождаемости - МРДС» (далее - МРДС) в ежедневном режиме;

4) предоставление протокола заседания врачебной комиссии медицинской организации по разбору случая смерти ребенка и патологоанатомического заключения исследования трупа не позднее одного месяца со дня смерти ребенка в Управление организации оказания медицинской помощи матерям и детям Министерство здравоохранения Московской области посредством МСЭД;

5) привлекать для проведения разбора случая смерти ребенка от внешних причин специалиста государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

4. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы» направлять специалиста для разбора случая смерти ребенка от внешних причин.

5. Директору государственного бюджетного учреждения Московской области «Московский областной информационно-аналитический центр»:

1) организовать сбор, учет и обработку медицинских свидетельств о смертности детей в программе МРДС;

2) предоставлять данные о количестве выданных медицинскими организациями свидетельств о смерти в Управление организации оказания медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области, ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным, посредством МСЭД.

6. Управлению организационной и документационной работы Министерства здравоохранения Московской области обеспечить:

1) официальное опубликование настоящего распоряжения в газете «Ежедневные новости. Подмосковье» и размещение (опубликование) на сайте Правительства Московской области в Интернет-портале Правительства Московской области;

2) размещение настоящего распоряжения на официальном сайте Министерства здравоохранения Московской области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;

3) направление копии настоящего распоряжения в Прокуратуру Московской области в течение 5 рабочих дней со дня его регистрации;

4) направление копии настоящего распоряжения вместе со сведениями об источниках его официального опубликования в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Московской области в 7-дневный срок после дня первого его официального опубликования для включения в федеральный регистр нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

7. Признать утратившими силу распоряжение Министерства здравоохранения Московской области от 31.07.2017 № 217-Р «Об организации работы по изучению каждого случая смерти ребенка в Московской области», указание от 03.02.2016 № 42-У «Об обеспечении мониторинга детской смертности в Московской области», приказ Министерства здравоохранения Московской области от 10.06.2015 № 821 «О совершенствовании системы мониторинга детской смертности в Московской области».

8. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра здравоохранения Московской области Лазареву С.И.

Министр здравоохранения

Московской области                                                                             С.А. Стригункова

УТВЕРЖДЕН

распоряжением

Министерства здравоохранения

Московской области

от_____________№___________

СОСТАВ

комиссии Министерства здравоохранения Московской области

по разбору случаев детской и младенческой смертности

в Московской области

Лазарева С.И.

заместитель министра здравоохранения Московской области (председатель комиссии)

Трухина С.В.

заместитель начальника Управления организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области (заместитель председателя комиссии)

Захарова Н.И.

заведующий организационно-методическим отделом
ГБУЗ МО «Детский клинический многопрофильный центр Московский областной»

Кудрявцева О.Г.

и.о. начальника Управления организации первичной медико-санитарной помощи Министерства здравоохранения Московской области

Кучук В.А.

главный внештатный специалист по судебно-медицинской экспертизе Министерства здравоохранения Московской области

Лапочкин О.Л.

главный внештатный детский специалист невролог Министерства здравоохранения Московской области

Малахов А.Б.

главный внештатный детский специалист пульмонолог Министерства здравоохранения Московской области

Малишевский М.В.

начальник Управления организации стационарной медицинской помощи Министерства здравоохранения Московской области

Малютина Л.В.

главный внештатный специалист неонатолог Министерства здравоохранения Московской области

Мескина Е.Р.

главный внештатный специалист по инфекционным болезням у детей Министерства здравоохранения Московской области

Митрофанова О.Е.

заведующий отделом оказания акушерско-гинекологической помощи в Управлении организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области

Наливкин А.Е.

главный внештатный детский специалист хирург Министерства здравоохранения Московской области

Одинаева Н.Д.

главный внештатный специалист педиатр Министерства здравоохранения Московской области

Попов В.Е.

главный внештатный детский специалист нейрохирург Министерства здравоохранения Московской области

Ражева И.В.

главный внештатный детский анестезиолог-реаниматолог Министерства здравоохранения Московской области

Серова О.Ф.

главный внештатный специалист по акушерству
и гинекологии Министерства здравоохранения Московской области

Тихонова Е.Н.

заместитель заведующего отделом медико-социальных проблем семьи и детей в Управлении организации медицинской помощи матерям и детям Министерства здравоохранения Московской области (секретарь комиссии)

Федоров Д.Н.

главный внештатный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Московской области

Хошабаев Р.А.

главный внештатный детский специалист травматолог-ортопед Министерства здравоохранения Московской области

УТВЕРЖДЕНО

распоряжением

Министерства здравоохранения

Московской области

от _____________№ ___________

ПОЛОЖЕНИЕ

о комиссии Министерства здравоохранения Московской области

по разбору случаев детской и младенческой смертности

в Московской области

Комиссия по разбору случаев детской и младенческой смертности в Московской области (далее - Комиссия) создается в целях коллегиального разбора случаев смерти детей для проведения анализа, принятия решения по наиболее значимым вопросам организации медицинской помощи детям и разработке мероприятий по снижению детской и младенческой смертности.

Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, приказами, распоряжениями, инструкциями и методическими указаниями Министерства здравоохранения Российской Федерации, законами Московской области, постановлениями и распоряжениями Правительства Московской области, Губернатора Московской области, иными нормативными правовыми актами, регулирующими вопросы, отнесенные к компетенции Комиссии, регулирующими вопросы, отнесенные к компетенции, правовыми актами Министерства здравоохранения Московской области и настоящим Положением.

Комиссия, являясь коллегиальным совещательным органом, состоит из председателя, заместителя председателя, секретаря и членов комиссии. При этом число членов Комиссии, включая председателя и секретаря, должно быть нечетным и не менее пяти человек.

Состав Комиссии утверждается на основании распоряжения Министерства здравоохранения Московской области.

Комиссия выполняет следующие функции:

1) разбирает случаи смерти детей в Московской области;

2) проводит анализ организации и качества лечебно-диагностического процесса, дает оценку случая смерти (непредотвратимый, предотвратимый).

Деятельностью Комиссии руководит председатель Комиссии, который: организует работу Комиссии;

созывает и ведет заседания Комиссии;

подписывает протоколы по результатам заседаний Комиссии;

дает поручения членам Комиссии в пределах своей компетенции; осуществляет общий контроль за исполнением принятых решений;

несет персональную ответственность за деятельность Комиссии.

Секретарь Комиссии:

осуществляет подготовку заседаний Комиссий, информирование членов Комиссии по всем вопросам организационного характера, в том числе извещает лиц, принимающих участие в работе Комиссии, о времени и месте проведения заседаний и обеспечивает членов Комиссии необходимыми материалами;

готовит проекты решений Комиссии, ведет и подписывает протоколы заседаний Комиссии;

предоставляет копию протокола заседания Комиссии в течение 5 рабочих дней со дня подписания заместителю министра здравоохранения Московской области, курирующему вопросы материнства и детства;

ведет учет и хранение протоколов заседания Комиссии.

7.              Члены Комиссии:

лично участвуют в заседаниях и не вправе делегировать свои полномочия другим лицам;

обладают равными правами при обсуждении рассматриваемых на заседаниях Комиссии вопросов и при голосовании;

вносят председателю Комиссии предложения по вопросам деятельности Комиссии;

принимают участие в подготовке материалов к заседаниям, организации выполнения решений Комиссии;

при несогласии с принятым Комиссией решением излагают в письменной форме свое особое мнение, которое подлежит обязательному приобщению к протоколу заседания Комиссии;

обязаны соблюдать конфиденциальность сведений, ставших известными при осуществлении деятельности Комиссии;

подписывают протоколы Комиссии.

8. Заседания Комиссии проводятся по мере необходимости. На основании

решения председателя Комиссии заседание может быть проведено в выездной форме.

9. Председатель Комиссии, в случае отсутствия, возлагает свои функции на заместителя. Решения Комиссии принимаются простым большинством голосов и оформляются протоколом. При равенстве голосов голос председательствующего является решающим.

10. Решение комиссии направляется на рассмотрение министру здравоохранения Московской области, для принятия мер дисциплинарной ответственности, в том числе рассмотрения вопроса соответствия занимаемым должностям руководителей медицинских организаций.

11. Материалы, касающиеся деятельности Комиссии, хранятся у секретаря Комиссии в течение 5 лет.

УТВЕРЖДЕНА

распоряжением

Министерства здравоохранения

Московской области

от ____________№____________

форма

ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ

на случай смерти ребенка в возрасте от 0 по 17 лет

1. Наименование медицинской организации, передающей извещение _____________________

_______________________________________________________________________________

2. ФИО матери ________________________________ дата рождения ____________________

3. ФИО ребенка _________________________________________________________________

4. Дата рождения ________________________________________________________________

5. Масса при рождении _________________________________________ (для детей до 1 года)

6. Оценка по шкале Апгар ______________________________________ (для детей до 1 года)

7. Срок гестации на момент родов _______________________________ (для детей до 1 года)

8. Особенности родов (одноплодные/многоплодные (сколько): ___ при многоплодных очередность рождения: _____ самопроизвольные или оперативные (кесарево сечение, наложение щипцов, применение вакуум-экстрактора, др.)_____________ (для детей до 1 года)

9. Место рождения ______________________________________________________________

10. Место постоянного жительства ребенка __________________________________________

11. Место постоянного жительства роженицы _______________________________________

______________________________________________________________________________

12. Дата смерти, время смерти ____________________________________________________

13. Дата _____________, время ___________ поступления в отделение, где произошла смерть

14. Место смерти ______________________ (родильный зал, отделение реанимации, отделение новорожденных, отделение совместного пребывания, на дому, стационар, др.)

15. Диагноз посмертный __________________________________________________________

- Основной _____________________________________________________________________

- Конкурирующий _______________________________________________________________

- Сопутствующий ________________________________________________________________

- Осложнения __________________________________________________________________

- По МКБ ______________________________________________________________________

16. Направлен на вскрытие да, нет, куда __________________________________________ ___________________________________________(наименование медицинской организации)

17. В случае смерти ребенка от травм, отравлений указать обстоятельства, при которых они произошли (подчеркнуть): транспортная травма; ожог (кроме пожара); осложнения терапевтических и хирургических вмешательств; травма в результате падения; утопления, смерть в результате пожара; суицид; убийство; другие травмы (электротравма, переохлаждение, перегревание итдр.); отравления средствами, медикаментами и биологическими веществами; отравления веществами немедикаментозного назначения

18. Лечащий врач ФИО, стаж, специальность _________________________________________

19. Дата передачи информации ____________________________________________________

20. Ф.И.О. должность, передающего сообщение ______________________________________

21. Подпись руководителя медицинской организации, дата, печать.

_________________________________________________________________________________________

Приложение

к положению о комиссии

Министерства здравоохранения

Московской области

по разбору случаев детской

и младенческой смертности

в Московской области,

утвержденному

распоряжением

Министерства здравоохранения

Московской области

от ______________№ _____________

                                                                        форма

Министерство здравоохранения Московской области

П Р О Т О К О Л

заседания комиссии Министерства здравоохранения Московской области

по рассмотрению вопросов детской и младенческой смертности

в Московской области

(разбор случая смерти ________________________________________________________________)

(указать ФИО, дату рождения ребенка)

_____________________________________________________________________________________

г. ____________________, ______________________________________, ________________________________________

(указать место составления протокола)

«_____» ______________ 20__ г.                                                                                         № __________

(дата проведения заседания)

Присутствовали[1]:

Председатель комиссии       ____________________________________________________________

(инициалы, фамилия, должность)

Заместитель председателя

комиссии                    ___________________________________________________________

(инициалы, фамилия, должность)

Секретарь комиссии                ___________________________________________________________

(инициалы, фамилия, должность)

Члены комиссии:              __________________________________________________________

(инициалы, фамилия, должность)

___________________________________________________________

(инициалы, фамилия, должность)

___________________________________________________________

(инициалы, фамилия, должность)

Повестка:

1. ___________________________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________________________

3. …

1. СЛУШАЛИ:

1. ___________________________________________________________________________________

                                                           (указать ФИО докладчика и основное содержание доклада)

2. …

ВЫСТУПИЛИ:

1. ___________________________________________________________________________________

                                                           (указать ФИО выступающего и основное содержание выступления)

2. …

итоги голосования: за - _____, против - _____, воздержалось - _____,

РЕШИЛИ: ___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

2. СЛУШАЛИ:

1. ___________________________________________________________________________________

(указать ФИО докладчика и основное содержание доклада)

2…

ВЫСТУПИЛИ:

1. ___________________________________________________________________________________

           (указать ФИО выступающего и основное содержание выступления)

2...

итоги голосования: за - _____, против - _____, воздержалось - _____,

РЕШИЛИ: ___________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Приложение[2]:

1.

2. …

Председатель комиссии       ___________________ ________________________________________

      (подпись)                             (инициалы, фамилия)

Заместитель председателя

комиссии                   ___________________ ________________________________________

      (подпись)                             (инициалы, фамилия)

Члены комиссии:            ___________________ ________________________________________

      (подпись)                             (инициалы, фамилия)

                                                  ___________________ ________________________________________

      (подпись)                             (инициалы, фамилия)

                                                  ___________________ ________________________________________

      (подпись)                             (инициалы, фамилия)

                                                  ___________________ ________________________________________

      (подпись)                             (инициалы, фамилия)

Секретарь комиссии             ___________________ _______________________________________

         (подпись)                                 (инициалы, фамилия)

[1] Либо указывается количество присутствующих и в скобках слова «(список прилагается)».

[2] Указываются и прилагаются соответствующие тексты выступлений, документы, фотографии и пр. (при наличии).